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カープですが。
2点取られて負け。
勝つためには3点が必要だったわけで、
私の予想も　ハズレては　いませんかね。
今日は床田投手です。応援しましょう！
試合予想は難しいですが、今日は1点とったほうが勝ちかな。

昨日は舟入病院のオープンカンファレンスでした。
もちろん、対面での開催で、3年ぶりとのことです。
舟入病院は　コロナで　大変ながんばりを見せてくれました。
感謝、感謝です。
今もコロナ患者など　感染症診療、がんばっておりますよ！

演題１：舟入市民病院　褥瘡対策チームの活動について
演題２：当院におけるKM-CARTの経験について
要点
舟入病院でもKM―CARTを実施している。
疾患にかかわらず、腹水貯留患者の症状緩和の選択肢となりうる。
＊＊＊

肝硬変の腹水であろうと、
癌性腹膜炎の腹水であろうと、
「腹水が貯まって苦しい」という場合には　KM-CARTは選択肢の一つになりえます。
必ずうまく行く、と思ってもらっては困りますが。
いちおう　健康保険適応ですので、ベラボーに高額な医療、ということは　ありません。
なお、
これで寿命が延びる、とは　言えません。
あくまで
苦しいのを少し改善する緩和的医療です。

もっと言いますと（言い過ぎかもしれませんが）
この段階の肝硬変であれば　黄疸も出てきており、肝性脳症も少し出てきているハズです。
もう少し肝臓が悪化すれば　昏睡になる可能性があります＝「肝性昏睡」。
昏睡に至れば　もちろん　苦しいことも　痛いことも　ありません。
その段階で　なにか治療をおこない、少し改善したとすると
もしかしたら　「苦しむ時期を　無理やりな治療で長引かせた」という結果に　なるかもしれません。
「自然にまかせたほうが、　本人の苦しみは　結局少ない」、という可能性を　考えねばなりません。

「治療法があるなら　おこなう。おこなってくれ。」、というのが　正解とは　限らないんです。
私どもは　「最期は不自然なことはせず、自然に」、　というのが　一番いい結果になるんじゃないか、と
常々思っております。
もちろん、痛い苦しいを軽減する緩和ケアは　全力でおこないます。
「すべての人に緩和ケアを！　いつでも、どこでも、誰にでも！！」

清盛せんべい
桂ガ浜温泉で購入しました。

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お知らせです。
早瀬大橋50周年記念イベント　10月22日

カープですが。
昨夜は　在宅看取りがあったため、ラジオを聴くのが　遅くなりました。
で、ラジオをつける時に、「この時間に　勝ってなければ　今日は負け」（字余り）と　言いながら・・・。
そこでちょうど先取点を取る場面を聞けたのですが、ま、先手取るのが遅いわね。
負けパターンでした。仕方ない。
4回に1点取る、というのは　勝ちパターンではなく、負けパターンなんです、阪神は強い。
今日は大瀬良投手です、応援しましょう！
今日は序盤に3点取らねば　負けでしょう。打線の瞬発力に期待です。

往診・訪問診療の車内は　温室で、　まだまだ暑いです。
そうしたなかで　「紅葉はどこか　ないかな？」と　走っております。
県立図書館の西側の樹木は　上のほうが赤く色づいてきました。
まあまあ　きれいなグラデーションに　なってきています。
これからが楽しみですね。

運転中ですので、写真は撮影できておりません。

DINING六望
http://rokubou-hiroshima.com/
コース料理も設定されております。
今回は　牛肉コースでした。
義母（＝理事のひとり）も　肉はほぼ完食でした。
おいしく食べられるのがいいですね！

高齢者こそ　肉を食べたほうがよいです。
運動と、たんぱく質摂取が　重要です。

長生きしたいなら､もっと肉を食べよう…｢小太り程度の中高年｣はまったくやせる必要がない理由
肉を食べると｢幸せ物質｣が増加する
PRESIDENT Online　2023/7/16　和田秀樹　精神科医
https://president.jp/articles/-/70896#goog_rewarded

また、
聖路加国際病院　日野原重明先生は　105歳まで　現役でした。
週2回は　ステーキを食べておられましたよ。

牛肉コース。全品の写真があるわけでは　ありません。

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カープですが。
今日は九里投手です、応援しましょう！
阪神は　村上投手で、今季の防御率1位です。
打線の奮起を期待しましょう！

阪神は打撃が注目されているチーム（特に若手）ですが、
実は投手成績も　かなり良いです。
投手成績で　防御率での1位5位が阪神です。
カープは3位8位です。
エース級対決は2人ずつなので、何とか3番手以降の勝負に持ち込みたいですね。
そうすれば勝機は見えてきます。
特に、初戦を勝てば　阪神のあせりを誘えるかな、と思います。

昨日は　医療法人和平会の　理事会でした。
六望さんで。
国産マツタケが入荷しておりまして、お安く食べることが出来ます。

*DINING六望* +ﾌﾟﾗｽ
2023年10月17日
国産松茸入荷しました(^^)岩手県産
http://rokubou.livedoor.blog/archives/22572706.html

理事会の日の会合を予約していたもので、
マツタケ情報があるから　お店に行った、というわけではありません。
が、
国産マツタケということで　当初の予約コースにない追加で　焼きマツタケを　お願いしました。

マツタケ

焼くと　こうなります。
すでにコースで頼んでいて　それだけでも満腹になるはずですので
焼きマツタケは　2本だけ　お願いしました。
（実際に　満腹となり、コースのご飯物は　持ち帰りにさせていただきました）

広島県産マツタケも　たとえば三越地下など出てきてはおりますが
県産は非常にお高く、ゼロが１つ　違います。
六望さんの国産マツタケがお安い理由は　六望さんのブログをぜひお読みください。

私はもともと　野生っ子でして、
島や　山の土地を　持ちたいな、と　子供の時から思っておりました。
マツタケ山なんぞ　あこがれではありますが、
今は　松枯れもあり、下草刈りなど手入れをされている山は　ほぼありませんので
「山を買う！」とは　言いにくい状況です。
島の土地は　条件さえ合えば　買ってもいいな、とは　今も思ってはおりますが、
島ではマツタケは　採れないでしょうね。

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カープですが。
次の試合は水曜日。
待ち遠しいですね！

MIKANマラソンの後は　倉橋　桂ガ浜温泉で入浴です。
ところが
タオルを忘れたことに気がつきまして。
こりゃ困ったな、　と　思っていたところに、
完走賞は　タオルでした。
こりゃー、ありがたい！

MIKANマラソンは　例年　参加賞はTシャツでした。
デザインも質もよいTシャツで、
ジムでもMIKANマラソンTシャツを着用されている人が　かなりおります。
色を見れば　〇年の大会、というのは　すぐわかるんですね。
（これに対し、使い物にならない参加賞Tシャツの大会も　多いです。
生地がペラペラとか、デザインが恥ずかしくて　とても着られるものではない、とか。）
今回は　Tシャツは事前申込制でした。値段はナイショ。
Tシャツだらけになるので、今回　私は申込しておりません。
タオルで　本当に助かりました。

桂ガ浜温泉は　泡ぶろがありまして、マッサージ効果があります。
疲れた足腰に　泡ぶろがとてもうれしいです。
走り終えたランナーに　人気なのも　わかります。

温泉のあとは昼食です。
お食事処かず　刺身定食、刺身盛り合わせ持ち帰り。
持ち帰りは２つ　頼んでみたのですが、刺身の残りの関係で　２つは無理だ、
ということで　1個のみ作っていただけました。
12時半をすぎて行ったので　待つことなく座れました。
私の前のご夫婦も、私も、私の次の2名も　みんな「刺身定食」。
おいしいですね！

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カープ、昨日は田中選手がヒーロー。
秋山選手、田中選手が連日のヒーローだなんて、　新井采配　バッチリ、やりますね！

「ポップカルチャーひろしま2023」
昨日も多くの人に御来場いただき、ありがとうございました。
音まちカルテットのみなさんも　コスプレで演奏されました。

フィナーレは　ステージで　海外からのコスプレイヤー11か国40名が　アニメ主題歌を歌いました。
もちろん　日本のアニメなので　日本語です。
みなさん、全曲　歌えるんですよ。
世界中の若者が　同じ歌を　みんなで歌う。
まさに「音楽は平和を運ぶ」ですね！

特別ゲストMachicoさんのトークショーでは。
Machicoさんは俳優養成所とか　声優スクールに通ったわけではなくて
オーディションを受け、合格して　今につながっているそうです。
地方に住んでいても、専門の養成所に行かなくても
夢をかなえる道は　ありますよ。
みなさん　夢に向かって　がんばりましょう！

フィナーレ後　だいぶ人が減ってきた段階での会場の様子です。
まだあちこちで　お互いに撮影しあっておりました。

昨日は　ヒロシマMIKANマラソンに参加しました。
今シーズンの初参加大会であり、10㎞の部です。
暑かったー！
走り終わったあと、倉橋　桂ガ浜温泉に行ったのですが、
やはり同じように走り終えて温泉に行った人たちと
「何km走られましたか？　暑かったですねー」　というのが　定型挨拶でした。

MIKANマラソンでは、会場に着いたら　まず　おみやげ用にミカンを買います。
早生ですが、おいしいんです。
完走したら　完走賞で　ミカンもらえます。
今年は小粒だったので6個入り。（例年は5個です）

スタート前の光景。
すでに通行止めがはじまり、スタートの感知装置が設置されたところ。
このあとスタートゲートが立ち上がります。

完走賞のミカン。
ちなみに　10㎞の記録は1時間9分でした。
冬のハーフマラソンを2時間30分以内で走るためには
これから10㎞を1時間5分まで　上げていきたいところです。

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カープ、投手陣すばらしいですね。
打つ方では、秋山選手が　いいところを　持っていきましたね、さすが。
今日は森下投手です、応援しましょう！

さて、今日は「ポップカルチャーひろしま2023」2日目です。
テレビニュースでも　取り上げられています。

日本が誇るアニメや文化で国際交流を…「ポップカルチャーひろしま」広島市で開催
テレビ新広島　2023年10月14日
https://www.fnn.jp/articles/-/600756

会場はNTTクレドホールです。
http://www.pophi.jp/index.html

海外からの参加者からの自己紹介の発言ですが、
日本のアニメにあこがれて、最初に覚えた日本語が
「おい、お前俺の仲間になれ」。
あいさつの言葉を覚えるより先に　このセリフを覚えたそうです。
（注：ワンピースの主人公　ルフィの言葉です）
で　今では日常会話レベルの日本語がしゃべれるそうです。
（日本に来るのは今回がはじめてで、まだ一人でコンビニで買い物は出来ないらしい・・・。）
インタビューは日本語でおこなわれ、
司会者・通訳は　それを他の参加者のために英訳する、という　「逆通訳」みたいな進行です。
家族と一緒に来日されている人もおり、その方たちは日本語がわかりませんので。

日本にあこがれ、日本文化に触れ、日本語を話す。
アニメというのは　そういう若者が増える大チャンスなんですよ。
そんな若者が世界中で増え、実際に日本で交流し　トモダチが出来れば
戦争なんて　おこらない。
「NPO音楽は平和を運ぶ」、が　ポップカルチャーを支援しているのも　おわかりいただけると思います。

三越1階　フルーツタマル。
葡萄ゼリー。　おいしいですね！

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【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪（等）で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも　もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では　体を壊してしまうのではないか」
「これだけ命を張って働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は　どうぞ当院に御連絡ください。
「給料よりも　生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
（「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高給優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高給優遇で求人するということは、キツい職場、あるいは　やりがいは少ない職場だ（やり手がいない）という覚悟は必要です。）
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも　いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、在宅緩和ケアは　やりがいありますよ！

カープ、今日からCSですね。
今日は床田投手です、応援しましょう！

さて、今日明日は「ポップカルチャーひろしま2023」です。
音楽ともに国境を超えて共感を呼ぶアニソン、コスプレなどポップカルチャー。
「NPO法人音楽は平和を運ぶ」とともに、2017年から若者文化による国際交流の場を提供し「平和は楽しい」というメッセージを広島から世界へ発信しているポップカルチャーひろしま。
http://www.pophi.jp/

私たちNPO音楽は平和を運ぶ　も　かかわっておりますよ。

スペシャルゲスト：Machico さんの御紹介。
広島県呉市出身。
『ウマ娘 プリティーダービー』トウカイテイオー役。
また、アーティストとして、現在放送中の『王様戦隊キングオージャー』挿入歌、
9/15(金)公開『映画プリキュアオールスターズF』OPテーマソング「For “F”」を担当する。
＊＊＊
だそうです。

幼稚園児や小学低学年のいる御家庭では　キングオージャー　見ていると思いますね。
ぜひ御来場ください。
私どもも　仕事が終わり、　厚生労働省モデル事業のZOOM会議が終われば　会場に向かいます。

三原市　コグマヤ。国産シャインマスカットのフルーツプリン。
コグマヤのプリンはおいしいですね。　高いけど。
できれば
国産　というのではなく、　三原の、世羅の、三次の　シャインマスカット、であれば　もっと良いですね。

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【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
働く人間　個々の想いを超えた部分での話となります。
もう病院は辞めよう、と思われることがありましたなら
ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という　新しい世界で　私たちと一緒に働きませんか？
常勤でも　非常勤でも。
御連絡お待ちしております。

森鴎外の孫、小堀鷗一郎医師は、70歳をすぎてから　外科医をやめて在宅医に転身されておりますよ。

昨日は　厚生労働省モデル事業の　第3回　勉強会でした。
勉強会のあと、毎回　ブレインストーミングをおこなっております。
いろいろな分野、立場から　自由な意見が飛び交ってこそ　次のステージに進める。
というわけで
吉島圏域を日本一にする！
ということに対して
どの分野を　どのようにすすめて　日本一にするか、
という　目に見える目標設定がありました。

吉島圏域は　「災害対応　吉島モデル」で　日本一を目指します！

具体的な内容は　また今度。
参加できなかった方のために、期間限定で録画公開を予定しています。
準備でき次第、お知らせいたしますので　お楽しみに。

三次　泉屋　の　昭和の焼きプリン

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昨日は　中区で25 ℃。
往診・訪問診療で市内を走り回りますが、
車の窓あけたり、エアコン冷房いれたり。
晴れていると　温室です。

昨日の訪問診療で
新サッカースタジアムの　西面にも　スタジアム名称の掲示がされておりました。
完成まで、もうすぐですね！

さて、
新スタジアムですが、規模からして　FIFAワールドカップの会場には　なれません。
日本で開催されたワールドカップのときに　広島での開催がなかったのは、競技場の規格が　条件を満たさなかったからです。
どうせ新スタジアムを作るなら　ワールドカップクラスのスタジアムを作ればいいはずなんですが、
「もう我々の目の黒いうちには　日本でのワールドカップ開催はない」と　誰もが思ったんでしょうね。
というのは半分冗談で、
会場候補地の　敷地の広さが　足りなくて、3万人規模で設計するしかなかった、という面もあると思います。

ところが、ですね。
スタジアム完成を目前にして
北側にある市営住宅が　「老朽化のため　取り壊し確定」となっています。

中層棟（17号棟）は移転建て替えですし、
低層棟も　順次こわして、新17号棟に入居となっています。
現在地の建て替え、では　ないんですね。
え、取り壊しなの、　なら　スタジアムもっと大きく作れたじゃないの！？

つまり
「中央公園にスタジアム建設」、という案が出た時点で
低層棟の南2列くらい、中層棟の南半分くらいを　早めに壊す話が出来ていれば、
スタジアムは　北側に20メートル、30メートル　拡張できたはずなんです。
それなら4万人スタジアムが可能だったのでは。

せっかく作るんだから　日本一といえるものを作って欲しかったな、と　思います。
今となっては　もはやどうしようもありませんけれど。
ま、「都市中心部に一番近いサッカースタジアム」という日本一は　間違いないところです。

広島に相応しいサッカースタジアムについて（提 言）
平成26年12月　サッカースタジアム検討協議会
http://www.hfa.or.jp/objects/category_l3/635/14195682500.pdf

ちなみに
今のままでは　3万人が一度に帰路につくと
とんでもないことに　なりますよ、　動線がかなり悪そうです。
信号も　横断歩道もない所を　無理やり渡る酔っ払い軍団、フーリガンが　続出で、　付近の交通は大変なことになるかも。
どうするつもりなんでしょうか・・・。

宇宙兄弟ネタ
10月11日（水）リリースのユニコーンさん新アルバム
「ええ愛のメモリ」にあわせた「コラボレートムービー」。
約7分です。
めちゃくちゃ　カッコイイです。
ぜひ御覧ください。

ユニコーン×宇宙兄弟 「ええ愛のメモリ」 スペシャルムービー
https://www.youtube.com/watch?v=aRWs87heNgc
最初はコマーシャルあり。　そのあとはCM出てきません。

三良坂フロマージュ
三次市木津田農園さんのシャインマスカット。
このシリーズはハズレなし、見つけたら買い！　です。

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昨日は　中区で26℃。
往診・訪問診療で市内を走り回りますが、
窓を開けて走っている車は　かなり少なかったです。
要するに、晴れていると　暑いんです、温室なんですよねー。
冷房入れている車が　大半だったように思います。
「いい季節」には　あともう少しですね。

昨日の訪問診療で
認知症高齢者のお部屋が　温室状態となっておりまして。
私たちは「なにコレ、暑いー！」
と　　そういう方が　おられました。
すぐさま窓を開け換気、室温低下を図る事態となりました。
認知症の方は　温度調整が出来ません。
ダウン（薄手ですが）の上着を着ている方もおられました。
周囲の方が　室温調整や　衣服調節に　気をつけてあげるよう　お願いいたします。

昨日は　広島市医師会　夜間急病センターで勤務でした。
発熱外来の予約枠が全部埋まることは　なくなっています。
日曜・祝日は　全枠埋まるようですが、平日はそうでもなくなりました。
しかし、
もう安心、というほどでは　ありません。
高齢者施設では　クラスターがまだ発生しています。
まだまだ用心を　お願いいたします。

三越広島店ajikkura
ノルウェー産にしん　と　里山野菜のマリネ。
閉店まじかだと　半額ですので、もし何か余っていたら買います。
ajikuraさんは、地域おこしの先駆モデルです、応援しておりますよ！

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