尿が近くて困る時には
広島市中区は少し霞んでいます。
PM2.5は「多い」。
ところが
8月1日からは4日間連続で「非常に多い」予報です。
予報どおりになるかどうか、わかりませんが
呼吸器疾患の方は予報に注意しておきましょう。
外出する用事は7月中にすませたほうがいいかもしれないです。
カープですが、
菅野投手に勝ったのは大きいですね。
福井投手、田中選手が ここからの後半戦 爆発していくことを期待しましょう。
今日から横浜線です。
筒香選手に要注意ですね。
勝ち越ししていきましょう。
今日は野村投手です、応援しましょう！
さて、
昨夜は広島市内科医会 学術講演会に参加してきました。
講演：内科医が知っておくべき泌尿器科疾患
～知って得する対処法～
講師：広島大学 腎泌尿器科学 松原昭郎教授
要点
高齢女性の過活動膀胱の治療は
まずβ３受容体作動薬を単独で開始する。
これで約60%の人に効果がみられる。
効果がない場合には抗コリン剤に変更する。
ただし抗コリン剤は 残尿が100ml以上ある場合には
かえって症状が悪化するおそれもある。
残尿が多い場合には泌尿器科の専門医に紹介するほうがよい。
実は日常生活指導や骨盤底筋訓練などが基本で重要であるが
指導に時間がかかるわりに診療報酬はついていないし
即効性があるわけではない。
患者は即効性を求めて来院されているであろうから
まず薬物治療を開始し、
同時に泌尿器科に紹介し、そちらに指導をおまかせするのが現実的と思われる。
＊＊＊
尿が近くて困る、
という人の中に
「水分の飲みすぎ」という人もいる、という例を紹介されました。
今は医師からの説明や テレビ番組、あるいは著書で
水を飲みなさい と言われることが多くなった、
そういう情報が多くなった、という状況だそうです。
これについては
大学病院を受診する患者と、在宅の患者と
患者層の違いではないか、と思いながら聞いていました。
大学を受診できる患者は、年齢も若く、知能程度も高く、体力も経済力もあり
各種の医療情報にアクセスする能力・環境にある。
しかし
在宅の高齢者は 医療情報はテレビくらいのものです。
認知症気味であればテレビの内容なども、すぐ忘れるし、行動を変えるには至らない。
水分の飲み方が足りなくて、脱水、熱中症、尿路感染症になる人のほうが
圧倒的に多いのです。
そうなると点滴や入院が必要になったりします。
水分をこまめに飲みましょう、という指導のほうが 安全なんです。
土橋電停近く もみじ庵
食べログ
http://tabelog.com/hiroshima/A3401/A340101/34010972/dtlrvwlst/
おはぎ 粒あんと こしあん。
どちらも小ぶりで上品です。
腹いっぱい派には 物足りないかな。
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。