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元就牛ステーキ定食

2020年11月23日  

新型コロナですが。
東京で500人超え、したと思えば
昨日は大阪がほぼ500人、東京を抜きました。
大阪の重症者 = 人工呼吸器を装着している人 = の数は、第二波ピーク時を超えてきています。
GOTOナンチャラは、いったん停止すべきですね。
今後もブレーキを踏んだり、ゆるめたり。その繰り返しになるでしょう。

 

昨日は、日本医師会 「かかりつけ医」応用研修会に出席してきました。
まる1日、座学です。
研修会と言っても、過去に開催された研修会の収録DVDを見るだけ。
たったそれだけのことで、県医師会館に大勢の医師が缶詰になる必要がありますか?
講座ごとに分割して、好きな時にオンライン受講できるようにすれば いいだけの話ですのに。

いねむりしている人もおりますし、
ずっとスマホをいじっている人もおります。
という私も 持参した本を1冊 読み終えてしまいましたけどね。

かかりつけ医研修を ひとりでも多くの医師に受けてもらいたいのか、
それとも
研修受講の出席状況や単位の管理を厳格におこなうことに意味があるのか。
どちらが国民・県民のためになるのか、どちらを優先して研修システムを組むべきか、
考えるまでもなく わかりそうなものですけどねー。

 

疲れた座学のあとは 駅で夕食です。
ekie みのり食堂。全農のお店で、地場産品が食べられます。
元就牛が食べられるお店は、うれしいですね。
侍BEEF元就牛ステーキ定食
自分で焼いて食べます、焼き加減はお好みで。
御飯は小盛です、大盛も出来ます。お肉は追加も出来ます。

広島産レモンのジンジャーサワー と 高知県産しょうがのジンジャーエール

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第3波は、来てしまいました。
今一度一人ひとりの感染対策を徹底しよう
今のうちに、一人ひとりが
・屋内ではマスクを着ける
・3密を避ける
・こまめに手洗いをする
といった、基本的な感染対策をもう一度見直しましょう。

広島を音楽の街に 音まちコンサート

2020年11月22日  

カープですが。
手術を受ける選手が多いですね。
これまで無理をしてきていたのか?
手術が進歩したので、無理しない段階での手術が推奨されるようになった、ということなのか?
故障なく、一軍で長く活躍できる、ということなら いいですね!
手術後は、あせらずリハビリに取り組んでもらいたいと思っております。

 

さて、
私たちは、NPO音楽は平和を運ぶ の 活動を通じて、
「広島を音楽の街に」
という取り組みを続けてまいりました。

新型コロナの影響もあり、今はホールでのコンサートなど、なかなか難しいものがあります。
換気・三密などの問題がない、オープンエアでのコンサートの企画を練ってきておりました。

ストリートミュージックという形態では どうだろうか?
地域振興と、ミュージシャン支援、という意味合いも込めて。

そこで地域のみなさまと協議し、合意に至ったイベントが動き始めました。
音まちコンサート ミュージックストリート
毎月第2・第4水曜日
11:45から県民文化センター前広場
12:20からHNB&CraftBeer と 炭火はればれ前

詳しくは、以下を御覧ください。
NPO音楽は平和を運ぶ
http://music-peace.jp/
音まちコンサート
http://music-peace.jp/pdf/202011otomachi.pdf

 

昨日は、
ミュージックストリート オープニングイベントを開催しました。
ぜひ生の演奏・音楽を楽しんで下さいね!

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第3波は、来てしまいました。
今一度一人ひとりの感染対策を徹底しよう
今のうちに、一人ひとりが
・屋内ではマスクを着ける
・3密を避ける
・こまめに手洗いをする
といった、基本的な感染対策をもう一度見直しましょう。

【業務連絡】若手医師募集
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪(等)で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では 体を壊してしまうのではないか」
など考えはじめた医師の方は どうぞ当院に御連絡ください。
ただし若い医師に限らせていただきます、30歳代・40歳代限定です。
「給料よりも 生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
(「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高級優遇」のところは見つかると思います。)
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

桜吹雪ならぬ イチョウ吹雪

2020年11月21日  

一昨日は風が強かったですね。
桜吹雪ならぬ イチョウ吹雪。
さすがに葉に当たると 痛いんでしょうね。
イチョウも桜も 葉はほとんど落ちました。
もう冬ですね。
そういえば、
オデッセイはもうスタッドレスに履き替えています。
己斐の上のほうに、呼ばれたなら 深夜だろうが早朝だろうが 駆け付けねばなりませんのでね。

昨日は 福祉用具 専門相談員の研修会講師をつとめてきました。
在宅での生活を維持していくためには 福祉用具の果たす役割は大きいです。
福祉用具さんも、在宅チームの欠かせない一員なんです。
圏域の多職種連携会議にもぜひ参加してください、というようなお話もしてきました。
研修参加のみなさんには、メールアドレスもお知らせしておりますので、
質問など何かありましたら メールで御相談ください!

柳井・大畠の旅。行ってみたかったところ その4
緩和ケア薬剤師は、食べられない物が多いのですが
白身の魚は 安心して食べられます。
そこで 柳井駅前 魚好人を予約して行きました。
地元の方も通われるお店です。
天然鯛を含む刺身盛り合わせ は よかったですが、
焼き物、揚げ物、煮物に白身魚メニューがありませんでした。
うーん、残念。

柳井・大畠は、天然の鯛で売り出すべきです。
全旅館、全飲食店で 天然の鯛料理を出すべきだと思います。
たとえば鯛のかぶと煮、鯛めし、鯛カルパッチョなど 全店共通の基本料理を決めておいて、
あとは各店で創意工夫をこらす、というようにしてはどうでしょうか。
可能なら「鯛づくし」のようなメニューで競い合うと いいですね!
鯛料理で言うならば、鯛そうめんのおいしいお店には 何度も行きたくなりますし、
尾道総合病院に勤務していた時には 居酒屋で鯛のウロコが揚げ物で出てきて びっくりしたことがあります。
鯛は、工夫がいろいろ可能な食材と思います。
手を取り合って、そしてお互い競いあって、柳井・大畠が盛り上がるといいですね!

魚好人 刺身盛り合わせ

瀬戸貝のしょう油バター焼き

岩国れんこん天ぷら

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第3波は、来てしまいました。
今一度一人ひとりの感染対策を徹底しよう
今のうちに、一人ひとりが
・屋内ではマスクを着ける
・3密を避ける
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といった、基本的な感染対策をもう一度見直しましょう。

同じお題で書きましょう「文化祭」

2020年11月20日  

文化祭すべては子どもたちのため

緩和ケア薬剤師です。
下の二人の子どもが公立小学校のとき
9年間PTA副会長をやりました。
その間に創立100周年があり、
(こちらは準備期間約2年、残務整理約2年
創立100周年記念実行委員会の委員もしました)
記念誌作成・発行、在校生用の教材資料作成への協力、記念式典開催など
資金集めで文化祭のバザーに 例年より更に力を尽くしました。
ところが長女が私立女子中学校に進学、
どちらも文化祭日程が「11月3日」でした。
そちらはバザー売上額は小学校と一桁ちがう規模。
四月の役員決めの時に(全員下を向いてじっとしてるやつね)
「〇〇小学校が創立100周年を迎えるにあたり
11月3日に文化祭バザーをやるのですが
主催のPTA執行部で副会長をやっております。
中学校文化祭当日は同日程のため絶対に参加できないので
クラスの役員を辞退させてください、
地区会で製作をがんばります。」と宣言しました。
地区会とは広域から生徒の集まる学校なので2以上の中学校区
をあわせたPTA小グループです。
そういえば3人とも当番学年で地区会の会長をやりましたね・・・

長女の中学校文化祭ではクラスの出し物、何もお手伝いできなかったです。
それを許してくださったほかのメンバーに感謝の気持ちでいっぱいです。
個人でのクッキー提出、
手作り品の提出、
地区会の出し物の製作、やりました。
当日の当番は他の皆さんにお願いしました。

このときの文化祭などの修行の成果で
1,000人規模の講演会の企画・構成・計画・運営・司会
40人規模のグループワークなど
難なくこなせるようになりました。
広報はいまだに得意ではありませんが。
厚生労働省の
平成24年度 在宅医療連携拠点事業(モデル事業・単年度)に選ばれたときも
PTA文化祭で鍛えられた実力を発揮したかな、
と思っています。

チャンスに恵まれた、という意味では幸せな話です。

 

ALMOND × GUNDAM
セブンイレブンで実施中のイベントです。
ガンダム オリジナル缶コースター付きチョコ。中身は普通

シャープペンです。

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【業務連絡】若手医師募集
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪(等)で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では 体を壊してしまうのではないか」
など考えはじめた医師の方は どうぞ当院に御連絡ください。
ただし若い医師に限らせていただきます、30歳代・40歳代限定です。
「給料よりも 生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
(「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
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「山口県みんなでたべちゃろ!キャンペーン」 ぜひ広島でも

2020年11月19日  

昨日は、吉島地域の在宅医療勉強会でした。
私たち開業医は、地域のお役に立てるよう 自主的な勉強会を毎月続けています。
それぞれが情報を持ち寄りますので、お互い勉強になります。

吉島圏域で、「他の医療機関から紹介された患者さんの新型コロナ検査」に対応できる医療機関は
もちろんあります。
そうした情報を 勉強会で共有しています。
医療機関名は公表しないことになっていますので、ここでの御紹介も出来ませんし、
仮に問い合わせがあっても お答えは出来ません。
新型コロナ検査については、かかりつけ医に相談するか、相談センターにお問い合わせください。
広島市:082-241-4566
ほかの地区の相談先は 広島県ホームページで御確認ください。
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/2019-ncov/?utm_source=cms&utm_medium=banner&utm_campaign=2020-osusume-corona

 

昨日 勉強会に参加された医療機関では、みなさん忘年会は取りやめにしたそうです。
当院では忘年会は開催、の予定で 話をすすめておりました。
今後のコロナ患者の発生動向に 注目ですね。

 

柳井・大畠の旅。行ってみたかったところ その3
山口県では、山口県みんなでたべちゃろ!キャンペーン第2弾 をやっています。
https://yamaguchi-tabecharo.jp/

面白いのは
「1500円以上の地酒を購入すると、500円割引する」、というのが あるんです。
実際には
お客が店頭の酒を自由に選んでキャンペーン適用、というわけではなく、
あらかじめ登録店で 該当するお酒を指定して、シールが貼られています。
それを売り切ってしまえば そのお店は終了です。
当方は、どこかに行けば必ずおみやげに日本酒を買いますので、
このキャンペーン対象の酒屋さんに ぜひ行ってみたかったのです。
お店では、残り少なくなっていましたが、対象商品をゲットできました。

なかなか面白い取り組みです。
広島県でも 同様のことを やってくれませんかね?

 

山口のお酒 金冠黒松
黄色い丸いシールが貼ってあるのが 対象商品です。

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柳井市 むろやの園

2020年11月18日  

新型コロナですが。
東京オリンピック、やるんですかねー。
今の状況では アメリカも、ヨーロッパも、そして日本もアヤシイですけれど。
医療崩壊すると、経済どころではなくなります。

新型コロナ第3波はすでに医療機関を逼迫させつつある
忽那賢志 感染症専門医
Yahoo 2020/11/14
https://news.yahoo.co.jp/byline/kutsunasatoshi/20201114-00207816/

宮城県では病床占有率が80%を超えてきました。
医療崩壊の一歩手前まで来ています。
【速報】11月15日 宮城県内で名取市の小学生など5人の感染確認 病床占有率80%超
仙台放送 2020年11月15日
https://www.fnn.jp/articles/-/107801
宮城県は17日も16名の新規感染者が出ておりまして、
医療崩壊をおこしても不思議ではない状況となってきています。

宮城県だけが努力不足、ということではないと思います。
全国どこも黄色信号状況ではないでしょうか。

 

カサハラハニーは、夕方に行きましたので お客は3組のみ。
三密にはならない客数でした。
ランチタイムは大賑わいでしょうから、その時間帯を避けて行くのが いいかも、です。

柳井・大畠の旅の 2番目の目的地は むろやの園。
江戸時代から大正まで、柳井経済を支えた油商、小田家がほぼそのまま残っています。
17時まで開館なんですが、中は広いため、見学には最低20分はかかります。
ギリギリについたので、入館者は私たちだけ。
ここも三密とは縁がない状況でした。
係の人に見どころをつきっきりで案内してもらえました。
係の方には申し訳なかったですが、解説付きで見て回れ、ラッキーでありました。
(係の人は その場所の案内が終わるごとに つぎつぎと施錠していくわけです)、
現存する町家としては日本最大級。
宮本常一さんの指導のもとに、民具・生活用品などがそのまま残され展示されています。

 

見学の途中で気が付いたことですが、
主の小田家も住んでいたのですが、よい調度品やよい食器類が 全くないのです。
(岩国藩主 吉川のお殿様がお泊りになった建物は 特別なイベント時しか公開されませんので、
そちらに何かあるのかどうか、は わかりませんが)
宮本常一さんが書かれた書籍を購入して帰り、読んではじめて謎がとけました。
小田家は周防銀行を作っていたのですが、
その周防銀行が破綻したときに私財で賠償したのだそうです。
売れるような高級な家具、食器、調度品類は そのときに売られてしまったのでしょう。
残ったのは民具、生活用品だけ、というわけです。
小田家はその後、大正時代に東京に出て行ってしまいまして、
結果として むろや が 当時そのままに保存された、ということになります。
このあたりの話は、柳井市などの公式ページには出てきません。

 

私どもは、建築および建具に興味があります。
いい建物は、材料も違うし、細かい部分にも ちゃんと細工や工夫があるのです。
お殿様が泊ったお部屋を 見てみたいと思いました。
イベントの時にいかなくちゃ。

むろやの園は、しっくいも落ち始めているし、金具はさびてきており、
塀などに 草がまきついたりして 全体に老朽化がすすんでいます。
保存には普段から手間をかけることが必要です。
後世までよい状態で保存したいものですね。
地元で、手入れするためのボランティア団体など 出来ないものでしょうか。
資金はクラウドファンディングを利用する、など。
宮本常一さんだったら、どんなアイデアを出してくれるでしょうか。

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急な依頼にもおこたえします

2020年11月17日  

昨日は、大忙しの一日となりました。
退院して昨日 自宅に帰って来られた人がいるのですが、
入院中に介護の必要度が非常に高くなっておりまして。
訪問看護、訪問リハビリをはじめとして、各種の在宅サービスを増やさねばならない。
そこで
訪問看護特別指示書やら、訪問リハビリ指示書などが必要となるわけです。
そうした書類は、医師が、診察の結果として記載せねばなりません。
「診察しないと書けない」という規定の書類が 多いのです。
つまり
退院直後に患家に診察に行き、そして書類を書く必要がある、ということです。

 

午後は、ある病院の相談室から電話で 急な往診の依頼が。
息苦しいが、入院の御希望はない、ということで
在宅酸素を今日中に手配する必要がある、今日中に往診を、との依頼です。
私どもは、急な在宅診療の依頼にもこたえることが出来るように、
という視点で
在宅医療体制の整備を目指してきました。
ふたつ返事でお引き受けし、クリニックの診察を終えてから往診し、在宅酸素の手配です。

 

やれやれ終わった、と思ったところへ
夜間急病センターからの急な出務依頼の電話です。
当番の先生が、急に都合がつかなくなった、とのことで 代理出務です。
これも ふたつ返事でお引き受けし、駆けつけました。

 

在宅診療を担当していると、
急な依頼というのは よくあります。
できるだけ それにこたえたいと 思っております。
そのためには 医師が複数必要です。
できればもう1名、医師が欲しい、医師3名体制になればありがたい、と思っております。
私たちと一緒に、在宅診療をやってみませんか?

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新型コロナ対応をきっかけに
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ただし若い医師に限らせていただきます、30歳代・40歳代限定です。
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柳井・大畠の旅の 最初の目的地は 周防大島のカサハラハニー。
おいしそうなハチミツがあるんですよ。
http://kasahara-honey.net/

今回の旅は、GOTOイート山口 チケットを購入して、用意をしていました。
ただし、使用期限がありまして、期限内にチケットを使いきらねばなりません。
カサハラハニーは、現在はテイクアウト主体になっています。
gotoイートチケットは、テイクアウトでも利用できるんですよ。

季節のはちみつドリンクソーダ
後ろに見えているのが大島大橋です、橋から近いですね。
ただし、道が非常に狭い、というのが欠点です、3ナンバー車では脱輪しそうです。
脱輪してはシャレにならないので、もう行かないかな・・・ハチミツだけならネットショップでも買えますし。
運転が下手な人にはおすすめしません。
あと、駐車場からお店までは 砂利です、ヒールのある靴の方も しんどいでしょう。
ハチミツは各種 試食できますので、それはいいですね!

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逃がした魚は大きい、のか?

2020年11月16日  

野球シーズンが終わって、ヒマですね。
私たちは 巨人の選手のことはよく知りませんし、
パリーグでCSが行われていようが、よく知りませんし、興味もありません。
プロ野球ファンではなく、カープファンなんだ、ということなんですね。
他チームあってのカープなんですから、他チームのことにも関心を持つようにしましょう、反省!

 

昨日は、いい天気でしたね。
行楽日和。
私たちは、春の時点で予約をしていた 大畠の鯛釣りに行ってきました。
ところが
秋の鯛シーズン、だと思うんですけれど、
漁に出ている船が少ないんです。
それぞれの漁師のもつポイントに散らばっていた可能性はありますが、
私たちの船の周囲には 10隻もいませんでした。
シーズンにはものすごい数の鯛釣り船団、という記憶しかありませんので
10隻なんて、 あれあれ??? です。
釣り人が少ない? 漁師が少ない?

 

私たちが今回お世話になった船頭さんも そこそこの高齢です。
漁師はもともと高齢化しており、しかも収入がよくないため
後を継がない・継がせない、という状況ではありました。
大畠でも次々と引退されてきた、ということなんでしょうかねえ・・・?

 

緩和ケア薬剤師が 鯛をダブルで釣り上げたところ

釣果、船頭さんも含めてのものです。
ハマチはもちろん船頭さんが釣り上げたもの。
このほかに船頭さんと私が ハマチを取り逃がしています。
・・・ほら、逃がした魚は大きい、ってね。

夕食は 刺身食べ比べ
食べ始めてから気が付いて写真をとったものです。

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病院というヘンテコな場所が教えてくれたこと

2020年11月15日  

今回、指揮者 下野竜也さん(広響音楽総監督)の指揮を はじめて見ました。
背筋が、中心線が、ピシッとぶれないんです。
とくに上下の動きなど 大きな手の動きをしているのですが
中心軸がぶれないので 非常に安定したわかりやすい指揮です。
小学生のお手本として 最高ではないでしょうか。
ぜひ多くの小学生に下野竜也さんの指揮を見て欲しいと思いました。

すぐれた指揮者、すぐれた音楽家の演奏を 目の前で見ることが出来るという幸せ。
広島交響楽団は 広島の宝物ですね!

カープ、サンフレ、広島交響楽団が「広島3大プロ」と呼ばれます。
マツダスタジアムが出来て、カープは飛躍しました。
サッカー専用スタジアムが建築中で、完成したら観客数は激増すると思います。
サンフレも飛躍していくでしょう。
あとは広島交響楽団に、音楽専用ホールが必要です。
世界的な交響楽団の日本演奏ツアーで 広島をすっとばしていく、ということも減るでしょうし、
広島市民のためにも、広島交響楽団の飛躍のためにも ぜひ専用ホールを作りましょう!

 

病院というヘンテコな場所が教えてくれたこと
現役看護師イラストエッセイ という本です。
著者 仲本リサ
いろは出版
新人看護師が成長していく物語(コミック)、というのは たくさんあり、
第1巻というのは その類書といってよいかもしれません。
この本の第2巻は 現場で遭遇した「壁」について紹介されております。

生きるとは。
仕事とは。
緩和ケアとは。
・・・

緩和ケアとか、エンド・オブ・ライフ・ケアでは、
「残された時間が少なくなっている人に、どのように声をかけたらよいのか。」
というのが 大きな課題です。
私たちも つねに悩みながら対応している部分です。

入門編として、いい本だと思いました。オススメです。

とじ込み付録では、病院で働く人々が 新型コロナにどのように対応しているのか
現場の悩みや覚悟も含めて、紹介されています。
医療現場にいない人には、知らなかったこと・いろいろな気づきがあると思いますのでぜひお読みください。

院内で回覧したら、クリニックの図書コーナーに置きましょうね。

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広島交響楽団 プレミアム定期演奏会

2020年11月14日  

カープ、ジョンソン投手と来季の契約を結ばない、という報道が出ました。
球団ホームページには出ていないので、まだ憶測記事なんでしょう。
ジョンソン投手は優勝に貢献した功労者であることは 間違いありませんし、
まだいける、と思うんですけどね。

今季、左の先発投手が出てきましたし、
来季は高橋昂也投手も先発陣として出てくるでしょう。
手術後、6回100球以上を投げられるようになってきましたから。
そうなると 先発6名のうち左投手が2枚 確保できるわけで
戦力としては左の先発であるジョンソン投手は いなくても大丈夫、という判断になるのでしょうか。
もう戦力外、というなら 石原捕手といっしょに引退試合とすればよかったのに、と思います。
あ、カープとは契約しない、というだけで 引退ではない(他球団に行く)という可能性がある、ということですかね?

 

さて、
カープも支えていかねばなりませんが、
他のプロも支えなければいけません。
昨夜は 広島交響楽団 プレミアム定期演奏会に行ってきました。
コロナ後、観客を全席いれた公演ははじめて、だそうです。
(最前列は 空けてありましたけれど、ほかはほぼ満席)

演奏後に、下野竜也さん(広響音楽総監督)から 肉声でメッセージがありました。

 

みんなで広島交響楽団も支えていきましょう!
私どもは演奏会に参加するだけではなく、
NPO「音楽は平和を運ぶ」を通しての支援もおこなっています。
今回のプレミアム定期演奏会、11月15日は大阪公演ですが、
「NPO音楽は平和を運ぶ」は、大阪公演に協賛しています。

身近に、よい交響楽団があるという幸せ。
マツダスタジアム、サッカー専用スタジアムに続いて
音楽専用ホールも ぜひ実現させたいですね!!

 

PAUL の クロワッサンサンド
三越にPAULが来たら、たいてい買います。
土日は行列の人数が多いのが難点。
東京(たとえば四ツ谷駅)だと、並んでいても3名程度なんですけどねー。
今回の三越では、平日の夕方に、並ぶことなく買えました。

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082-241-6836(代表)

和平会・診療についてのお問い合わせはこちら
平日午後(診療時間内14:30~18:00)