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沈没船を　深海艇で　見物に行く、という話ですが。
なにごとも、どういう危険を想定し、どういう安全策を　二重三重にめぐらせておくのか、が問題です。
我々の領域（在宅緩和ケア）では、「最善を期待し、最悪に備える」という表現となります。

深海で　動力（＝電気）が途切れたら、故障したら、　どうやって生還するのか。
生還できる方法が準備されていることを願うしかありません。

日本の誇る「しんかい6500」では
バラスト（＝船の重り）が切り離され、あとは勝手に浮上する仕組みとなっています。
動力はいらない設計になっていますので、停電しても　モーターが故障しても　深海から生還できます。

そもそも、ですが。
金を持っていりゃ　何をやってもいい、ということは　違うんではないか、と思うのです。
有名な沈没船だから、といって、深海潜水艇で　観光・見物に行くというのは　違うでしょう、と。
関係者が　鎮魂のために現場に向かう、というのならば　容認できなくもないのですが。

さて、
昨日は広島赤十字・原爆病院　地域連携セミナーにWEB参加しました。
講演：当院の肥満外科の現状
講師：外科　橋本健吉　先生
要点
肥満が出発点で、さまざまな疾患を引き起こします。
まずは高血圧、糖尿病、脂質異常。
そこから　脳卒中。糖尿病性腎症からの腎不全・透析。心不全。認知症・・・・。
次々にドミノ倒しのように病気の連鎖がすすみますので、「メタボリックドミノ」と呼ばれています。
出発点は肥満。

肥満解消に　手術療法というアイデアが考案されました。
手術で胃を小さくして、あまり食べられなくする、というものです。
その時点では　「体重を減らす」というアイデアだけだったかもしれません。
しかし、
その「減量手術」を受け、減量した結果として、
さまざまな病気が「治癒する」ということが　判明してきました。
糖尿病の84%、
高血圧の68％、
睡眠時無呼吸症候群の80％
高脂血症の95％　　　　　　が、治癒するのです。

あまりの治療効果の高さから、現在では
減量手術（体重を減らすための手術）ではなく、
Metabolic Surgery　肥満糖尿病の外科治療　と呼ばれる、確立された治療法となってきました。

手術は　病状・状況によりますが
「胃の縮小術＝胃を切って小さくする」が基本。
これに　食物の吸収制限を目的とした「バイパス術」が加わることもあります。
今では腹腔鏡手術ですので　大きな手術侵襲はありません。

おなじ減量を目指すにしても、
ダイエットでは　空腹感があり、満足感は少なく、ストレスが多い。
減量手術では少量で満足し、空腹感もなく、ストレスも少ない。

2020年に　保険適用の基準が追加されています。
肥満があって、　糖尿病・高血圧・高脂血症・睡眠時無呼吸のどれかがある方は
手術対象になるかどうか　基準を確認してみるとよいでしょう。
＊＊＊

当方からのコメントは２つです。
１：睡眠時無呼吸症候群は、肥満が原因の方が多いです。
（顎が小さい、あるいは脳に原因がある、という方もおられます）
睡眠時無呼吸の手術というのは　閉塞する咽頭喉頭を切って開放する、というものでした。
これは原因治療ではなく、対症療法である、ということです。
どうせ手術するのならば、原因（＝肥満）に対する治療のほうが　望ましいですよね。

２：ダイエットですが。
ダイエットの目標地点、ダイエット後の人生の目標地点をどこに設定するか、で異なりますが。
糖質制限+運動で　おこなうべきだと考えています。
糖質制限は　最初の1か月くらいは　「物足りなさ」も感じるかもしれませんが
慣れてくれば　「糖質を食べたい」という欲求はなくなってきます。
私は　ゆるい糖質制限なので、　朝にパンを食べますし、夕方などお菓子も食べます。
昼食・夕食も　日によっては麺類でも飯類でも食べます。
ふだんは　麺類も飯類も　食べたいという欲求は　全くおこりません。
ですから　空腹感も、不満感も、ストレスもないのです。
「ダイエットでは　空腹感があり、満足感は少なく、ストレスが多い。」というのは　ダイエット失敗例の人の話なんじゃないかな、と思います。
ただ、ダイエットに何度も失敗する肥満の方は　手術のほうがよいかもしれないですねえ。

6月17日（土）のマツダスタジアム画像。
選手プロデュースメニュー
イチゴたっぷり、翼の練乳イチゴパフェ!!

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お知らせです。
2023年　夏の第九コンサート
日時：2023年8月19日（土） 17:45開演予定　17時開場
会場：広島文化学園HBGホール
出演者：
指揮：井上道義
ピアノ：牛田智大
ソプラノ：髙橋絵理
メゾ・ソプラノ：池田香織
テノール：工藤和真
バリトン：池内響
合唱：東京オペラシンガーズ
管弦楽：読売日本交響楽団

演奏曲目：
モーツァルト：ピアノ協奏曲第24番 ハ短調 K.491
ベートーヴェン：交響曲第9番「合唱付き」
https://music-peace.jp/concert.html#performance_0819

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主催：実行委員会、　NPO音楽は平和を運ぶ