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昨夜は県医師会館で開催された
急性増悪・終末期での医療選択をめぐる討論会
に出席してきました。
症例提示は日赤病院。
実際の経過と治療選択について
ここはこうした視点があってもよかったのではないか、
自分だったらこうしたかも、
など討論しました。

よく、
「私は○○病院にかかっている」
だから安心なんだ、と言う方がいます。
大きな病院であるから安心なんだ、と感じているようです。
市民病院や県病院や大学病院などですね。

ところが
治る病気ならそのまま通院を続けていいのですが、
問題は治らない病気かどうか、です。
治らない病気であれば
いずれ体調が悪くなり、通院がむずかしくなってきます。
病院側の主治医としては
治療目的で通院されている限りは
しっかり治療をおこないます。
抗がん剤治療など。
それが基幹病院の使命ですから。

通院がむずかしくなった、
という時点で
では、地元の医院に通ってください、在宅医療を受けて下さい、
と言われることになります。

大きな病院では
元の病気で次第に具合が悪くなってきた、
動けなくなり通院がむずかしくなってきた、
という患者さんは入院できないんですよ。
病院のベッドは、急性期の患者、積極的治療をする段階の患者で
いっぱいなのです。

大きな病院に通っているから安心、と思っていると
具合が悪くなってきた段階で
「どこか他の病院／医院を紹介します、どこにしますか？」
と言われることになるのです。

こういう事態を防ぐには
早い段階で、まだまだ動けどこでも通院できる段階で
近所にかかりつけ医をもっておくと良いです。
できれば、緊急時の往診、訪問診療をしてくれる医院なら
もっといいです。
かかりつけ医を決めておけば
大病院での治療段階から、状態が悪くなり通院できなくなった段階まで
途切れることなく医療を継続していくことができます。
大病院の主治医（その疾患の専門医）と
地域のかかりつけ医（日常疾患は何でも診てくれる、往診もしてくれる）の
2人主治医制度がよいのではないか。
具体的にそうしている方も
すでにたくさんおられますよ。

＜タニタ健康くらぶ＞有料会員専用サイトを無料開放　11日から期間限定で
毎日キレイ 5月9日(木)21時21分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130509-00000004-maikirei-life
11日から31日までの期間限定で無料公開だそうです。
同サイトは通常、年会費5000円を支払った会員のみが閲覧できる。キャンペーン期間中は、入会手続きは不要。無料閲覧できるコンテンツは、同社の社員食堂担当栄養士の荻野菜々子さんによる「タニタ食堂」のレシピの調理解説や、自宅でできる簡単エクササイズ、同社スタッフの健康コラムなどがある。
とのこと。

タニタ食堂レシピなど、人気ですから
無料ならレシピ解説など見てみたいものですね。

旭鳳の日本酒、ようやく1本ゲットしました。
あまりデパート・小売店では入手できません（見かけません）
ので、うれしい。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。