ブログ

心にのこる出会い153 心不全があったYさん

2022年08月28日  

カープですが。
菊池選手、復帰 即タイムリー安打、いいですね!
こりゃーうれしい!!
今日は大道投手です、応援しましょう!

 

無症状でコロナ検査を御希望の方は、広島県が設置している会場をご利用ください。
予約が必要な会場もありますが、
予約不要な会場もあります。
たとえば広島駅北口(朝7時から)、新天地集会所(夜8時まで)など 予約不要です。しかも無料です!!
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/269/hiroshimapcrcenter.html

 

さて、毎月 最終日曜日は 心にのこる出会いです。

Yさんは99歳。
一人で生活されていたのですが、心不全をおこし入院されました。
きっかけは 発熱でした。
肺うっ血、胸水も伴う重い状態での入院で、持続注射などで何とか改善し 持続注射からは離脱することが出来ました。
腎機能低下も貧血もあり、すべての状況がからみあっての心不全であり、 今後も低空飛行が予想されました。
そのため 一人暮らしはもう無理、と判断されました。
施設入所となり、入所後 私たちのはじめての出会いです。

車いす生活ですが、いつもにこにこと機嫌よく、食事やオヤツも「おいしい」と感謝して食べられておりました。
心不全そのものは またいつ悪化してくるか、わかりません。
が、御本人はもう入院は希望されませんでした。
じょじょに衰弱していく場合には そのまま施設で看取り、という方針となりました。

2年半が経過した ある日、脳梗塞をおこしてしまいました。
脳神経外科病院で血栓溶解療法など受け、退院したのですが、右半身の不全マヒと失語症が残りました。
「はい」と 言えるかどうか、というレベルです。

食事もあまり摂れなくなり、徐々に衰弱が進行していきました。
脳梗塞退院から3ヶ月後、Yさんは 静かに永眠されたのでした。

 

【解説】
心不全というと、昔は 「心臓の収縮力が弱る状態」と考えられておりました。
しかし、 心臓は 「収縮と拡張」 を繰り返しているのです。
最近では「収縮ではなく 拡張に問題がある」心不全という患者が 非常に多いということが 判明してきています。
このタイプの心不全は 回復していくのがなかなか困難で、高齢者の場合には低空飛行が余儀なくされます。
「なにかあったら 墜落」を 覚悟せねばなりません。
その「何か」というのは たとえば「発熱」。
カゼひいただけでも 心不全を引き起こすことになります。

回復してこない心不全ですので、高齢者の場合には じょじょに心臓が弱っていき、次第に衰弱していくことになります。
そうなると 「入院しても回復は期待できない段階」ということになります。

「末期心不全」は 緩和ケアの対象疾患となっています。
しかし幸いなことに、「じょじょに衰弱する超高齢 心不全」の場合は 苦しみが生じることは あまりありません。
自然な経過で おだやかに経過することが 多いです。
Yさんの場合も、医療用麻薬など「緩和ケア」目的の 特別な薬剤などは 不要でした。

どうして心不全の最終末期が 安楽に経過するのか。
断言は出来ませんが。
心不全というと、浮腫(むくみ)が生じ、息苦しくなります。
むくみを生じさせないこと、悪化させないこと、が ポイントになるのです。
終末期では 食べる量・飲む量が減り、 脱水気味に経過することになります。
つまり、 むくみが生じにくい自然経過をとるのです。
ここで、「食べないから」といって 点滴をおこなえば、水分が貯まり、むくんで息苦しくなるでしょう。
自然に経過すること、不自然な治療(点滴など)をしないこと、が 心不全終末期を楽に経過するコツと言えるでしょう。

 

少し前に買って飲んだ酒。
岩国市。 五橋 五(ファイブ)
純米酒(白糀)(イエロー) 甘酸っぱい、白ワインのようなお酒
https://www.gokyo-sake.co.jp/five/about.html
ロゴは どうみても Z(ゼット)ですね。
五橋はとても好きな酒です。

よろしければクリックお願いします。はげみになります。
広島ブログ

【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪(等)で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では 体を壊してしまうのではないか」
「これだけ命を張って働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は どうぞ当院に御連絡ください。
ただし若い医師を優先させていただきます、30歳代・40歳代の人がありがたいです。
「給料よりも 生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
(「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高級優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高級優遇で求人するということは、やりがいは少ない職場だ(やり手がいない)という覚悟は必要です。)
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、やりがいありますよ!

熱がなくても発熱外来へお願いします

2022年08月27日  

カープですが。
巨人より安打数は多いんですけどねー。
今日は遠藤投手です、応援しましょう!

 

無症状でコロナ検査を御希望の方は、広島県が設置している会場をご利用ください。
予約が必要な会場もありますが、
予約不要な会場もあります。
たとえば広島駅北口(朝7時から)、新天地集会所(夜8時まで)など 予約不要です。しかも無料です!!
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/269/hiroshimapcrcenter.html

 

さて、
昨日は 非常に忙しい1日となりました。
ひとつは コロナ患者、発熱患者が おおぜい来院されたことであり、
同様に 往診でコロナ検査を何人もおこなう必要がありました。
「発熱外来は要予約」です。
が、
熱がなくても ノドとか咳だけでも、今はコロナ陽性です。
「感冒症状」の方は 熱がなくても 「発熱外来」の該当者であり、要予約なんです。
一般の患者さんと、コロナ患者さんを 外来待合で「混在」してもらうわけに いきませんので
熱が無くても発熱外来予約でお願いいたします。

コロナの迅速抗原検査キットは、残量がきびしくなってきました。
それに比べると PCR検査(検査会社に委託)は 手持ち数量に少し余裕がありますので
最近ではPCR検査をおこなう患者も多くなっています。
PCR結果が出るのは 早くて翌日の夜、場合によっては2日あと、です。
御了承ください。

 

もう一つは、
新規の在宅診療依頼の患者紹介が 急増しております。
1日に3名の新規依頼がありますと、
えーと、この人は・・・何の人だったっけ? と なってしまいます。
医師がもう1名 ほしいです。
私たちと一緒に 在宅診療やりませんか?

 

いただきものです。最北の酒蔵 国稀。北海道限定 純米吟醸。

2020北海道北のハイグレード食品 受賞商品
「北のハイグレード食品」は、一流シェフやカリスマバイヤーなど「食」分野の第一人者たちが集う北海道の「食サポーター」等による選考を経て、北海道産食品のトップランナーを選定。道内の食材を生かして道内企業が製造する優れた食味、高い品質管理、強い消費者訴求力を備えた商品が賞を受けます。
***
おいしいですよ!

 

よろしければクリックお願いします。はげみになります。
広島ブログ

【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪(等)で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では 体を壊してしまうのではないか」
「これだけ命を張って働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は どうぞ当院に御連絡ください。
ただし若い医師を優先させていただきます、30歳代・40歳代の人がありがたいです。
「給料よりも 生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
(「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高級優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高級優遇で求人するということは、やりがいは少ない職場だ(やり手がいない)という覚悟は必要です。)
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、やりがいありますよ!

コロナも 定点観測にすべき

2022年08月26日  

カープですが。
野村投手、よく投げました。
でも、貧打ですね。
栗林投手、ひやひやでしたが、勝てばOK。
今日は玉村投手です、応援しましょう!

 

無症状でコロナ検査を御希望の方は、広島県が設置している会場をご利用ください。
予約が必要な会場もありますが、
予約不要な会場もあります。
たとえば広島駅北口(朝7時から)、新天地集会所(夜8時まで)など 予約不要です。しかも無料です!!
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/269/hiroshimapcrcenter.html

 

さて、
コロナ感染者の全数把握をやめるかどうか、というお話。
全数を把握するのは 確かに重要であり、対策・政策に 「間違いのない情報」をもとに 反映することが出来ます。
しかし、
全数把握が 医療機関の負担になっている、ということであるならば 負担の少ない 他の方法にすべきです。

いい方法があるんですよ。
「定点観測」という方法です。
すべての医療機関から報告を求めるのではなく、 指定された少数の医療機関からの報告で 全体の動向を推測し判断する、という方法です。
実例としては、インフルエンザに関しては 「定点観測」方法が 実際におこなわれております。

コロナでも、定点観測を採用すれば 良いのです。
インフルエンザと同じ医療機関を 指定すればよいです。
もっと少なくてもよいかもしれません、たとえば 10の病院を指定すれば よいです。
都合の良いことに、
これまで2年以上も全数が報告され続けてきたわけで、
その「定点観測施設」での報告数と 全数の報告数との 比率がわかります。
ですから
今後は 定点観測数に その比率を掛ければ、「全体数の想定が可能、大きな誤差は出ない」、ということなんです。

定点病院に負担が増える、人員が足りない、ということになるでしょうから、
各定点病院に それぞれ 県から午後2名ずつ 派遣して、報告入力作業を担当すれば よろしいです。
もちろん 臨時採用パートで かまいません。
定点が10くらいであれば 十分に可能です。

 

今週の花

よろしければクリックお願いします。はげみになります。
広島ブログ

当院のワクチン接種、終了です (国からのファイザー供給が終わります)

2022年08月25日  

カープですが。
ヤクルトは強いですね、九里投手が下りた時点で 負けは確定みたいなものです。
今日は野村投手です、応援しましょう!

無症状でコロナ検査を御希望の方は、広島県が設置している会場をご利用ください。
予約が必要な会場もありますが、
予約不要な会場もあります。
たとえば広島駅北口、新天地集会所など 予約不要です。しかも無料です!!
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/269/hiroshimapcrcenter.html

 

さて、
コロナワクチンですが。
「国からのファイザー社ワクチンの供給が終わる」、という 県からの通知が来ました。
私どもは あと数名で 予定したワクチン接種が終わります。
そのため
ワクチン接種希望の受付は終了 とさせていただきます。

ワクチン希望の方は、次のワクチン登場まで 待たれてはいかがでしょうか?

 

どうしても早く打ちたい、という方は
広島県新型コロナウイルスワクチン接種相談窓口(コールセンター) に御相談ください。

新型コロナウイルスワクチン接種の不安や疑問など、お気軽にご相談ください。コールセンターは、全日24時間受付けています。
電話番号:082-513-2847
対応言語:日本語、英語、中国語、ベトナム語、タガログ語、韓国語、ポルトガル語
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/59/corona-vaccine.html

 

最近食べたお菓子。赤石せんべい。いただきものです。
要するに、明石の ピリ辛たこせんべい、なのですが、
なんで赤石っていうのかは ちょっと調べただけでは よくわかりませんでした。
酒のつまみ、ビールのつまみに とても合うおいしさです。

三原もタコが名物です。
明石のタコ商品に負けないような せんべい などを 開発しましょう!
なお、
大畠も タコを 名物として 売り出しております。
岡山県では いいだこ が 有名です。
瀬戸内海のタコくらべ、みたいな形で 共同で売り出すことが出来れば いいですね!

よろしければクリックお願いします。はげみになります。
広島ブログ

年を考えて下さいな

2022年08月24日  

カープですが。
森下投手で勝てないのは 痛いですね。
今日は九里投手です、応援しましょう!

 

無症状でコロナ検査を御希望の方は、広島県が設置している会場をご利用ください。
予約が必要な会場もありますが、
予約不要な会場もあります。
たとえば広島駅北口、新天地集会所など 予約不要です。しかも無料です!!
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/269/hiroshimapcrcenter.html

 

さて、
富士登山で 救助要請が相次いでいるそうです。

富士山の登山客 救急搬送が増加 装備不足や不十分な体調管理が要因 山梨県
山梨放送 2022/8/23
https://news.yahoo.co.jp/articles/e0490cb186e685c6103ff4e883f86e38107ca4bb

富士登山で「疲労遭難」が急増、観光気分で簡単に登れるほど甘くない
静岡県警が警告「鍛えてから富士山へ」「すぐには救助に行けません」
JBpress 2022.8.11
https://jbpress.ismedia.jp/articles/-/71347

2番目の記事の中から引用すると、
山岳遭難救助隊員が下山中に疲れて歩けなくなった78歳の女性を見つけ背負って下山した。
とのことです。

 

まず思うのは、「78歳が富士登山したいと言ったなら、家族は止めろよ!」ということです。
自分が高齢者であることを認めず、「自分はまだまだ若い」という幻想を持っている人が
非常に多いのです。
しかし、身体の実態は「後期高齢者」なんですよ。
日常生活ならともかく、富士登山って、ダメでしょ。

もし、78歳でも富士に登りたい、と思うなら
誰にも何にも言わせないだけの トレーニングを積むことが必要です。
たとえば
毎日1万歩 あるいているか?
毎週 低山に登っているか?
月に1回くらいは 1000メートル級以上の登山はしているか?
など。

私が富士山に登ったのは40歳頃でしたが、
ハイカットの登山靴で毎日通勤して、靴になじむようにしていましたし、
病院勤務医は院内を歩き回るので 1万歩どころではありませんでしたし、
比婆山、道後山など登って それから富士山に登ったものです。
それでも 下山したらヘトヘトになっておりました。
富士山というのは、後期高齢者が登る山ではないと思います。
「年を考えろよ!」

 

しかし、
在宅医療の現場にも いるんですよ、高齢であることを認めようとしない人が。
「病院の先生が、この症状は「年のせい」だと 言うんですよ、失礼な」と 我々に嘆きます。
いや、それはね・・・、
病院の先生のほうが正しいですよ・・・。(心の中でつぶやくだけですけど)

 

最近食べた和菓子 鳩子の海。山口県みやげの定番ですね。
今の若い人たちは 鳩子の海って言われても わかんないでしょうね。

よろしければクリックお願いします。はげみになります。
広島ブログ

コロナ診断の翌日には公務できる、ということ

2022年08月23日  

カープですが。
今日からヤクルト、巨人戦です。
3位までにはいるには、大事な6連戦ですね。
今日は森下投手です、応援しましょう!

 

昨日は、広島市医師会夜間急病センターの代打勤務でした。
勤務予定の医師が コロナ感染したり、濃厚接触者になってしまう可能性は もちろんあります。
そうなると 代打が必要になるのです。
土曜・日曜に比べると 受診される人数はかなり少なかったそうです。
なお
最近のPCR検査の陽性率は ほぼ9割とのことです。
カゼ症状があれば、コロナと考えて ほぼ間違いない状況です。

無症状でコロナ検査を御希望の方は、広島県が設置している会場をご利用ください。
予約が必要な会場もありますが、
予約不要な会場もあります。
たとえば広島駅北口、新天地集会所など 予約不要です。しかも無料です!!
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/269/hiroshimapcrcenter.html

 

岸田総理がコロナに感染したそうですが、
熱などの症状は消え、オンラインで公務しているそうです。

岸田首相 コロナ感染も症状落ち着く 公邸からオンラインで公務
NHK news 2022年8月22日
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20220822/k10013782771000.html
20日に微熱。21日に検査で陽性。22日には公務です。

ここから、私たちは 何を読み取ればいいでしょうか?

 

首相という公務がオンラインで可能、ということは
日本国内のかなりの職業は オンラインで可能ではないか、ということ。
責任が・・・、なんて 言う必要はないですよね。
総理の公務よりも 重い責任の仕事って、まあ あるはずないです。

発熱・コロナ陽性を報じられて 1日すれば 公務できる、ということ。
総理だけ 「特別な治療」を受けたはずはありません。
いまどき 特別待遇の治療をおこなったことがバレれば 首が飛びますので。
そうすると
「特別な薬がなくても 多くの人は軽症ですみ、すぐに職務に復帰できるほどですよ」ということになります。
特別な薬がもらえなくても軽症ですむ、となれば
発熱外来を受診し、診断をつける必要は ありますでしょうか?
そもそも 検査を受ける価値は あるんでしょうか??
ということです。
1日程度で職場復帰可能とすると、病状としては、インフルエンザよりも軽い経過であると思われます。
「すみませんね、熱が出たんで 3日間 自宅で休ませてもらいまっさ」で いいのでは?

しかし、そうは言っても 亡くなられている人もいるじゃないか!
ということに関しては。
亡くなられている大半は 高齢者です。
ふだんからギリギリで生きている高齢者、というのは います。
ほんの少し熱が出ただけで 心臓が耐え切れず 心不全で亡くなられたり、
肺炎を併発したり、腎機能が低下する可能性はありえます。
でも
それはコロナでなくても、インフルエンザであっても 胃腸炎であっても おそらく結果は同じ事になっていた可能性が高いと思うのです。
実際に コロナ陽性で肺炎で入院 した高齢者について、
コロナ肺炎(ウィルス性肺炎) というのは 最近では少なくて、 「コロナ陽性の誤嚥性肺炎」 ということが多いです。

もちろん「持病のある高齢者」以外については 話が別になりますけれど。

ついでに言うと。
岸田総理は4回目のワクチンを受けても、コロナに感染しました。
抗体産生が上昇するには ワクチン接種からの期間は短すぎます。
つまり、4回目のワクチンは、感染防御にも 重症化予防にも 関与していません。
それでも1日で公務できる、ということは・・・
4回目のワクチンは不要なんじゃないの? 3回で十分だということではないの? ということです。
結果論でしょうか??
岸田総理だけの ごく特別なケースでしょうか???
医療従事者は ごく最近まで 4回目接種の対象者と なっておりませんでした。
4回目を打つ必要性はない、と 判断されていたわけですよ。
私ですか? 4回目は受けません。

 

山岡酒造 上下あやめ (上下高校x山岡酒造)
前回御紹介したものとは ラベルが違います。製造年月が違うと ラベルが違うんでしょうか。
いろいろあって いいですね!
がんばっている広島の酒を応援しましょう!

よろしければクリックお願いします。はげみになります。
広島ブログ

劇団四季リトルマーメイド

2022年08月22日  

カープですが。
横浜は地元で強いですねえ。

 

コロナ検査を御希望の方は、広島県が設置している会場をご利用ください。
予約が必要な会場もありますが、
予約不要な会場もあります。
たとえば広島駅北口、新天地集会所など 予約不要です。
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/269/hiroshimapcrcenter.html

 

岸田総理がコロナに感染したそうです。
ワクチン4回目を 先日 受けたところなんですけどね。
岸田総理が 軽症で経過すれば、
ワクチン・ワクチンって あわてなくていいんじゃないか、
とか
全数検査なんて いらないんじゃないか、(そもそも 検査・診断って 持病がなければ いらないんじゃないか)
という話になり、
そういう決断を 総理本人が下してくれると いいんですけどね、それを期待しています。
ぎゃくに
症状が重くなったり、後遺症が残ったりする経過であれば
「コロナやっぱり怖い!」 という世論になるかもしれません。
今より もっと 発熱外来や急病センターに患者が押し寄せることになるでしょう。
無事に回復されることを願うばかりです。

 

さて、昨日は 劇団四季リトルマーメイド に行ってきました。

劇団四季の広島での5年ぶりのロングラン公演は広島初上陸となる『リトルマーメイド』!

未知の世界へ勇気を持って進んでいく18歳の人魚・アリエルの恋と冒険を描いたディズニー長編アニメーションをミュージカル化。
最新フライング技術を駆使した海中シーンなど物語を華やかに再現!
https://t.pia.jp/pia/event/event.do?eventBundleCd=b2205446
ちけっとぴあでは、8月分は残席ありませんが、9月分、10月分は 販売しています。

劇団四季ホームページでは、8月分も残席あります。
https://www.shiki.jp/stage_schedule/?aj=0&rid=0073&ggc=0184#202208

よかったですよ!
緩和ケア薬剤師によると セバスチャンがとてもとても良い出来だったそうです。

私たちの前の席が 2名 最後まで空席でした。
急に病気になられたんでしょうかねえ・・・?
私たちは舞台がよく見えたので よかったんですけれども・・・。

よろしければクリックお願いします。はげみになります。
広島ブログ

コロナになっても 保健所から電話がかかってこない、というお話

2022年08月21日  

カープですが。
横浜は地元で強いですねえ。
今日は大道投手です、応援しましょう!

 

コロナ検査を御希望の方は、広島県が設置している会場をご利用ください。
予約が必要な会場もありますが、
予約不要な会場もあります。
たとえば広島駅北口、新天地集会所など 予約不要です。
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/269/hiroshimapcrcenter.html

 

さて、コロナの重症化 高リスク者、というと
医学的にきちんと決まっている、と 思うでしょ?
私もそう思っていたのですが、「医学的な基準」ではなく、「行政的な運用」だったようです。
広島県と広島市で 違う基準で運用されておりました。

このたび広島県が基準を改定し、広島市(等)の基準に合わせる、という通知がありました。

高リスク者となる判断基準を見直すこと
・次のいずれかに該当する者
・65歳以上
・40歳以上65歳未満の者のうち,※重症化リスクとなる疾病等を複数有している者
・妊婦

※重症化リスクとなる疾病等
悪性腫瘍・慢性呼吸器疾患(COPD 等)・慢性腎臓病・心血管疾患・脳血管疾患・高血圧・糖尿病・
脂質異常症・肥満(BMI30 以上)・臓器の移植,免疫抑制剤,抗がん剤等の使用その他の事由による
免疫機能の低下等

これまでの県の基準では
40歳以上 というのは ありませんでしたし、
(重症化リスクとなる疾病等を)複数 というのも ありませんでした。
疾病1つで 基準を満たしていたわけです。
基準のハードルが上がった、ということです。8月19日から 基準改定です。

で、
どういう違いが出てくるか、というと、行政の対応が違います。
・高リスク者: SMS による情報発信及び保健所からの電話による聞取調査
・低リスク者: SMS による情報発信のみ

つまり、重症化リスクが高い人 でないと、保健センターから電話は かかってこない、ということです。

「コロナに感染したのに、保健所から電話がないんですけど・・・?」
と 当方に相談される方もおられますが、
そういうわけ、なんです。

 

暑いのは暑いですが、ようやく 少し元気が出てきたように思います。
やはりカープ応援にいくと 元気でますね。
少し食欲が回復してきた、とも言えます。
昨日は そばを食べに そごう地下 一福に。
食欲が出たといっても、冷たい麺が 食べやすいですから。
五宝割子
18時すぎに、奥の席は ほぼ満席となりました。
みんな 考えることは 同じですね。

よろしければクリックお願いします。はげみになります。
広島ブログ

【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪(等)で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では 体を壊してしまうのではないか」
「これだけ命を張って働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は どうぞ当院に御連絡ください。
ただし若い医師を優先させていただきます、30歳代・40歳代の人がありがたいです。
「給料よりも 生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
(「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高級優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高級優遇で求人するということは、やりがいは少ない職場だ(やり手がいない)という覚悟は必要です。)
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、やりがいありますよ!

黄砂、来ています!

2022年08月20日  

当院の発熱外来は、金曜日の午後のみ、要予約です。
患者数が多すぎて、当院が持っている検査キットも、残りが さすがに減ってきました。
次の入荷の予定が 立っていません。(問屋から配布されない)
そのため、発熱外来以外での受診では、コロナ検査はおこないません。
御了承ください。

コロナ検査を御希望の方は、広島県が設置している会場をご利用ください。
予約が必要な会場もありますが、
予約不要な会場もあります。
たとえば広島駅北口、新天地集会所など 予約不要です。
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/269/hiroshimapcrcenter.html

 

カープですが。
相手よりも 安打数は多いんですけどねー。
今日は遠藤投手です、応援しましょう!

黄砂、来ています。
スプリンターズ予報では8月24日まで 中国地方は黄砂予報です。
呼吸器疾患など持病のある方は 用心しましょう。

 

さて、
どうして コロナは 大流行になっているのか。
ワクチンも 打ってきているはずなのに・・・?

その回答の1つが これです、ウィルスが変異を続けていること。
ワクチンや、 以前の感染で出来た 「抗体」という防御網は 役に立たなくなるんですよ。

次第に感染しやすくなる、重症化しにくくなる、というのが 感染症の原則です。
今の流行はBA.5。 近いうちに BA.2.75 の流行に置き換わっていくでしょう。

「ケンタウロス」と呼ばれるオミクロン株亜系統BA.2.75は日本でも広がるのか?
忽那賢志 感染症専門医 Yahoo 2022/8/15
https://news.yahoo.co.jp/byline/kutsunasatoshi/20220815-00310276

かつて感染したから 今の(今後の)流行に対しては安心だ、無敵だ! ではないこと。
ワクチンを何度も接種したから 安心だ! ではないこと。

この記事を読むと 御理解いただけると思います。

 

今週の花

よろしければクリックお願いします。はげみになります。
広島ブログ

【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪(等)で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では 体を壊してしまうのではないか」
「これだけ命を張って働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は どうぞ当院に御連絡ください。
ただし若い医師を優先させていただきます、30歳代・40歳代の人がありがたいです。
「給料よりも 生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
(「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高級優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高級優遇で求人するということは、やりがいは少ない職場だ(やり手がいない)という覚悟は必要です。)
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、やりがいありますよ!

ミニオン カンフーダンス

2022年08月19日  

当院の発熱外来は、金曜日の午後のみ、要予約です。

コロナ検査を御希望の方は、広島県が設置している会場をご利用ください。
予約が必要な会場もありますが、
予約不要な会場もあります。
たとえば広島駅北口、新天地集会所など 予約不要です。
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/269/hiroshimapcrcenter.html

 

カープですが。
昨日も、一昨日も 基本は「貧打」ですね。
序盤に点を取られては 作戦の立てようがありません。
今日は玉村投手です、応援しましょう!

 

さて、
昨日は当院の「夏レク」でした。
3月にチケットを取った時点では、こんなに暑くなるとは想定しておりませんでした。
暑さには弱いので、5回終了時点で帰りました。
いつも3塁側 内野B席を とります。
入場ゲートから近く、トイレも空いていて、内野や走者の動きもよく見えます。
日陰になるのも早く、雨が降っても 少々ならしのげる場合も多いです。
オトクな席です。
唯一の欠点は 対戦相手パフォーマンス席に近いので 相手の応援がモロに聞こえること。
小さい子は 相手応援団につられてバットをカチカチさせたりします。

 

試合開始早々に、私たちの姿が ビジョンに映し出されました。
背番号34の赤いユニフォームを着ているのは 最近では たぶん私一人ですので
「ああ、先生、 今日は来ているねえ」、ということが バレたことでしょうね。
あの大型ビジョンに映るなんて、10年ぶりくらいかなあ。
ずっと背番号34を着続けますよ、高橋昂也投手がんばれー!
(大瀬良投手の先発時には 背番号14を着ます)

USJ。ミニオン カンフーダンス

世羅町 わがまち魅力発信
いちごミルク、梨ミルク。
3回終了時に 行きましたが、いちごミルクは最後の1個でした。

「広島刑務所 矯正広報活動」。キラキラ反射ポーチ、缶バッチ。

よろしければクリックお願いします。はげみになります。
広島ブログ

082-241-6836(代表)

和平会・診療についてのお問い合わせはこちら
平日午後(診療時間内14:30~18:00)