日本人で最も多いがんは？
当院のお盆休みは8月14・15・16日です。
そのほかの日は通常通りの診療です。
よろしくお願いいたします。
さて、
我が家では子供たちが全員帰って揃いましたので
昨日 お墓まいりをしてきました。
関東から来た人たちは、色とりどりの盆灯ろうが
とても珍しかったようです。
この風習がいつまで続くのかわかりませんが、
私個人的には 卒塔婆にすればいいとは思っておりません。
確かに卒塔婆のほうが献上も片付けも簡単でしょうけどねえ。
さて、
ちょっと古い5月の記事になりますが
お盆ということで
「死」について、考えてみましょう。
日本人の部位別の癌罹患率、癌5年生存率について。
日本人で最も多いがんは？ 最新情報を公開―国がん
罹患率・死亡率ともに男性が女性を上回る
あなたの健康百科 2014年5月13日
http://kenko100.jp/articles/140513002957/index.html
部位別では、男性で胃、肺、大腸、前立腺、肝臓の順、女性で乳房、大腸、胃、肺、子宮の順で、男性は2005年、女性は2003年から変わっていないという。生涯がんにかかる危険性は、2人に1人の割合。
＊＊＊一部引用
これを見れば、
どういう癌を念頭に どういう癌検診を受けるべきなのか、
明らかですね。
胃がん検診（胃カメラ）、
大腸癌検診（便潜血検査。ひっかかれば大腸カメラ）、
肺がん検診（胸部レントゲン。喫煙者は胸部CT）。
これは全員が受けた方がいい検査と言えるでしょう。
これに加え
男性は前立腺癌検診（PSAという採血項目の検査）、
肝臓がん検診（B型肝炎・C型肝炎の血液検査、腹部エコー検査）
女性は
乳がん検診（マンモグラフィー）、
子宮がん検診
を受けてはいかがでしょうか？
ということになります。
今回のこの記事で
私が驚いた項目があります。
癌の5年生存率の表です。
これまで
「治りにくい癌（5年生存率の悪い癌）を３つ書け」、
という問題を、看護学校等で出してきました。
5年生存率の悪い順に、膵臓がん、胆管がん、肺癌、
というのが解答だったのです。
公民館などでの がん教室 などでも そのようにお話してきました。
ところが、
今回の5年生存率の表を見ると
確かに男性に限れば膵臓がん、胆管がん、肺癌という順は変わっていません。
しかし女性の生存率がいいために
肺癌の順位は16位で、下から6番目となっているのです。
３つもランクが良くなりました。
では、
なぜ女性肺癌の5年生存率はいいのか、という話になります。
女性肺癌では、腺癌が多いです。
腺癌の治療成績がよくなっているのか？
たしかに
イレッサなど分子標的治療薬は、
東洋人・女性・腺癌によく効くことがわかっています。
しかし、その分子標的薬が効果を持つのは約1年間のみであり
その後は2回目の遺伝子変異をおこして
分子標的薬は効かなくなっていきます。
分子標的薬が生存期間延長に寄与するのは約1年であり
5年生存率に影響を与えるパワーはありません。
そのほか、アリムタなどの殺細胞性抗がん剤の新規適用がなされ
化学療法の効果はあがっているのも確かですが
従来治療法より数か月 生存期間を延長する程度の効果です。
5年生存率に影響をおよぼすほどのパワーは基本的には持ちません。
そうなると
治療の進歩でないとすると
診断の部分が影響していないのか、という話になります。
早期の段階で肺癌と診断される人が増えた、
ということしか 考えにくくなります。
野口分類という、CTによる肺癌画像分類が普及してきた、ということで
早期肺癌か、肺癌でないのか、ということが判断しやすくなってきました。
早期肺癌の段階で肺癌と診断される人が増えている、
それで生存率が良くなっている、と いうことなのかもしれません。
早期であれば、胸腔鏡などの手術で全摘（＝治癒）が期待できます。
このあたりは、進行度別の分類を確認してみるしかありませんが
その作業は今回はおこなっておりません。
いずれにせよ
今回言いたいことは
どういった癌にかかる危険性が高く
どういった癌検診を受けるべきか、
ということは知っておきましょう、ということです。
そして
知るだけでなく、がん検診を受ける、という行動をおこしましょう。
＊＊＊お知らせ＊＊＊
2014（第12回）広島星まつり
～夏休みに親子で星に親しもう～
会場：道の駅 湖畔の里 福富（東広島市福富町）
http://www.fukutomi.info/
日時：平成26年8月16日（土）１８－２１時
プログラム（予定）
１：手作り天体望遠鏡工作教室 多目的室にて。
17:30受付開始、１８－１９時
小学生と保護者、10組（申込受付は終了しました）。
雨天決行
２：公開天文講演会 ホールにて。１９－２０時。
講演１：前国立天文台台長、広島大学特任教授 観山正見 氏。
「宇宙の未来」
講演２：JAXA広報部長 上垣内茂樹 氏。
「若田宇宙飛行士の宇宙での活躍」
申込不要、参加費無料。雨天決行
３：公開天体観望会 ２０－２１時。芝生広場。
申込不要、参加費無料。
中学生以下は保護者同伴のこと。雨天中止
ぜひ御参加ください。
＊＊＊
ばらジャムといえば福山ですが
道の駅 福富 にも ばらジャム売っていました。
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。