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緩和ケア薬剤師は近隣の3校で学校薬剤師をしています。
学校保健委員会やプール水の検査、照度検査などの環境検査
あるいは給食室の検査、または講演など
学校関係の用事があり訪問診療に同行できないことがあります。

ある日、今までいろいろな痛み止めを使っても
飲み薬でも坐薬でも効かないという方のところへ
訪問することが決まりました。
初回は必ず同行し、
「緩和ケア薬剤師です。お薬のお届けはほかの薬局薬剤師がいたしますが、私は先生と一緒に参りますので効き目のこととか、副作用の御心配があればいつでもおっしゃってくださいね。」
といったことをお伝えするようにしています。
初めのうちは痛くて顔色も悪く、目を合わすこともつらそうで
いつも「痛い、つらい、しんどい、痛み止めがあんまり効かん」でしたが
数ヶ月経過した今回は違いました。
新しいお薬がとても良く効いて、楽になってきたのです。
この方は曜日の関係で私が学校へ出向くことが多い日だったため
めったに同行できず、たいへん気になっていました。
「なかなか同行できずに申し訳ありません。」とお伝えしましたら
『からだに気をつけてね！』
と、おっしゃったのです。
「ありがとうございます！」とこたえて
嬉しくなってしまいました♪
痛くてつらくて長い間ずっと痛みに耐えていらした方が
私の具合が悪くてお伺いできなかった、と思われたのでした。
痛みを取ることでその方に柔和な表情が戻り、
他人を思いやる気持ちまで取り戻されたのです。

【痛み】これは我慢しないで緩和ケア医に御相談下さい。
病状にもよりますが、新しい効きそうなお薬が開発されています。

昨日、駅前福屋に行く用事がありました。
地下食品売り場に行ってみたところ、うなぎばかり。
しかも、高い！！
こういう時は流行には乗らないようにしておりまして
夕食は広島駅ビルの麗ちゃんでお好み焼き。定番の肉玉そば。

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４業者が６県の農家に１１８㌧販売　セシウム汚染の稲わら
47NEWS　2011/07/20 14:44 【河北新報】
http://www.47news.jp/news/2011/07/post_20110720145320.html
この記事によれば
稲わらから基準値の25.7倍の放射性セシウムが検出された、とのことです。

セシウムの半減期は30年。
放射能が半分になるのに30年かかります。
25.7倍が基準値以下になる年数を計算してみましょう。
２ｘ２ｘ２ｘ２ｘ２＝３２
半分になることを５回くりかえせば基準値以下になります。
4回では16分の一ですから基準値をまだ超えています。
つまり120年ではダメで150年かかる、というわけです。

稲わらに検出された、ということは、
その地域一帯にセシウムが降ってきて土壌汚染されている、
ということを意味しますので
稲わら基準を適用するとしたなら
地域が安全になるには150年近くかかる、ということになります。
稲わらに限らず、野菜も果実も畜産も
全部ひっくるめて150年は出荷すべきではありません。
福島全域とは言えないが、少なくともそういう地域がある。

なでしこ優勝のニュースのあとで農家の方が
「勇気づけられた。早く元の場所にもどりたい。」
というような内容をTVで語っておられました。
でも、それとこれとは別。
少なくとも30年、長ければ150年は元の場所に戻れないし
当然農業はできません、農産物の出荷もできません、
と農家に伝えないといけません。
あなたが生きている間には、もとの土地には戻れない可能性が高い、と。
実現しない希望を持ち続けさせるのは不幸なことであり、
「引導を渡す」役目も大事だと思います。

解決策は、何度も述べていますように、「移住」です。
農家が安心して生活し農業をするには移住するしかないと考えます。
農作物を全部放射線検査する、という方向性も間違っており、
放射能を計らなくてよい場所で農業をすべきなのです。
現地の子ども達が安心して学び遊び、水を飲み食事をすることができるためにも
安全な地域に全員で移住すべきだと考えます。
その費用は当然　東京電力が負担することになりますね。

夢天文台アストロ、café　galette　に行くための看板。
広島北ICから豊平どんぐり村方向を目指して走っていると
目印看板が出ています。

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この強風では、カープ今日は一休みでしょうか。（明日も？）
東出まで休むようでは、今は試合中止のほうがよいと
プラス方向で考えましょう。
オールスター前に開幕時の１－４番が一人もいなくなったチームなんて
これまでに例があるのでしょうかね？？
それにしては2位3位にあまり離されずについていっている。
がんばっていると言ってよいでしょう。
早く完全復帰で戻ってきてくれ、
待ってるぞ東出、梵、廣瀬。（外人4番はいらない）

さて、
出荷された牛肉からセシウムが検出された、というお話。
放射線物質で汚染されたエサを食べ続ければ、
それは体に取り込まれ、蓄積・濃縮されていくのは当然です。
その牛を人間が食べ続ければ、今度は人間の体内に蓄積されていきます。
食物連鎖　ですね。

福島県の農家に問題があったのか、
福島県の担当者に問題があったのか、
避難区域外にも放射能汚染があることを公表してこなかった国に問題があったのか
これから検証されていくと思いますが
誰も食物連鎖のことを知らんのか！　と思いますよね。

食物連鎖なんて学校で習っただろう、と思われるかもしれませんが
なんと、今は習いません。
「ゆとり教育」ということで
食物連鎖は教える内容から削り落とされたのです。
食物連鎖を知らない子ども達が何年間もいるのです。
将来がとても心配ですね。

同じように、地学分野では
「地震」　と　「火山」　は
同時には学べないカリキュラムになっているそうです。
どちらか片方しか学べない。

今度の改訂で、教える内容がかなり増加することになるようです。
食物連鎖や、地震・火山は当然おしえて欲しい内容です。

基礎学力のない世代が生まれていることは、
将来の日本が懸念されます。
私は、学校は週休2日でなくて
昔のように土曜も学校があっていいと思います。
学校の先生の負担を減らす必要はありますから、
少人数学級、複数担任制度とセットという条件で。

café　galette　では、手作り小物も売っています。
そこで購入したバッグ。

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カープ、いいですね。
このまま2位と差を詰めて前半戦を終わりましょう。
なでしこジャパンも勝ったそうで、
今日のスポーツニュースを楽しみにします。

さて、
昨日は広島市中央公園でアウトドアチャレンジ広島会場。
当方は小学生を対象に、野外力検定コーナーのひとつを担当していました。
木陰でおこなってはいたものの、暑い暑い。
お茶やスポーツドリンクなど500mlペットボトルを
8時から16時の間に各自６－７本は飲みました。
風が吹いていたからまだよかったものの
風がなければもっとつらい状況になっていたと思います。
持参していたボトルは昼食時には飲みきり、
近くの自販機で追加をだいぶ買い込んでしのぎました。

水分はどれくらい飲めばいいのですか？
とよく質問を受けますが、
いつもと同じように尿が出るくらい、
とお答えしています。
置かれている状況はそれぞれ違いますので
飲む量を具体的数量で指示することはムズカシイです。
また、ノドが乾いたら飲みましょう、では遅いのです。
ノドが乾く前に、頻回に水分補給をおこないましょう。

帰りにセブンイレブンで大きいシロクマアイスを買い込んで
アイス食べて入浴してカップ麺の夕食をとったら、もうバタンキュー。
スポーツニュースやサッカーを観る余裕なんて全くありませんでした。
それにしても小学生は元気だな～。
疲れたけれど楽しいボランティアの1日でした。

マツダスタジアムで、萌木野の大吟醸アイス。
買ってすぐ上の方は食べちゃったあと。
http://www.moegino-ice.com/

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カープ、ようやく調子が戻ってきましたね。
カープ侍が登場してから連勝です。
2位の背中も見えてきました。
福井、マエケン、バリントンは9連戦の残り試合で登板がありますので
どんどん勝っていきましょう。

さて、
茶のしずく石鹸による小麦アレルギーについて
国民生活センターが注意喚起しています。
＜国民生活センター＞「茶のしずく石鹸」で注意喚起
毎日新聞 7月14日(木)20時34分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20110714-00000108-mai-soci

本日のお勉強は
ローヤルゼリーアレルギーのお話。
茶のしずく石鹸と同じような機序でアレルギーが生じる可能性があるのでは、
という指摘がされています。

暑い夏もカープうどん。
はじめて全部のせを食べてみました。

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本日のお勉強
初回摂取時に症状が発現したローヤルゼリーアレルギーの2例
アレルギー（日本アレルギー学会　学会誌）2011年6月号
はらだ皮膚科クリニック　原田　晋　先生ほか
要点
ローヤルゼリーの初回摂取でアレルギーを生じた２例。
28歳女性、21歳女性。
1例目は液状ローヤルゼリーを摂取直後より紅潮・気分不良・腹痛・下痢。
2例目はローヤルゼリーグミを摂取した4時間後より鼻閉・呼吸困難・全身の紅潮膨疹。
いずれもハチ刺されの既往はなく、ハチミツのアレルギーもない。
初回摂取で発症した理由としては
・過去に知らず知らずの間に感作されていた可能性
・ヨモギなど他アレルギーとの交叉反応の可能性　が考えられる。
過去にも初回摂取でのローヤルゼリーアレルギーは複数報告されており、
決して稀ならず生じうる現象であると考えられる。
ローヤルゼリーは
滋養強壮や美容を目的とした栄養ドリンクやサプリメントに多く含有されている。
化粧品の成分として含まれている場合もあり、知らず知らずのうちにローヤルゼリーと接触して感作に至る可能性がある。
ローヤルゼリー含有化粧品は、感作を起こすリスクの高い製品ではないかと危惧される。

化粧品のなかに「余分な物」が含有され
それでアレルギーをおこす体質になってしまった、
という話は、最近も御紹介しましたね。
茶のしずく石けん使用による　小麦アレルギーです。
最近では6月8日の当ブログで紹介しています。

ローヤルゼリー含有の化粧品にて同様のことは充分考えられると思います。

「ローヤルゼリーって、体にいいんでしょう？」
と聞く人もいますが、
当方の答えは
「ミツバチにはいいです。
でも私たちは人間ですから（ミツバチじゃありませんから）。」

石鹸や化粧品などに含まれている成分は必要なものなのかどうか、
余分で、しかも高価な物ではないのか、
考えてみた方がいいみたいですよ。
高いお金を払って健康を害したのでは
なんのこっちゃ　ですから。

＜がん診療＞病院別データ公表へ　拠点の全国３５９施設
毎日新聞 7月15日(金)19時38分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20110715-00000083-mai-soci

26日に国立がん研究センターのホームページで公開するそうです。

どこに専門医がいるのか知りたい・受診したい、とか
少しでも治療成績の良い病院で治療を受けたい、と
思うのは当然のことでしょう。
がんと告げられてびっくり仰天、
治療や病院について全く情報がない、
という患者・家族にとっては　ありがたい情報源になるでしょう。

今でも各々のがん診療拠点病院のホームページをみれば
情報はアップされていることが多いのですけれども、
一覧として観ることができれば便利になります。

そこで、注意点をひとつ。
数値情報はあくまで参考程度にとどめて下さい。
というのは、「数字は操作可能」だからです。
たとえば、ある癌の手術について
A病院の5年生存率が80％で
B病院の5年生存率が40％だった、と出ているとします。
A病院のほうが格段にすぐれた病院なのか、と思いたくなります。
でも、
もしA病院では、合併症のない人や手術が簡単な癌のみ取り扱っていて
手術に困難が予想される人は手術をしていない、
これに対してB病院では多少難しくても、合併症があっても断らずに手術に取り組んでいる、
という状況があったら、どうでしょう。

極論ですが、
確実に成功する手術だけを引き受けていれば手術成功率は100％になります。
そのかわり、
この方法で高い数字（成功率）を維持し続けるためには、
少しでも難しそうな患者は全部断る、ということになります。
治療成績が開示され比較される、ということは
患者を選別して引き受けたり断わったりする病院が出てくる、という可能性があります。
これでは、あらたな癌難民の発生です。

ランキング本なども同様です。
「なんでこの病院がこんな上位にランキングされているのだ？」
と同業者であれば疑問に思うランキングもよくあります。

数値はあくまで参考程度にとどめて
数値比較による優劣・ランキングにはあまりこだわらないようにして下さい。
真摯に対応してくださるか、
時間をかけてじっくり説明してくれるか、
信頼がおけるか、
そこを判断の基準におかれるのがよいと思います。

スカイシート2階正面1塁寄り　からの眺め
VIP席とほぼ同じ視点の高さで見ることができます。
さあ、次はどの席で応援しましょうかね。

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昨日はマエケン、調子よかったです。
ちょこちょこ打たれて（6安打）いましたが
三振が取れていましたから、安心して観ていられました。
注意するのは主軸の一発だけだろうね、と言っていたら
そのとおり1発打たれましたがそれだけにとどめて。
見事でした。
完投させてやりたいと思いましたが
今のチーム事情なら完投するには3点差くらい必要でしょう。
サファテも素晴らしかった。
球が速い速い。
初球から会場がどよめく。
まったく危なげない完璧リリーフでした。
これならマエケン完投でなくても文句なし！
ビールのうまい、いいゲームでした。

カープ侍と家臣
スタジアムに登場した日は勝率がとてもいいそうです。
昨日は平日の横浜戦ということで観客は1万7000人でした。
いつでも2万人以上は集まって欲しいところです。
ぜひ球場に応援に行き、カープ侍にも会いましょう。

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カープ、1点負けている8回9回の攻撃で
2番打者から3人連続して
「見逃し三振」。
八百長か！？　ありえない～！！
まあ最下位争いで八百長はありえんのですけど、
そう思ってしまうくらいひどい攻撃でした。

私たちアマチュアでも（私は野球でなくソフトボールでしたが）
2ストライク後は、あやしい球は振れ
と指導します。
打ちにいっての三振はいいが、見逃し三振はするな、と。

ボテボテの内野ゴロでも、
転がしておけば相手がエラーすることもありえますが、
見逃し三振と凡フライだけは　どうしようもない。
見逃し三振とフライは罰金、としていたチームもありました。
忘年会のときに罰金ランキングを発表していましたね。
（罰金は忘年会費用に積み立てされていました）

上位打線がこれじゃあ、勝てんわなあ～。
カープの打撃指導は、どうなっている？？

今日はカープ侍が登場するそうです。
http://aku0008.blog86.fc2.com/
みんなでカープを応援しましょう。

café　galette
夢天文台アストロにあります。
女性グループがたくさん訪れてきました。

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