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新型ワクチンの出荷予定スケジュール
11月17日付け文書で厚生労働省から発表されています。
（18日付けでホームページにもアップされています）
第４回出荷
10mlバイアル　　　161万回分　11月24日出荷予定
1mlバイアル　　　　225万回分　11月24日出荷予定
0.5mlシリンジ（妊婦用）55万回分11月30日出荷予定
合計　　　　　　　441万回分
なお、医療機関への配布は７～10日後になる見込みです。

第５回以降（12月）の出荷予定
12月７日　　572万回分
12月18日　515万回分
12月28日　459万回分
このうち12月28日分は10mlバイアルのみとなる見込みです。

12月に入れば出荷量は増加してきますので、
現場の医療機関に納品される量も増えてくると思われます。
接種希望のみなさん、もうしばらくお待ちください、あわてずに。

ところで・・・12月28日出荷って・・・
製造メーカーは出荷すれば終わり、年末年始休み突入でいいでしょうが、
年末年始期間中のワクチンの保管は誰が責任持つのでしょうか・・・。
29日からは県も流通問屋も全部休みだと思うのですが・・・。
これって、無責任では？・・・？？

シラタマツバキ

本日のお勉強　肺移植

手を尽くしても状態が悪化していく時に、
最後には移植も選択肢に挙げておかねばならないことがあります。
個人的に移植をどう思うか、は別にして、
移植医療について正しく現状を患者・家族に伝える必要はあるので
移植についての知識も欠かすわけにはいきません。
本日のお勉強は肺移植です。

本日のお勉強
特集：最新の肺移植をめぐって～生体肺移植を含めたその適応と手技～
肺移植の現状と課題
日本胸部臨床　2009年10月号
東北大学加齢医学研究所呼吸器再建研究分野　岡田克典先生ほか
要点
本邦では2008年末までに脳死肺移植53例、生体肺移植は77例となった。
世界的には25000例がおこなわれ、5年生存率は約50%。
本邦の5年生存率は世界よりも優れている。
本邦で移植となった疾患で最も多いのは
・脳死・片肺移植では　肺リンパ脈管筋腫症
・脳死・両肺移植と生体移植では　特発性肺動脈性肺高血圧症

いずれも若くして非常に息苦しくなる疾患です。
世界で多いのは、COPD（肺気腫）ですが、
本邦ではCOPDはタバコによる高齢者の疾患のことが多いので、
肺移植の対象年齢を過ぎていることがふつうです。

みなさん、タバコやめましょう。
タバコ１箱1000円に値上げしましょう。
タバコ1000円、というのは日本禁煙学会などが提唱しています。