ブログ

カープですが。
大瀬良投手、5回で降りましたが　勝ちがついてよかったですね。
ここから、ここから。
今日は床田投手です、登板間隔　短くないかい？　応援しましょう！

昨日は　雨が降ってくれて　よかったです。
雷・停電などで　「よくない！」という方もおられるでしょうが、
当地は　雨で気温が下がり、
しかも雨が降り続くわけでもなく、
往診・訪問診療は　前日までより　だいぶ楽に こなせました。
体の負担が　だいぶ違います。
ありがたいことです。

雨の日も　往診・訪問診療で市内を走り回っております。
昨日、あれっと思ったのは　新築中の　個人住宅の現場です。
雨の中、柱などになる角材が　トラックで搬入されてきましたが、
荷の角材に雨対策のシートなどかかっておらず、　柱は　濡れ濡れ。
そのまま荷下ろししておりました。
濡れた木材を搬入し、そのまま建てるつもりなんでしょう。
ダメですよ、腐りますよ。

少し前までは、雨がふると　建築工事はお休みになることが　普通だったと思います。
工期が厳しいと　工事を強行することになるのでしょう。
施主の方、しょっちゅう見回り・立ち合いに行ってないと　どんな材料で建てられてしまうか、わかりませんよ。
ま、
最近は　建てた後で売る家も多いですので、　その場合には　シロートでは　材料の良しあし、施工の良しあしなどは　わかりませんねえ。

いただきものです。
プレスバターサンド。おいしいですね！

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カープですが。
九里投手の完封、いいですね！
2位と3位の差を　確実に広げておきたいです。
今日は大瀬良投手です、今度こそはいい投球をみせてもらいたい。応援しましょう！

昨日も　暑かったですねー。
3時間くらい往診・訪問診療したら　アイス休憩。
そうしないと　往診・訪問診療の後半戦が　もちません。
アイスを食べると　頭がスーッとしてくるのが　わかります。
つまり、それまでは　ぼーっとしていた、ということ。
これでは　運転事故やらミスやら　おこしかねません。
大人も　「バカンス」というか、「みんなで夏休み」をとる社会にしましょうかねえ・・・。

雨も降りそうにないです、打ち水大作戦を続けましょう。

コロナですが。
流行は続いています。
手洗い。密閉空間でのマスクは　よろしくお願いいたします。
昨日は　「コロナ感染　+　肺炎」　の高齢者を2名、入院手配をおこないました。
一人目はすんなり入院先が見つかりましたが、2人目の入院先が　なかなか見つかりません。
Ｎ病院やＣ病院のコロナ病床は満床で　断られました。
こりゃだめだ、ということで
「そうだ、先日、　行政が入院調整をやってくれると　いうことになっている」、と
思い出して。
保健センターの代表に電話すると　市の本部にまわされて、
そこから保健センターの該当部署にまわり、　県の入院調整担当部署にまわされて・・・。
たらいが４つ　回りました。
で
県の入院調整担当部署というのは、「入院交渉をしてくれる」わけではなくて、
「あの病院は空いているらしいですよ」という情報をくれるだけ、というのが役割らしいです。
その情報をもとに　その病院に電話してお願いをしまして。
結局　2人目のコロナ+肺炎の方が入院できたのは　4時間後になりました。

入院できただけ　よかった、という状況ですね。
今日はもうコロナ入院先が見つかるかどうか、わからないと思います。
みなさん、用心しましょう。

今週も　「在宅新患ウイーク」です。
昨日だけで3名の在宅初診の方を診療しました。
仕事が遅くまでかかると　夕食は　冷蔵庫内にあるもので　すませるか、
お好み焼きに行きます。
わいず亭。
豚の角煮。角煮、好きなんですよねー。

よだれ鶏。ピリ辛で、ノンアルビールがすすみます。（ビールがすすむ、と言いたいところですが、ノンアル）

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カープですが。
今日から横浜戦です。
ここで勝ち越して、2位と3位の差を　広げておきたいですね。
今日は九里投手です、応援しましょう！

昨日は　暑かったですねー。
往診・訪問診療での車の　車外温度計は37℃を表示しておりました。
車をおりて、患者さんのお宅に歩く数分間が　つらいです。
盆すぎたので　少しはすごしやすくなってもらいたいものです。

さて、
昨日は　吉島圏域多職種連携会議の小委員会でした。
今年の多職種会議は非常に好評で、よかったです。
今年度の連携会議は1回だけ、でしたが、来年も1回だけになるそうです。

現在　吉島圏域では　在宅医療の災害対応BCP吉島モデルの作成をめざし、勉強会を重ねております。
昨日でた意見のなかで、
地域の人に知っていただきたい情報を　行政の人に聞く会を作り、
地域の誰でも聞ける会をもうけては、というものがありました。
なるほどね。
第4回以降の勉強会は　ひろく告知し、公開としたいと思います。
お楽しみにお待ちください。

いただきものです。
さきしま（東広島市）　の　だし。
プレスネット東広島デジタル
https://www.higashihiroshima-digital.com/shop_search/shopping-sakisima/

グルテンフリーのだしも　あるそうです。
そりゃー　いいですね、見かけたら買わなくちゃ。

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カープですが。
デビットソン選手、末包選手に当たりが出てきたのが　いいですね！
そして　栗林投手が2試合連続で三人で締めたのが　おおきい。
完全復活してきましたかね。
球場に行った人は、夏休みの日曜日の巨人戦を勝利、
ホームランも何本も見れて、　よかったでしょうね。

昨日は　中島地区防災フェスタでした。
地域で防災意識を高めることが　なにより大切です。
小学校区ごとに　防災フェスタが開催されます。
中区長さんなども　出席されておりました。
大事な、力のはいっているイベントです。
私どもの取り組んでいる　災害時の在宅医療ＢＣＰも　地域連携を視野に入れています。
顔の見える関係を築かなければいけないですね。

さて、
コロナですが、相変わらず流行しています。
ただ、病院のほうは　少し空きが出始めているのかもしれません。
昨日は　コロナ後の肺炎（誤嚥性肺炎の疑い）患者さんの入院手配をしたのですがが
N病院F病院は満床でしたが　Y病院は入院できました。

そのあと。
久しぶりに時間が少しできたので、ジムで走ろうか、と。
あと少しでジムに着く、という時に　ケアマネージャさんから電話があって。
当院が在宅診療している高齢者。娘さんが面倒見ていたのですが、娘さんが発熱しコロナ陽性。
かわりに親の面倒を見る人がいないので　レスパイト入院の手配をしてくれませんか？
いそいでクリニックに戻って、入院の手配をおこないました。
わりとあっさり引き受け先病院が見つかって　安心しました。

宝剣（呉市仁方）　純米。湧水仕込

kuramaster　受賞のタグがついていますが、ホームページでは確認できませんでした。
別の酒の受賞タグが　ぶらさがっている可能性というのも　あるかもしれませんね。
お客が　並んでいる酒を選んでいる時に　タグがはずれてしまうと
「あれ、どの酒についていたのかな?　これかな？？」
と　違う酒にタグをつけてしまう可能性はありえます。
ま、宝剣は　受賞かどうかにかかわらず、おいしい酒です。

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カープですが。
デビットソン選手、末包選手に当たりが出てきたのが　いいですね！
そして　栗林投手が連続三振で締めたのが　おおきい。
完全復活してきましたかね。
今日は玉村投手です、応援しましょう！

さて、
昨日は　2023年　夏の第九コンサートに御来場いただき、ありがとうございました。
オペラシンガーズ80名による合唱というのは　迫力がありました。
2階席には　少し空きがありましたので、小学生・中学生を招待できれば　よかったんですが、
ちょっと難しかったですかねえ。

昨日は　認知症カフェ「よっといで」で　講師をつとめてきました。
「在宅医療について」
自力で通院が難しくなった場合には、訪問診療という選択肢があります。
訪問診療だけでなく、訪問看護も、薬局からの訪問も受けられます。
生活を支えるためには　介護ヘルパーの訪問、訪問入浴なども利用できます。
医療の司令塔は　「かかりつけ医」です。
介護の司令塔は　「ケアマネージャ」です。
その両者、および　かかわる全員が　密に連携をとって　支えます。

どこに相談すれば　そうした制度が利用できるのか、わからない、
という方は
地域包括支援センターに御相談ください。

おまけとして
中区の津波ハザードマップを配布しました。
吉島圏域は　東南海地震（南海トラフ）では　3メートルの津波被害が想定されます。
1階にいたのでは完全に水没し、溺死します。
2階でも　状況によっては　あぶない。
「自力で通院が難しい方」　は、
イコール　「自力で避難が難しい方」　というわけです。
津波が来るまで　1時間半程度は時間がありますので、
みんなで声かけあって　助け合って　逃げましょう。
ふだんから1週間分の薬は手元に持っておき、それも避難袋に入れて逃げましょう。
というお話をいたしました。

認知症カフェや　公民館・集会所などで　講師・話題提供・コメンテータの依頼がありましたら
日程さえ合えば　お受けするようにしております。
お気軽に御相談ください。

千福（呉市）
千の福 味わいの純米吟醸
Kura Master2022　【純米酒の部】プラチナ賞を受賞しています。
https://sempuku.co.jp/pc/update/detail/?629dacfb1011d

G7では、千福から2品　提供されているようですが、これではないようです。

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【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
働く人間　個々の想いを超えた部分での話となります。
もう病院は辞めよう、と思われることがありましたなら
ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という　新しい世界で　私たちと一緒に働きませんか？
常勤でも　非常勤でも。
御連絡お待ちしております。

森鴎外の孫、小堀鷗一郎医師は、70歳をすぎてから　外科医をやめて在宅医に転身されておりますよ。

カープですが。
序盤に点を入れたので、そのまま逃げ切らねばいけなかったですね。
阪神が負けたのはいいとして、横浜・巨人が勝つというのは　カープと3位4位の差が縮まるということで
うれしくないですねえ。
今日は森下投手です、応援しましょう！

さて、
昨日は　広島市医師会産業医研修会に出席してきました。
お盆前後に　「家に帰りたい」、「最期まで家ですごしたい」という方の新患ラッシュということは
すでに御紹介してきました。
昨日だけでも　新たな新規在宅依頼が数件も・・・。
いやー、こんなに忙しい時に　勉強会に出席というのは　まずかったなあ、
忙しさに輪をかけてしまったなあ、と思いつつ。

講演：最近の労働衛生行政について
講師：広島中央労働基準監督署　和崎克則氏
要点
・・・は　書ききれないので、目を引いたものだけ。
・高年齢労働者の労働災害防止対策の推進
エイジフレンドリー補助金、という制度があります。

エイジフレンドリー補助金は、⾼齢者を含む労働者が安⼼して安全に働くことができるよう、中小企業事業者による高年齢労働者の労働災害防止対策やコラボヘルス等の労働者の健康保持増進のための取組に対して補助を行うものです。
「高年齢労働者の労働災害防止コース」では、高年齢労働者が安全に働けるよう、高年齢労働者にとって危険な場所や負担の大きい作業を解消する取組等に対して、補助を行います。
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_09940.html

たとえば
階段に手すりをつける、とか
段差を解消する工事、　とか
玄関や階段などに　足を滑らせにくくする加工をする、とか。
上限100万円（負担率1/2）まで　補助金が出るそうです。
思い当たる事業所は　検討されてみては。

講演を聞きながら　ナナメに思っていたこと。
吉島圏域では　災害対応BCPの作成を目指しています。
が、
災害現場でも　労働災害はおこります。
みんな　ついつい　がんばりすぎてしまうんですよ。
でも、それじゃ　ダメなんです。
そのあたりにも目を配ったBCPにしていきたい、と思いました。

盛川酒造（呉市安浦）白鴻 四段仕込純米酒 赤ラベル
https://morikawa-shuzo.com/product/junmaio-yodanshikomi-red/
酒米も　こうじも　広島県産です。

「Kura Master 日本酒コンクール 2019」において≪プラチナメダル≫を受賞しました。
広島の酒を応援しましょう！

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お知らせです。
2023年　夏の第九コンサート
日時：2023年8月19日（土） 17:45開演予定　17時開場
会場：広島文化学園HBGホール
出演者：
指揮：アンドリス・ポーガ氏。　井上道義氏から変更です。
合唱：東京オペラシンガーズ
管弦楽：読売日本交響楽団

演奏曲目：
モーツァルト：ピアノ協奏曲第24番 ハ短調 K.491
ベートーヴェン：交響曲第9番「合唱付き」
https://music-peace.jp/concert.html#performance_0819

当日券は会場でお買い求めください。

カープですが。
序盤に大量点を入れると　いいですね！
阪神に勝ち越して　よかったよかった。
今日は森投手です、応援しましょう！

さて、
昨日のブログで　「いつ災害がおこるか　わかりません」と書きました。
しかし
自分の住む場所では　どのような災害が想定されているのか、は　公表されています。
ハザードマップというものです。
たとえば
吉島エリアでは　地滑り・山崩れ的な災害は　ありません。
直下型地震（震源になるのは己斐断層、五日市断層）、
洪水（太田川放水路が出来てからは　その危険性は低くなっている）
高潮、
東南海地震（南海トラフ）の津波、
あたりを想定しておかねばなりません。

災害時には　医療機関（われわれ）も被災者であり、被害者でもありますが、
同時に
多くの市民の　健康を守る立場でもありますので
自身の被害を最小限にくいとめ、できるだけ早く医療提供体制を稼働させねばなりません。
いかに被害を想定し、事前に備えておくか。が　重要です。

吉島圏域は
「令和5年度厚労省医政局 　在宅医療の災害時における医療提供体制強化支援事業
連携型BCP・地域BCP策定に関するモデル地域」
に立候補して選ばれています。
昨日は　第１回の勉強会をおこないました。
吉島圏域は　がんばっておりますよ。

G7で提供された日本酒のリストが出ています。
https://e-sake.jp/article/article-1124/
金光酒造「純米大吟醸35　賀茂金秀」
2023年5月20日　G7広島サミットのワーキングランチでふるまわれました。

ekie　1階　SAKE PLACEサケ プレイス　で
G7サミットで出された酒の現物　が　買えたのは　この「純米大吟醸35　賀茂金秀」だけでした。
広島の酒を応援しましょう！

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カープですが。
序盤に大量点を入れられると　逆転して勝つのはしんどいです。
阪神は強いですね。
少なくとも2位は確保して　地元でCS、見たいですよね。
今日は床田投手です、応援しましょう！

当院は　8月16日から　通常通り診療しています。
ところが
16日は休診、というところも　かなりあるようです。
「かかりつけ医が休みだったので来た、明日からの薬がない」
なんていう方も　来院されました。
1週間くらいは　薬の予備をもっておきましょう。
いつ、どのような災害があるか　わかりませんよ。

さて、
コピーライター　糸井重里さんのファンです。
ほぼ日手帳　なんてのも使用していた時期がありますし。
（最近の数年間は　手帳は　単にメモ帳としての使用なので　100均です）
ほぼ日刊イトイ新聞　も　ときに目を通しております。
https://www.1101.com/home.html

おすすめは
糸井重里が毎日書くエッセイのようなもの「今日のダーリン」
これがタダで読めるとは　ありがたいことです。
ただし、当日と　前日の文章しか　読めません。
それを過ぎると　消えていきます。

最近　本当に感動した、感心したのは、
「このままじゃ、このままになっちゃう」
8月9日の　「今日のダーリン」の記事でした。

なにごとも　そうなんでしょうけど、
「このままでいい」、　「今のままでいい」　と　思った瞬間に
あとは滅びの道をすすむことになるのでしょう。
わかっているけれど　それを　文章にあらわすのは　なかなか難しいとも　思います。
糸井重里さん、さすがですねえ。
私どもは　一歩でもいいから前に進む、そのための努力は惜しまないつもりです。

そして、
「このままじゃ、このままになっちゃう」と言い合える仲間を広げたいと　強く思いました。
糸井さんのチームは　強いな。

もし、以前の記事をさかのぼって読める方は　ぜひ読んでみてください。

道の駅福富　Centre marche
丸太パン　ほか
観望会は疲れます。
翌朝の食事用のパンを買って帰ることが多いです。

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カープですが。
大瀬良投手で　3回で5失点。
どうなっとるんやー！
というのが　感想ですね。
しかし、
そこから逆転。
みんな大盛り上がりで、　宮島さんも何度も歌えて、よかったよかった。
すぐ隣の　エバラ席のオヤジは、興奮して叩きすぎて　カンフーバットをへし曲げておりました。
バットが　へしゃげるなんて、そんなこと　あります？？
今日は九里投手です、応援しましょう！

市内の交通状況ですが。
県外ナンバーの車が多数です。
前の車の動きに注意が必要なのは　当然として、
2台前の車にも注意しておかねばなりません。
一昨日は　タクシーに乗っていて、
2台前の車が急に右車線から中央車線に寄りました。ウインカーなしで。
ですから、前の車が急ブレーキ。
急ブレーキで間に合って、まだ良かったです。
もし前の車が　衝突回避で左にハンドルを切っていれば
私たちのタクシーに衝突するところでした。（私たちのタクシーは　ちょうど　中央から左車線に変更を終えた直後だった）
前の車も　タクシーも　急ブレーキかけて、「あわわわあ・・・危なかった」という場面ですが
車線変更をした当の車は　きっと何も思わない、気づいていないんでしょうね。

地元の車とは違う　想定外の動きをしますので、用心しましょう。

ところで
昨日　マツダスタジアムに向かうタクシーで、びっくり。
運転手さんが　銀蔵さんだったのです。
本当に久しぶりにお会いしました。
元気で　活動されているとのことで、
みなさまご安心ください、とのことでした。
ブログは　一度中止すると、再開はむずかしい、とのことでした。
（タクシー運転手さんの話題が続きましたが、一昨日と昨日は　別のタクシーです）

昨日は　ライト外野席でした。
夏休みに帰省した子供達・孫たちと一緒に　ズムスタに行かねば。
続きの連番席ですが、　連番の端はファール位置。
スライリーが近くで見えるのが　いいですね！

途中　何度も雨がふって、屋根下に避難しました。

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カープですが。
阪神は強いですね。
直接対決で勝ち越さねば　どうにもなりません。
がんばりどころです。
今日は大瀬良投手です、応援しましょう！

昨日も暑かったですねー。
といっても　風が強かったので　体感はそれほど暑くもなかったですね。
今日は雨はどうでしょうか？

最近読んだ本。

GHQは日本人の戦争観を変えたか
「ウオー・ギルト」をめぐる攻防
賀茂道子：　光文社新書

あとがき　の　最終段落から　一部引用。
戦争は　国際秩序を壊すから悪なのではない。
戦争は人間の尊厳を奪うから悪なのだ。
＊＊＊

当方は　日本尊厳死協会の　中国地方支部長です。
尊厳死、というのは　平和な環境でなければ　実現できません。
人間が　人間らしく生き、人間らしく死んで行けるために、
戦争はダメだ、核兵器はダメだ、と　繰り返し声をあげましょう。

道の駅福富で購入
トムミルクファーム　まきばのバターケーキ

4月に指定管理者が交代してからは
18時まで　営業してくれるので　助かります。
食べ物や　みやげを　買うことができます。
当方は18時から　広島星まつり　を開催します。
以前は17時まで（実質16時まで）で
食べ物が手に入らず、コンビニまで戻って弁当を買って行ったことがあります。

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【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪（等）で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも　もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では　体を壊してしまうのではないか」
「これだけ命を張って働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は　どうぞ当院に御連絡ください。
「給料よりも　生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
（「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高給優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高給優遇で求人するということは、キツい職場、あるいは　やりがいは少ない職場だ（やり手がいない）という覚悟は必要です。）
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも　いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、在宅緩和ケアは　やりがいありますよ！