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すごいびっくりテラスを買って下さい

2024年04月17日  

カープ、
打線爆発、よかったですね。
安心して 見ていられました。
今日はアドゥワ投手です、応援しましょう!

 

昨日、カープ球団から お手紙が届きました。
おそらく、これまでにパーティー席を購入した実績のある所に 送付されているものと思います。
内容は、
「すごいびっくりテラスを買って下さい」 というもの。

この場所は、昨年までは 「外野砂かぶり席」があったところと
その後方のスペースを 活用したものです。
ここは、野球が見れるのは前の3列までで、その後ろの席からは 満足に見えません。
バルーンを飛ばすことも出来ない席で、
他に移動してバルーンを打ち上げる必要があります。

たった3つの利点は
1:雨に濡れないこと、
2:レフトの選手が目の前で守備してくれること
3:どうしても観戦したくなった時に 席が買える(=売れ残っている)、
だけです。
レフトの選手のコアなファン以外には 購入意欲はおこりませんという席でした。

 

バーベキューサイトに仕立て直してありますが、
グラウンドが見れないのは 以前と同じ。
しかも80人席なんです。
80人のうち 野球が満足に見れるのは 20名がいいとこ。
何とか試合が見れるというのは 大まけに まけても 半数どまり。
もちろん、バーベキューコンロの焼き手も コンロ付近で食べている人も グラウンドは見えません。

なんで、そんな席で バーベキュー代も含めた高額を払わなくてはいけないのか?
売れるわけない。
売れ残ります。
実際に売れ残っています。
今年のマツダスタジアムで 一番売れ残っているのが この 「すごいびっくりテラス席」なのです。
人数150名の パーティーベランダ席よりも はるかに売れ残っています。
ゴールデンウイーク祝日も、お盆休み期間も 売れ残っています。

 

高くてまずい料理・バーベキューとの抱き合わせ販売を止めれば、そこそこ売れるとは思いますよ。
料理代がないのであれば 当院でも考えなくはないです。
どうしても抱き合わせ販売したいのならば、
バーベキューではなくて、「選手プロデュースメニュー・または選手応援弁当の予約を受け付けます」ということにすれば
並ばずに買え、売り切れの心配もない、となると 絶対 この席 買うけどねえ。
誰かカープ球団に 教えてあげてくださいな。

 

昨日の吉島公園。
桜のなごりを探しに行きました。
枝によっては まだ満開の桜が見られ、よかったです。(写真なし)

吉島公園では 桐が満開です、いいですね!
吉島公園付近では フジも満開です。

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「ハーバード・京都大学グリークラブOB会 ジョイント・コンサート in HIROSHIMA2024」
NPO音楽は平和を運ぶ も 主催者の一員として かかわっております。
皆さまのお越しをお待ちしております。

日時:2024年5月18日(土)開場14:30 開演15:00
場所:広島女学院ゲーンスホール
料金:入場無料
https://music-peace.jp/news/news-detail.php?id=40

八幡川 ぷしゅっと苺みるく

2024年04月16日  

カープ、
今日からマツダスタジアムです。
気分をかえて打線のつながりを期待したいですね。
今日は床田投手です、応援しましょう!

 

天候ですが。
昨日くらいの ぱらぱらっとする雨は どういうこと ありません。
植物が喜んだことでしょう。
今日から4日間 黄砂予報となっています。
とくに今日明日は 黄砂「多い」。
呼吸器疾患など持病のある方は じゅうぶんに用心しましょう。

 

土曜日の 平和公園の桜。
夕方ですので、映りが悪いということもありますが
もう葉桜でした。

 

最近のんだ日本酒。
八幡川 ぷしゅっと苺みるく。
発泡にごり酒です。
苺が使用されているわけでもなく、練乳がはいっているわけでもない、
でも 苺みるく という感じなんですよ。
不思議ですねー。

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華道、茶道、香道

2024年04月15日  

カープ、
ハッチ投手、良く投げたんですけどねー。
打線がねー。3安打じゃあねー。
得点パターンは あれでよいです、あれを繰り返して出来れば、ですね。

 

昨日は 日本宇宙少年団広島分団の活動でした。
日本には三大芸道があり、華道、茶道、香道です。
昨日は、香道の体験をしました。

日本に興味をもち、訪日する外国人の数は 非常に多くなっています。
とくに知識層では 日本の伝統文化の基本的な下調べはすんでおり、
「体験」したい、という訪日になります。

外国人の方に、華道や茶道について問われても 少しは答えることが出来るのではないか、と思いますが、
答えられなければ 「日本人なのに 知らないの?」と思われ、その方は 他に行くでしょう。
香道については 日本人でも知らない人、答えられない人が多いと思います。
昨日は 基本的なところを答えられるように 学ばせていただきました。

宮島の大聖院で ときどき 香道の会を開催されているとのことです。
興味ある方は 検索してみてください。

桜も そろそろ終わり。
道路を走っていると、桜の花びらが 舞っている状態です。
この時期だけの 気持ちよいドライブです。

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チー坊パーラー、近日OPEN

2024年04月14日  

カープ、
森下投手に勝ちがついた、と 思ったんですけどねー。
まあ、安打数で 負けてますから、こんなもんですかね。
矢野選手の好守のおかげで 僅差に持ち込めたということで、本来は完敗だったんでしょう。
今日はハッチ投手です、応援しましょう!

サンフレも同点どまりで 惜しいことでした。
勝って 勝ち点3をあげたいところですね。

 

今年の花は、開花が早いと思います。
我が家ではボタンも咲きましたし、平和公園では はなみずき も咲きました。
桜もスミレもある、というのに 初夏の花もどっと開花。
美しくて うれしいことなんですが、 今年も猛暑になりそうですので
喜びも半分、心配(おそれ)も半分、というところです。
今日も暑いでしょうが、今年の夏も すごく暑いぞー、きっと。

 

さて、
昨日  県民文化センターあたりを歩いていると
チー坊パーラーの看板が出ておりました。
近日openだそうです。
日付までは書いてありませんでした。
パーラーって どんなメニューが用意されるんでしょうか、楽しみですね!
チチヤスは 応援しているんです。

 

桜も そろそろ終わり。
4月12日の吉島公園の桜です。

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1月17日、私どもの本が出ました。

紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」30の逝き方 – 光文社新書
髙橋浩一
価格 ¥924(本体¥840)
光文社(2024/01/17発売) 電子書籍もあります
https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784334101992

公民館での講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

 

【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪(等)で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では 体を壊してしまうのではないか」
「これだけがんばって働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は どうぞ当院に御連絡ください。
「給料よりも 生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
(「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高給優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高給優遇で求人するということは、キツい職場、あるいは やりがいは少ない職場だ(やり手がいない)という覚悟は必要です。)
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、在宅緩和ケアは やりがいありますよ!

廿日市の桜土手

2024年04月13日  

カープ、
九里投手の崩れは どうしたんでしょう?
どこか痛めてなければ いいですが。
今日は森下投手です、応援しましょう!

 

桜も そろそろ終わり。
今年は 廿日市の桜土手に まだ行ってなかったので
昨日 仕事が終わってから 行ってみました。
赤いぼんぼりが ついていて、いいですね。
花は まずまず いい状態です。
この土日、桜土手は しっかり楽しめると思います。

それにしても。
桜土手の桜は もう古いですね。
主な幹が切られている(枯れた、折れた)桜も多く、
ゆめタウン側の桜は かなり貧相です。
計画的に若い苗木に植えかえていかねば 「桜土手の花見」は 何年か後には 「死語」になりそうです。
その頃には ゆめタウン 「桜公園の桜」が 花見の名所になっているかもしれませんね。

 

夜ですが、桜土手を歩いている人も多かったです。
金曜の夜なんですが、宴会グループも 少なかったです。
バーベキューのニオイ・ケムリがしなかったのは ありがたいです。
私のコンパクトデジカメは 夜景は苦手です、
まあ こんな気分だった、ということで お許しください。

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紀伊国屋WEB
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公民館での講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

 

【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
働く人間 個々の想いを超えた部分での話となります。
もう病院は辞めようかな、と思われることがありましたなら
ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という 新しい世界で 私たちと一緒に働きませんか?
常勤でも 非常勤でも。
御連絡お待ちしております。

森鴎外の孫、小堀鷗一郎医師は、70歳をすぎてから 外科医をやめて在宅医に転身されておりますよ。

【おまけ】
当院では 春レク、夏レク 等で、職員のカープ観戦をおこなっています。
今年からはサンフレ観戦も おこないます。(予定ですが、ほぼ確定)
カープ、サンフレファンの医師のかた、当院に就職すれば いいことありますよ。
カープ観戦用のパーティー席は ゲットできています。

カープ、 しびれる投手戦でしたね

2024年04月12日  

カープ、
しびれる投手戦でしたね、やはり西投手はすばらしい。
それに勝つカープ投手陣は もっとすばらしい!
大瀬良投手に 次回は勝ちをつけてあげましょう。
それにしても 無死2塁で得点できていれば、もっと楽に勝てているんですけどねー。
今日は九里投手です、応援しましょう!

 

桜も 木によっては もう花は終わりです。
しかし、今 満開の木もあります。
往診・訪問診療で 満開の桜の下で座って 楽しんでいる人々も見ました。
いいですね!
吉島公園近辺から たかの橋方面にかけて
川の両岸は 桜がとてもきれいです。
両岸がきれい、という場所は なかなかないです。
往診・訪問診療の最中ですので 写真が撮れず、御紹介できませんけど。
美しい景色を見ることが出来て、楽しい毎日です。

 

さて、
宇宙開発について2つ。
1つは 若田宇宙飛行士が民間企業にはいったことについて。

若田光一さん 米民間企業「アクシオム・スペース」所属を発表
NHK 2024年4月9日
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20240409/k10014416281000.html
若田さんは ISS(国際宇宙ステーション)の船長をつとめるなど、
実力は世界で認められています。
アメリカの宇宙飛行士は ともすれば 「私が! 私が!」とグイグイ前に出てこようとするのですが、
若田さんは むずかしい調整の能力を発揮することでも 高く評価されています。
もちろん ロボットアームの操縦技術も 世界第一級です。
日本で 民間企業に入るのか、と 思っていましたが、
なるほど 米国企業のほうが 活躍できるかもしれませんね。
私どもは 若田宇宙飛行士を応援しています!

 

もう1つは
日本人宇宙飛行士の月面着陸に 2名の枠が確保されたこと、です。

日本人宇宙飛行士の月面着陸盛り込んだ取り決め 日米間で署名
NHK 2024年4月11日
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20240411/k10014418401000.html
要するに、日本が それに値するだけの 金銭を支出することに合意した、ということです。

 

国際宇宙ステーションに行ける宇宙飛行士は
単純に能力で選ばれているわけではありません。
国際宇宙ステーションを維持・管理する費用を どの国が どれだけ出しているか。
その費用割合によって 何人の宇宙飛行士が その国に割り当てられるか(日本人枠になるか)、が決まってきます。
同じことが 月面着陸にも おこるわけです。

一人目は2028年頃、
二人目は 月面ローバー(日本が製作)が月に送り込まれる時に、と予想されています。

そう、あと4年後であれば
若田さんが月面に立つ可能性も まだまだありますね。
ま、実際には
現役のJAXA宇宙飛行士から選ばれるでしょうから、
一人目は星出さんか大西さんが 選ばれるのではないか、と思います。
二人目は米田さんかな?
楽しみですね!

 

いただきものです。
クッキー屋サリー さん の 一部

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日時:2024年5月18日(土)開場14:30 開演15:00
場所:広島女学院ゲーンスホール
料金:入場無料
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最期は自宅で・・・住まいの問題

2024年04月11日  

昨日は、往診・訪問診療では、桜吹雪の場所もありました。
スミレの集落も 何か所かで見つけました。
スミレ、好きなんです。
いい季節で、花もきれいで、 いいですね!

 

カープ、
序盤に得点すると やはり楽ですね。
こうでなくちゃ。
それにしても秋山選手のファインプレー、すごかったですね!
今日は大瀬良投手です、応援しましょう!

 

さて、
私どもが本を出版しました。
それに関連する内容の記事が出ております。
「住まい」の問題も大きい、ということです。

高齢者の多くは 「自宅」と呼べる場所があるようですので、
「住み慣れた場所」と 読み替えてもらっても かまいません。
そう考えると 「厳しすぎる現実」というのは かなりキビシメな表現か、と。
そんなに厳しくなく実現できますよ。

「最期は自宅で…」と願っても…全国7万人「死ぬ場所にさえ苦労する」日本の高齢者の厳しすぎる現実
THE GOLD ONLINE 2024/4/10
https://news.yahoo.co.jp/articles/4484611e91eaa0d6340f5b6b3b02d3c6d74495c9

まあ、記事の御指摘の内容については 知っておいて損はないと思います。
在宅チームは この程度の知識は 持っていますし、対応策も何とかなると思います。

 

今週の花

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1月17日、私どもの本が出ました。

紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」30の逝き方 – 光文社新書
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光文社(2024/01/17発売) 電子書籍もあります
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公民館での講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

倉橋 桂ガ浜

2024年04月10日  

昨夜は あまり激しい雨ではなかったようで、桜の花は残っていました。
往診・訪問診療では、桜吹雪の場所もありました、なかなかお見事。
今週末は、 また花見が出来そうですよ、いいですね!

 

カープ、
3安打では勝つのはむずかしいですねえ。
床田投手に勝ちをつけてあげたかった。
どうせ貧打線なら、田村選手を4番にすえていいんじゃない?
今日はアドゥワ投手です、応援しましょう!

 

さて、
紅麹サプリですが。
どうやら コレステロールを下げる効果、は あるかもしれない、らしい。
(効能効果については 詳しくは知りません。ニュースで読む程度)
ですから、コレステロールが高い人が サプリを買って飲んだ。
ということですよね。

でも
サプリを飲む前に やることが あるんじゃないの?
というのが 一番最初の感想です。

食事の取り組み、運動の取り組み、やったんでしょうか?
まずは そこからです。

 

食事療法・運動療法でも下がらない場合には 医療機関を受診して、
「治療が必要な状態」かどうか、 検査を受けるべきでしょう。
「総コレステロールが高い」というだけでは 治療を開始する理由になりません。
そして
治療が必要、という判断になったなら 「標準的な治療薬」があります。

 

食事療法、運動療法に取り組み、標準的な薬剤での治療をおこない、
それでもなお高い、という場合のみ サプリの出番と思うのです。

自分で何の努力もせず、「すぐにサプリ」という人もいるんじゃないか、
それは 考え方として どうでしょうか?

 

そもそも、ですが。
今回のサプリ服用者の中に
かなり高齢の方も 含まれているようです。
「その年齢で、コレステロールを下げることに 何か価値が・意義が ありますか?」
と 聞いてみたいものです。
これが2番目の感想です。
宣伝に踊らされたんでしょうか??

 

日曜日は 昼食のあとは、海岸に椅子を出して。
海でボンヤリしたかったのです。
倉橋 桂ガ浜 で 松の木陰にチェアを並べて、ぼんやりと 海をながめ、波の音を聞きます。
こういうスタイルの二人連れを見かけたら それは私たち。

海にジャブジャブはいっていく子どもさんもいましたが、まだ寒いんじゃないかなあ。

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どう歯科連携すればいいのか

2024年04月9日  

昨日は 雨でしたね。
あまり激しい風雨ではないようで、桜の花は残るでしょうか。
今日からは晴れ予報なので、 また花見が出来るといいですね!

 

カープ、
今日は床田投手です、応援しましょう!
床田投手は 自分で打って勝つかもしれないですね。

 

さて、
昨日は 吉島圏域多職種連携会議の小委員会でした。
介護報酬改定について、今年の改定では、 口腔ケア・口腔アセスメント・歯科との連携
というところが キーワードになっています。
でも
介護士さんやケアマネージャさんなど介護保険側としては 何をどう歯科連携すればいいのか、
実はよくわからないと思います。
そこで
今年の吉島圏域多職種連携会議では、口腔ケア(アセスメント)をテーマにいたします。
口腔ケアというと、歯科領域だけの話ではなく、「栄養」と一体不可分です。
栄養士さんにも お話をしていただこうと考えています。
タイトルは未確定ですが、「やってみよう、誰でもできる口腔アセスメント」みたいな内容にしたいと考えています。
今年の多職種連携会議も ぜひ御参加ください。
6月に圏域に広報を流します。
7月12日(金)スケジュールは 空けておいてくださいね。
そして、じつはコレ、避難所での健康管理に すごく直結する話でもあるのです。
地域BCP「災害対応 吉島モデル」に つながる話です。

 

日曜日は 午後から倉橋島へ。
お食事処かず
オムライス、カキフライ定食、刺身盛り合わせ。
14時に着いたら、喫茶側は お客がおらず、貸し切り状態でした。
寿司店側には お客はおられましたが。
行列が出来るお店ですが、ピーク時間をはずしていけば 快適ですよ。

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治療目標を患者と相談して 文書にして サインをもらう

2024年04月8日  

昨日も いい天気でしたね。
あちこちで 花見のグループを見かけました。
来週の週末は見ごろをすぎているかも、ですので
楽しむべきときに 楽しみましょう!

 

カープ、
打てませんなあ。
というよりも
「打てなくても 打たなくても 点を取って勝つ」野球を見せて欲しいと思うのです。
無死3塁とか1死満塁とか、ヒットはいらないんですけど。
ボテボテの内野ゴロで いいんですけど。
そういう想定の打撃練習、していますかねえ・・・。

サンフレは 快勝、いいですね!
首位も勝っているので 順位は2位のままですけど。

 

さて、
今月のレセプトも 無事 作成・送信が終わりまして、一安心です。
ところで
開業医レベルでは 今 6月以降の書類対応で 激震が生じています。
高血圧や高脂血症などで、 「治療目標を患者と相談して 文書にして サインをもらう」ことが
6月から義務付けられたのです。

ちょっと待った! と 言いたいところです。
治療目標ってのは、 国と専門家が定めて、 国民に周知すればいいだけのことでは ありませんか?
テレビ、ラジオ、新聞、ネットなどを通じて
国が繰り返し繰り返し周知をおこなえば いいことではありませんか?

たとえば腹囲の基準。
目標値をどうするか、なんて 専門家で決めてもらうしか ありません。
一般開業医に 目標をそれぞれで決めることなんて 出来るはずがない。

「女性の腹囲は90センチ→77センチ」 メタボ基準を新たに提案
朝日新聞デジタル 2024/3/9
https://www.asahi.com/articles/ASS3876RWS35ULBH00T.html
現在の女性の腹囲を90センチから77センチに見直すべきだなどとするあらたな基準案を示している。
***

 

サインをもらうって、認知症の方は どうするんですかね?
目の見えない方については、どうするんですかね?
文書にして サインをもらったところで、患者さんの行動が何か変化しますかね?

 

医療機関は 6月からは 書類作業がものすごく増えます。
6月にそなえて すでに書類作業をはじめている医療機関もあります。
無駄な書類、書類のための書類。
患者さんの待ち時間も そうとう長くなりますよ。
「医師の働き方改革」にも 逆行していますよね。

それに、
もしかしたら、ですけど。
「私はサインはしません」と言ったほうが
医療機関で支払う金額が安くなる、のかも しれないです。
(ここは まだ はっきりしません)

でも、でも、
ちょっと待ってくださいね。
本当に恐ろしいのは そのあとかも。
「高血圧の治療目標にサインしなかった」人が
「高血圧が原因で脳卒中になってしまった」場合には
「あなたはサインしなかったのだから、脳卒中の治療には健康保険がきかない」、
なんて 国が言ってくるかもしれないです。
そういう伏線かも しれないです。

 

春のパン
そごう地下 ドンク。
コロンバ、 さくらアンパン、 いちごとピスタチオのロールパン
https://donq.co.jp/%E5%B9%B8%E3%81%9B%E3%82%92%E9%81%8B%E3%81%B6%E3%82%A4%E3%82%BF%E3%83%AA%E3%82%A2%E4%BC%9D%E7%B5%B1%E8%8F%93%E5%AD%90%E3%80%8E%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%B3%E3%83%90%E3%80%8F%E3%82%92/
コロンバというのは はじめて食べました。

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