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昨日は　暖かかったですね。
ウルトラライトダウンの前ジッパーは　開放のままで　往診・訪問診療できました。
今日も暖かいといいですね。

さて、
カープですが。
チケット販売　もうすぐですね。
で、
今年の座席を確認してみたのですが。
内野3塁B席　が　無くなっています！
ここは　屋根の下（ビジターパフォーマンス席の下）で　雨に濡れず、日陰であり、
コンコースからあまり階段で下に降りないですむ、
高齢者向けの席で、お気に入りだったのです。
ファウルボールも　ほぼ来ないので安全、安心な席。
このたび　内野3塁席に　統合されてしまいました、残念！！
内野3塁だと、下のほうの席になってしまう可能性がありますので、
ちょっと困りましたね・・・。
外野砂かぶり席もリニューアルされましたが、やはり　ここを買う人は　少ないんじゃないかな。

サンフレのチケットですが。
3月30日のパーティー席は　2時間で売り切れています。
3月9日のパーティー席は　まだ売れ残りがあります。
対戦相手によるのでしょうか？
医院の夏レクで　一度はパーティー席に行きたいものだ、と　思っています。
その前に　下見（パーティー席ではなく一般の席）に行きたいものですね。

今週の花

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1月17日、私どもの本が出ました。

紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
髙橋浩一
価格 ¥924（本体¥840）
光文社（2024/01/17発売） 電子書籍もあります
https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784334101992

公民館での講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
働く人間　個々の想いを超えた部分での話となります。
もう病院は辞めよう、と思われることがありましたなら
ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という　新しい世界で　私たちと一緒に働きませんか？
常勤でも　非常勤でも。
御連絡お待ちしております。

森鴎外の孫、小堀鷗一郎医師は、70歳をすぎてから　外科医をやめて在宅医に転身されておりますよ。

【おまけ】
当院では　春レク、夏レク　等で、職員のカープ観戦をおこなっています。
今年からはサンフレ観戦も　おこないます。（予定ですが、ほぼ確定）
カープ、サンフレファンの医師のかた、当院に就職すれば　いいことありますよ。

昨日は　暖かかったですね。
往診・訪問診療のときに　ちょっと強めの雨が降ったりしましたが。
来週は雨予報ですが、今週末までは晴れ予報です。
晴れの期間を楽しみましょう。

さて、
昨日は　地域BCP勉強会でした。
厚生労働省モデル地域事業が終わっても　「災害対応　吉島モデル」を作る動きは　続きます。
自分たちのエリアに必要な活動ですので、　極端に言えば、モデル事業かどうか、というのは　関係ない、のですね。
必要な活動は　おこなう。
もちろん、走り出すきっかけを与えてくれた厚生労働省モデル地域事業には　感謝感謝です。

今回のテーマは　「ひろしまLMO」でした。
地域コミュニティの再生・再構築のために　広島市が力を入れて　はじめようとしている事業です。
小学校区ごとの動きを想定しています。
広島市全体では141の小学校区があるそうですが、
現在まで　地域ＬＭＯが設立されたのは　20か所だそうです（最新情報）。

広島市
持続可能な地域コミュニティの実現に向けて広島型地域運営組織「ひろしまLMO（エルモ）」づくりに取り組む地域を募集します！
https://www.city.hiroshima.lg.jp/site/community-kasseika/287381.html

私たちも、民生委員さんたちも、地域包括支援センターの方たちも
「ひろしまＬＭＯって、何なの？」という段階です。
そこで
広島市のLMO担当の方に　レクチャーをお願いしたものです。

今後は、「防災」についての活動も　地域LMOを中心に動いていくことになります。
防災については
・ふだんからの顔の見える関係づくり
・ふだんからの健康づくり
が　重要であり、基本になると思います。

ひろしまLMO、これから各地で整備されていきます。
ぜひ　主体性をもって　積極的に参画していきましょう！

あ、そうそう、
私たちが防災特集でTSSテレビ　ひろしま満点ママ　に出ましたが
おかげさまで　視聴率はかなり良かったそうです。
番組の方々が　とても喜んでおられた、とのことです。
みなさま、ありがとうございました。
防災について　これからも学んで、一緒に取り組んでいきましょう！！

ブレインストーミングは　わいず亭。
食べログ
https://tabelog.com/hiroshima/A3401/A340101/34023759/
もやし炒め、とんぺい、ハラミステーキ、豚白ネギ巻、肉玉そば、わいずスペシャル

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1月17日、私どもの本が出ました。

紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
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公民館での講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

昨日は　いい天気でしたね。
今週は　4月並みの陽気、ということらしいです。
夏は過去に例のない猛暑になるのではないか、と心配です。
この冬、雨・雪が降っていませんので、　猛暑と渇水がセットで来るような気がしています。
昨年の猛暑で　街路樹はかなり枯れています。
今年は　葉が出てくるのか。
街路樹が枯れたままですと
・日射を遮ることが出来なくなり、アスファルトの高熱地獄が悪化する。
・葉からの水蒸気（蒸散）で気温をさげる効果　が　なくなる。
・二酸化炭素を吸収し酸素を出す、という働きがなくなる。
いずれも猛暑を悪化させる　悪循環サイクルになります。

酸素供給が減れば、暑さと息苦しさという　ダブルパンチになります。
哺乳類は　生きるか死ぬかという状況になってきます。

さて、
2月1日に発売された　[一緒に『がんばれ！珠洲 宗玄』復興の酒]　届きました。
袋吊りという　昔ながらの製法で作られたお酒です。
これだと電気が来ていなくても大丈夫です。
袋吊りを経験していた杜氏・蔵人がいたのでしょうね。
技術の継承というのは　大事ですねえ。

教えていただいて、　dancyu　3月号　という雑誌も購入しました。
「王道の日本酒」。
このなかのコーナー「高太郎の10蔵」のなかに　宗玄も出ています。
https://dancyu.jp/read/2024_00008344.html

コロナ禍で、私は、「広島の酒を応援する！」と決めました。
基本は　広島の酒を買います。
しかも、「活性にごり酒」が大好きです。
その範疇であれば　近県の酒も買うことがあります。五橋や赤名酒造など。
つまり、日本酒購入に関して、自分の判断基準が出来ているので、
「（全国の）どの銘柄がいい、おすすめ」などの　他の人の評価は　気にしませんので、こういう日本酒紹介本は　本来なら読む必要がありません。
宗玄が出ているよ、という情報で　買ってみました。
全国の「うまい酒」を体験してみたい方にとっては　入門書として　いいでしょう。

ちなみに
「令和の王道酒　45選」のなかに　広島の酒蔵も1軒　出ています。
うれしいことに
酒販店が推す　未来を感じる「令和の新星5人」　のなかには、広島の酒蔵が2名も出ています。
ネタバレになるので、御紹介はここまで。
ぜひ購入してお読みください。

将来性豊かな若い人が出てくる広島の酒造り、たのもしいですね、楽しみですね！
広島の酒を応援しましょう！

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在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
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日程次第です、御相談ください。

昨日は　いい天気でしたね。
暑くて　午後はアウターを脱ぎました。
冬はもう終わりですかね。

さて、
地震・災害に強いまちづくり、ですが。
津波や浸水に強い街にしようと思えば　どうすればよいか、です。
１：強大な堤防で周囲を囲む。
これは1つの案でありまして、現在　東北でおこなわれている方法です。
広島でも　吉島や江波や観音の周囲をぐるりと　強大な堤防で囲ってしまえば、津波被害はありません。
採用を検討していい方法ではあります。
が
実現へ欠点としては　「道路・橋も　その強大な堤防の上を通さねばならない」ということです。
人々が住んでいる高さからは　橋は相当昇らないといけません。
徒歩や自転車の方にとっては　島から出る、島にはいる、という動きは　しんどくなります。
「橋はあるのだが、実質的に　住民は「孤立状態」で満足するしかない」ということです。

２：土地をかさ上げする。
現時点で　吉島の当地では　南海トラフ大地震による津波浸水は2.5メートルと推測されています。
余裕を見て　3メートルほど　地面をかさ上げすれば　もう東南海地震なんかこわくない。

でも
土地のかさ上げ、というのは　1軒でおこなうことではなくて
地域全体でかさ上げでないと　出来ません。
そのためには　全住民が　いったん圏域外に出て、
すべての建築物は壊し、
地面をかさ上げして
新たに全部建てなおす。
という手順になります。

それをすでに提言しておられる建築家（大学名誉教授）も　おられるのです。
また、
東北で津波被害にあった地域では　「土地のかさ上げ」、「街の新築」ということに
踏み切っているエリアもあります。
夢物語ではないのです。
災害の後におこなうか、災害の前におこなって　そなえておくか。
どちらがよいか、明らかですよね、と　私は思いますが、
みなさんは　どうでしょうか？

行政の　街づくりに　かかわる方々へ。
日本記者クラブでおこなわれた会見の動画がありますので、ぜひ御覧ください。
「能登半島地震」(6) 室﨑益輝・神戸大学名誉教授　2024.2.8

1時間半あります。

私たちは　モデル事業が終わっても、「災害対応　吉島モデル」を作っていく動きは　止めませんよ。

三原のおみやげは　おはぎのこだま。
かわ蝶さんの　隣のお店です。
神明市のあとに、行列に並んで買いました。
おはぎ　と　たこ足天ぷら。

たこ　の　産地は　当然ですが書いてありません。
このサイズのタコは　瀬戸内では　もう釣れないと思います。
北海か、海外か。

昔むかし、30年くらい前になりますが。
尾道　吉和の船頭か、　瀬戸田の船頭か　忘れましたが、
三原沖で　潮待ちのタイミングで　「たこ釣ってみるか？」と
たこ釣りの道具（たこテンヤ）を渡されたことがあります。
潮の動き（海流）が止まってしまうと、魚は釣れなくなるのです。
その時間帯は　飯を食うか、他の物を釣るか、です。

で、
釣っていると、糸が動かなくなってしまって。
「船頭さん、根がかり（岩などにひっかかった）じゃあ」と言うと
「そのまま上げろ」と　船頭さんは言うのです。
上げろといっても　びくともしないので　どうにもこうにも　なりません。
手にタオルを何重にも巻いて、力比べです。
糸が切れるか、手が切れるか（ギブアップして糸を離すか）。
根くらべしていると、そのうちに　糸が上がるようになりました。
もちろんずっしり、重さの感覚としては　3㎏です。
根がかりした石がはずれて上がってきたのか、と思うと　大きな　たこでした。
私の生涯でのタコ釣り大物は　この時の3㎏、三原沖でした。

今はたこは不漁です。成長するのに　何年・何十年も　かかるのだろうと思います。
レジャーボートで　たこ釣りを楽しむ人が増えたので、三原沖のたこ資源は　枯渇しただろうということです。
今では3㎏のたこなんて　釣れないと思います。
仮に3㎏のたこが釣れたところで、「おはぎのこだま」のジャンボたこ天のような大きさではありません。
北海みずだこ（オホーツク海のたこは非常に大きい）、あるいは海外の輸入物であろうと　推測しております。

三原駅前で　三原神麺市。にぎわっておりました。

三原駅前で購入したプリン。

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昨日は　いい天気でしたね。
午前に何軒かの訪問診療をすませて　ロドちゃんで出動。
最高気温は12℃。
ロドちゃんは屋根も窓もあけて走ります。
それでも暑くて　午後はアウターを脱ぎました。
マツダのロードスターは　寒くないんです。
すれ違うロードスターも　半分くらいは屋根をあけておりましたよ。

どこに出かけたか、という報告は　明日以降に。

能登のお酒、宗玄（珠洲市）。
生き残ったお酒を　昨日　オンライン販売しました。第2弾です。
宗玄・復興への第一歩 【一緒に『がんばれ！珠洲 宗玄』 復興の酒】1.8L 追加販売
https://sogenonline.myshopify.com/

第1弾は　500セットが40分間で売り切れました。
今回の販売数は219本で、　そりゃ20分以内で売れてしまう、と予想していました。
もちろん当方は1本　買いましたよ。販売開始後1分で購入手続き完了でした。
カープチケット争奪戦で、こういうの　慣れてますから。
販売開始後20分でホームページを再訪してみたら　予想通り　売り切れになっていました。
全国の宗玄ファンのみなさん、日本酒ファンのみなさん、ありがとうございます。
とても　うれしいです！

宗玄酒造は　生き残った酒は売りましたが、今季は醸造は出来ないそうです。
長い目で能登を応援していきましょう。

厚生労働省モデル地域事業の発表会が先週　2月4日でした。
３つにグループ分けされて、それぞれにファシリテーターがつくのですが。
当グループのファシリテーターは、能登半島地震の直後に　被災地に　はいっています。
各事業体の発表を順に聞きながら
「何を　ぬるいことを　言っているんだ！」と　矢も楯もたまらなくなったのでしょう。
ファシリテーターが持論を展開する場面が随所に見られました。
そのため時間が押して、最終発表者は　全部を言い終わる前に時間切れとなったのでした。

その結果だけ（時間切れ）みると、ファシリテーター失格、ということになりますが。
でも
私も　他の発表を聞きながら
「何ぬるいこと　言いよるんや！？」　と　感じていたのは　確かです。
ファシリテーターの先生がイラついて、持論に時間を割いたのも　しょうがないなあ、と思います。
少なくとも
歯科との連携の重要性に触れた取り組みは　当方以外にはありませんでしたし、
災害時の究極の問題、「御遺体の身元確認をおこない　一刻も早く御家族の元に帰してあげる」、ということに触れたのも　当方以外には　ありませんでした。
被災地で休みも取れずに働く方々の健康問題について触れたのも　私どもだけでした。

私は　阪神淡路大震災のときに、医療救護班として　神戸市入りしているのです。
（広島市の派遣チームの第3班）
被災地の状況や　避難所の状況は　手に取るように見えるのです。
ファシリテーターの先生の言っていること、言いたいことは　よくわかりました。
阪神淡路大震災の時と、能登半島地震で　違う点がある。
それについて、ファシリテーターの先生の言いたいことは　わかりました。
（もっと簡潔にしてよ、時間がどんどん押していくよ、とは思いましたが）

医療・介護・福祉にかかわる方々へ。
そのファシリテーターの先生ではなく、別の先生の講演ですが。
日本記者クラブでおこなわれた会見の動画がありますので、ぜひ御覧ください。
昔と　今（および今後）で、災害対応がどう違うか、というのが　わかると思います。

「能登半島地震」(4) 山本尚範・名古屋大学医学部附属病院救急診療科長 2024.1.25
https://www.youtube.com/watch?v=02thdvs1kA0
1時間半あります。

私たちは　モデル事業が終わっても、「災害対応　吉島モデル」を作っていく動きは　止めませんよ。

三原に到着して　神明市に行く前に　まずは腹ごしらえ。
かわ蝶さんで、刺身御膳（弐）と　タコ会席。

タコ会席の寿司

https://tabelog.com/hiroshima/A3404/A340303/34005035/
開店の5分前から　並んで待っておりました。
前に来た時には　貸し切りで　入れなかったのです。リベンジ。

緩和ケア薬剤師が　食べられない物を言うと（エビ、カニ、いか、たこ）、
それに合わせて大将が刺身御膳の内容を変更してくださいました。
ありがたいことです、さすがです。
次々と客がはいり、15分程度で満席となりました。
そのあとのお客さんは　2組　お断り。
人気店ですね。
多くの客は　タコめし膳　でした。
三原に来たのだからタコ料理、ということでしたら　タコめし膳が　コストパフォーマンスが良いと思いました。
（値段が高い膳でも、基本的には　酢の物や一品の質があがるだけで、品数が増えてタコが満喫できるわけではありませんです）

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日程次第です、御相談ください。

昨日は　三原　神明市に行ってきました。
厚生労働省モデル地域事業が終わったので、ロードスターで海岸線ドライブ。
なんだか久しぶりのロドちゃんです。
ときどきパラパラっと降るので、往復とも屋根をあけることが出来ませんでした、残念。
今回の三原往復では　6台くらいのロードスターとすれ違いました、　ほぼ全員　お互い手を挙げてあいさつを交わします。
屋根をあけて走っているのは1台だけでした。
ま、この天候では　そんなもんでしょう。

三原神明市に行った目的は、醉心の　神明限定酒を買うためです。
醉心本店前の売り場に行ったのですが、すごい人。
本店近くは　この大だるまが　すぐです。画面右側に本店が見える位置関係です。

地域のこどもたちは　数年ぶりのお祭りのはずですので、そりゃ楽しかったことでしょう。
小さい子どもにとっては　生まれてはじめての祭りかもしれないですね。
金魚すくい　や　風船を買ってもらっている子が　たくさんいました。
この気温なら　食中毒も出にくいでしょう。
いい思い出になると　いいですね！

本店前のほかにも
神明大橋たもとの富田酒店前、三原城西側のひらはし酒店前でも　売っているそうです。
混雑が苦手な方は　そちらで購入されたほうがよいでしょう。

・神明しぼり　ぶなのしずく　純米大吟醸　生。数量限定
・神明祭　新酒しぼりたて。限定品
今年は酒粕は買いませんでした。

三原が近くなると　道路は渋滞します。神明渋滞。
イオン駐車場ねらいで行く人も多いですが、イオン駐車場付近は大渋滞です。
西側の車両出入り口は警備員が出ていて、封鎖されております。
私たちは駅前の大きな有料駐車場に停めましたが、そこも満車になりました。
余裕をもってお出かけください。

祭りの混雑もすごいですよ。
私たちは　人数が多すぎて、だるまを買うのも　植木を買うのも　ギブアップしました。

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髙橋浩一
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光文社（2024/01/17発売） 電子書籍もあります
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公民館での講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。
講演申込の第1号が　ありました、ごく近所の町内会（女性会）で10名前後です。
空いている日程だったので　すぐに「確定」でした。

【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪（等）で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも　もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では　体を壊してしまうのではないか」
「これだけがんばって働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は　どうぞ当院に御連絡ください。
「給料よりも　生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
（「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高給優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高給優遇で求人するということは、キツい職場、あるいは　やりがいは少ない職場だ（やり手がいない）という覚悟は必要です。）
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも　いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、在宅緩和ケアは　やりがいありますよ！

昨日は　いい天気でしたね。
往診で横川方面に行ったのですが、
横川ビクトリーロードを通って　サカスタに行く人もパラパラと。
紫のTシャツだけでは寒いので、その上からダウンを着込んでいる人が多いですが、
そのほかでは　紫のタオルマフラーで歩いていたり、
紫の手袋をしていたり、と
ワンポイントの紫色した人が多いように思いました。
その人たちをつかまえてインタビューしようと待ち構えている記者さん。
順路と書いたプラカードを持って立って道案内している人たち。
みんな　暖かくて　よかったですね。

往診のあとは　テレビで応援していました。
サカスタ、わくわくですねー。
日が当たる席と　日陰になる席があるので、席を買う時には　考えなくてはいけませんね。
（暑い時期には　日の当たる席は地獄）

金曜日は　日本尊厳死協会の支部長会議でした。
オンラインです。
いい時代になりましたね。
少し時間が出来そうですので、来年度は市民公開講演会、セミナー、出前講座など　いろいろやっていきますよ。

今週の花

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日程次第です、御相談ください。
講演申込の第1号が　ありました、ごく近所の町内会（女性会）で10名前後です。
空いている日程だったので　すぐに「確定」でした。

【業務連絡】医師募集。
内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
私たちといっしょに在宅医療やりませんか？
御連絡お待ちしております！
それぞれの科の専門知識・技能が発揮できる場面も　とても多いんですよ。
常勤フルタイムでなくても大丈夫。
子育てしながらの　変則勤務も　どうぞ御相談下さい。

インフルエンザもコロナも流行しています。
昨日も　当院でB型インフルが何人も。
こりゃ大流行になりそうですね。
インフルでもコロナでもない感染症、の方も　かなり　いるみたいです。
インフル・コロナ検査キットでの陽性率は　そう高くはありません。
しかし
検査を次々とおこないますので、検査キットの在庫が問題になりそうです。
もちろん　当院では　早め早めに検査キットの発注をかけていますので
「検査キット切れ、検査出来ません」という事態には　今のところ　なりそうにはありません。
安心して受診してください。
ただし、発熱の方は　別な動線となりますので
電話予約をしてから　御来院をお願いします。
時間指定をさせていただくことがあります、御了承ください。

デパートでは　チョコレート商戦の　まっただなかです。
GODIVAのコラボ商品も　売れ筋ですね。
藤い屋の　もみじまんじゅうショコラ。チョコもみじは　各社出ていますけど、これが最高と思います。やっぱりチョコは　質の差が出ますね。
鶴屋吉信の　京観世　チョコレート。なかなかウマイ。もう少し重厚感があってもいいかな。
一六タルトの　チョコレートプレミアム。　一六タルトは　そう　おいしいとは思わない菓子ですが（失礼！）、これはおいしい。一六タルトファンにはおすすめ。そうでない人には　ま、一度は体験ということで、どうでしょう。
俵屋吉富の　久寿湯チョコレート。　まだ食べていないのでコメントできません。

GODIVAのお店で買えそうなものですけど、必ずあるとは限りません。
三越地下の　全国の菓子　の　コーナーに行けば　今なら買えます。
GODIVAで売り切れでも　ここにいけば入手可能です。

しかし、コラボ商品　出しすぎでしょ！
おいしいから　いいですけどね。

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空いている日程だったので　すぐに「確定」でした。

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インフルエンザもコロナも流行しています。
昨日は　当院でB型インフルが何人も。
子どもさんたちの間でB型インフルが流行中だそうで、保護者の方にもうつりますよねー。
広島市では2月4日からの1週間で　54の小中学校で学級閉鎖が出ています。
かなりの流行です。
2週後には警報レベルを超えそうな勢いです。
ちなみに　現在も　昨年末からの警報が　継続して出ています。
今は「インフルエンザ警報中」、なんですよ。知ってました？？

高齢者施設では　コロナ陽性が増加してます。
クラスターになる高齢者施設・医療施設も　増加しています。
コロナ死亡者数も増加しているんですよ、誤差の範囲かもしれないですが。
ちなみに
先週ですが、新型コロナの高齢者が入院が必要となったのですが、
市内の病院のコロナ病床は　おおむね埋まっており、
私どもがふだん紹介させてもらっている病院は
2か所しかベッドの空きがありませんでした。
コロナ入院引き受けは　かなり切迫しておりますよ。
手洗い手洗い手洗い、よろしくお願いいたします。

厚生労働省のモデル地域事業が終わり、
少し時間が出来ましたので、
しばらく「内側」に向いた活動をおこなっていきます。
対外的ではなく、自分、あるいは　自院の充実を図る期間、という意味です。
昨日は　歯科で　歯の定期健診でした。
おおむねOK。だったのですが、
1か所だけ　要注意の部分がありました。
歯間ブラシでしっかりケアを、と指導受けましたので、がんばります。
歯は大事ですよ。
避難所では　冷えた弁当しか　出てきませんので、歯が悪い高齢者は　食べられるとは限らないんです。

さて、
デパートでは　チョコレート商戦の　まっただなかです。
私は自分では高級チョコを買うことは　ありません。
不二家のハートチョコ（ピーナツ）、明治のアーモンドチョコ、この2つが最高！
と思っておりますので、　高級チョコを買う必要が全くないのですね。
しかし、PAULのチョコパンというのは　別。
広島では　この時期にしか買えません。
広島三越で買って来ました。
全部　PAUL　です。これがねー、おいしいんだわー。
毎朝　朝食に少しずつ食べています、しあわせ。

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1月17日、私どもの本が出ました。

紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
髙橋浩一
価格 ¥924（本体¥840）
光文社（2024/01/17発売） 電子書籍もあります
https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784334101992

公民館での講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。
講演申込の第1号が　ありました、ごく近所の町内会（女性会）で10名前後です。
空いている日程だったので　すぐに「確定」でした。

昨日は　小雨、さらには　あられ、という状況でした。
なかなか　寒い一日でしたね。
今日はどうでしょうか。
渇水のためには　雨や雪が降ってくれると　いいんですけど。

さて、
昨年後半は　怒涛の忙しさでした。
厚生労働省モデル地域事業で活動していた、ということもありまして。
少し遠いエリアの患者さんの依頼は　お断わりするしかないケースもありました。
モデル事業が終わりましたので、
通常通り　在宅診療の依頼は　基本的には引き受けさせていただいております。
今週は　すでに連日　新規在宅患者さんの依頼があり、あちこち走り回っております。
そのなかには
今、訪問診療してもらっているが、「看取りは対応していない」と言われた、
なんていう　信じられないケースもあります。
なんちゃって在宅医、という言い方をします。
最後まで責任を持って・・・、ということを　しない医師が　いるんですね。

かかりつけ医がいるから安心、訪問診療医がいるから安心、とは　限りません。
先生、最後まで　家で診てくれますよね？
と
早い段階で　確認をしておいてください。
看取りには対応しない、という医師には　早くに見切りをつけて　ほかのかかりつけ医、訪問医を探したほうがいいですよ。

私どもは　急な在宅診療の依頼にも　できるだけ対応したいと考えておりますので
とりあえずは御相談ください。
（お引き受けが難しい場合には　最初にちゃんと　ダメ　と言いますので。）
訪問診療を引き受けておいて　看取りには対応しないなんて、サギですよね。

龍勢　活濁酒。
G7 広島サミットのワーキングディナーにて、乾杯酒に採用されたお酒です。
今年は　藤井酒造では買えませんので　要注意（オンラインでも売らない）。
ふるさと納税か、　扱いのある酒販店でしか買えないようになっております。
私はふるさと納税しておりまして、届きました。
龍勢黒ラベルとの2本セットで申し込んでいたものです。
活性にごり酒が大好きです。
いやー、おいしいー・・・、春ですなあ・・・、幸せです。

酒販店では　たとえば大和屋酒舗で　買えます（オンラインでも）、残14本です。
https://www.yamatoya-e.com/SHOP/74780/74793/list.html
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1月17日、私どもの本が出ました。

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在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
髙橋浩一
価格 ¥924（本体¥840）
光文社（2024/01/17発売） 電子書籍もあります
https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784334101992

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