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昨日は　昼は暑いくらいでしたね。
往診・訪問診療のさいに、後ろの車（軽トラ）は　冷房を入れていました。
軽トラの冷房ですから、相当やかましかったです。
当方は窓全開で走っておりました。

Yahoo　ピンポイント天気では、広島市中区は　昨日は20℃、本日21℃、明日からしばらく23℃とのことです。
暑いじゃないかー！
悪いことに、11日からは　PM2.5が「多い」予報となっています。
車の窓を開けていると　目やノドが痛くなりそうですねえ。

患者さんのお宅でも、南向きで日当たりのよいお宅は　暑かったです。
窓を開け、水分をしっかり飲みましょう。

さて、
昨日はweb研修会に参加しました。

講演：どうする？どうなる？地域で考える心房細動戦略
「心房細動治療の現状と地域連携の重要性」
講師：広島赤十字・原爆病院　循環器内科　小田　望　先生
要点
心房細動は、最初は発作性であっても、放置しておけば　慢性心房細動となっていく。
慢性心房細動は　心不全となっていく。
心房細動には、カテーテルアブレーションという治療手段がある。
（不整脈の電気回路を　高熱で焼き切ってしまう、というイメージです。）
すでに慢性期となってしまった場合には　いかほどの治療効果があるのか？
ということになるのだが、
意外に効果がみられる場合がある。
たとえば1回の治療で　3年間　心房細動が消失してくれたならば、
心不全への進行を　3年　遅らせることが出来る、ということにもなる。
心房細動を見つけたら、とにかく一度は専門医に紹介・受診をしたほうがよいでしょう。

日赤病院では、仕事で忙しい方のために2泊3日のカテーテルアブレーションのコースも可能としている。
金曜日に入院・治療、日曜日に退院、が可能。
（ただし、事前にCTなど検査受診は必要ですが）
＊＊＊

健康診断などで不整脈が指摘されたならば
放置せず、循環器専門医を受診しましょう。
かかりつけ医がある場合には、かかりつけ医から専門医へ紹介してもらいましょう。

今回は　ワインの御紹介です。
竹原市　瀬戸内醸造所。
2020　Setoushio　カベルネ・ソーヴィニオン。
ここもチャレンジャーです、応援してあげたいですね。
2020時点では、ブドウは神戸市産、醸造は石川県輪島市です。
自前の農園でブドウを作り、自分で醸造できるようになるまで　何年もかかります。
なので、最初は　他人の手を借りるのは　仕方がないことですし、その間　学ぶことも多いです。

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nancyさんの弁当曼荼羅展
10月16日から11月30日まで、オンライン美術館HASARDにて開催です
https://wam-hasard.com/
音声ガイド＆動画つき