ブログ

カープ、今日から後半戦です。
中日には　オールスター前の対戦で　負け越し。
今回は　やり返しちゃらんにゃあ。

昨日も　やっぱり暑かったですねえ。
往診・訪問診療の合間のアイス休憩、おいしかったですよ。
来週は　ずっと　34℃から35℃という予報です。
エアコンを入れ、水分をこまめに飲みましょう。

はまだお魚市場で　見かけたポスター。漁師になるなら島根。

ホームページもあります。
島根県　漁師になりたい方へ
https://www.pref.shimane.lg.jp/industry/suisan/shinkou/gyosei_info/suisangyousei/ryoushi.html
夜間にWEB相談も出来るそうです。

広島県にも　同じようなホームページがあります。
広島県で漁師になろう！　広島県では漁業への就業を希望する方や興味のある方を応援します！専用ホームページを開設しましたのでご覧ください。
詳しくはこちら　https://ryoushi.work/
http://www.hs-gyoren.jp/ryoushi.html
個別にZOOM相談も受け付けるそうです。

駅や　人が集まる所（シャレオ、空港など）、観光地、
広島のカキや魚を食べられるお店などに
ポスターを掲示すべきだろうと思います。
お好み焼き店だって、カキ入りがあるくらいですので、
ポスターを置くべき飲食店は　ものすごい数になるだろうと　思いますよ。

広島では、漁だけで食べていける人は　少ないと思います。
海が　豊かでは　なくなってきています。
加工したり、　漁師料理の飲食店をしたり、　宿泊も出来るようにしたり。
そして土日祝は遊漁をして。
そうして　地元産品をブランド化していき、遠方から客が集まる仕掛けをしていく。
という　総合プロデュースが出来れば　楽しく漁師で稼げるようになると思います。

島根の海は　荒れるとすごいですから　島根で漁師は　やりたくないです、というのが　私の実感。
漁師するなら広島がいいなあ。

1階の仲卸で気になったもの。
岩がきです。
都合で買って帰りませんでしたが、またぜひ行きたいです、次は買いたいですね！

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【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
働く人間　個々の想いを超えた部分での話となります。
もう病院は辞めよう、と思われることがありましたなら
ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という　新しい世界で　私たちと一緒に働きませんか？
常勤でも　非常勤でも。
御連絡お待ちしております。

森鴎外の孫、小堀鷗一郎医師は、70歳をすぎてから　外科医をやめて在宅医に転身されておりますよ。

昨日は　梅雨明けましたですねえ。
暑くて　往診・訪問診療の合間に　アイス休憩が必要でした。
今年の夏は　どうなるんでしょうか・・・。
ほどほどの暑さでおさまってくれないでしょうか。
エアコンを入れ、水分をこまめに飲みましょう。

コロナ、定点観測の患者数は　またまたジワリ増加です。連続増加中。
第8波の　感染爆発前あたりの患者数に　なってきているとの分析がされています。
子ども達が夏休みにはいるので、流行がどうなるか・・・。
2回目の感染をする方も　チラホラ出ております。
今の流行株は　以前とちがうので、　2回目・3回目の感染をしても　不思議ではありません。
一度かかったから無敵、ということには　なりません。
基本的な注意をよろしくお願いいたします。

さて、カワイクナイ夫妻の選挙買収事件です。
強硬に無罪主張の県議に　有罪判決です。

一貫して無罪主張も…渡辺典子県議に有罪判決　河井克行元法相夫妻の大規模買収事件　広島地裁
TBS　NEWS　dig　2023/7/19
https://newsdig.tbs.co.jp/articles/-/611078
この判決は　２つポイントがあって。
河井克行氏　本人が　裁判で証人として
「当選させたい趣旨があっての金だ、とは　みとめない」と語った、ただ一人の例外の名前が　渡辺県議だったのです。
その渡辺県議が有罪ですから、　ほかの裁判も全員有罪となるでしょう。
なにしろ、ほかは全員　「当選させたいための金」だと　買収側が認めているわけですから。

もう１つは。
判決後に渡辺県議が
「いつももらっている寄付金だから無罪だ」と　述べているところです。
いつも金をもらっていることが異常なんだよ！
ということを
政治家は理解し、清廉潔白でないと　いけないんです。

いつもスピード違反しているが捕まっていない、だから今回のスピード違反も無罪だ、
とは　誰も言わないでしょ。

はまだお魚市場2階　フードコート　海音（みね）。
2023年5月10日に　正式オープンのお店だそうです。
新店ですから、まだ食べログ　や、ホットペッパー等には　出ていません。
https://www.tiktok.com/@mine._0510
地魚　刺身5種盛り合わせ。

定食じゃありませんよ、ご飯はありませんよ、いいですか？
と　何度も念を押されました。
このお店だけ　食券販売機ではなく　現金販売です。

昨日、焼き鯖寿司の試食提供は　まる姫食堂、としてブログに書きましたが、
海音さんだったかもしれない気がしてきました。
まる姫食堂さん、海音さん、まちがった記事でしたら　ゴメンナサイ。

1階の仲卸で買った魚も　海音さんで　さばいてもらえる？（料理してもらえる？）ようですが
張り紙を見るかぎり、平日限定のようです。
そりゃそうですよね、土日は観光客で　いっぱいで、　大忙しですから。
私たちが食べ終わる直前に　子供連れの家族が、
「次　ここ　よろしいですか？」
→　どうぞ、どうぞ。荷物も席に置かれていいですよ。
そんな混雑状況でした。
なにしろ　まず席を確保してからでないと　注文しに行けませんから。
12時頃に行ったのでは　席の確保が　大変です。
混雑がひどければ、ここでは寿司などを買って、
他の場所（港や　道の駅や　海岸など）で食べる、というのも　いいかもしれません。

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お知らせです。
「人の心に平和のとりでを築くコンサート」7月23日開催
https://music-peace.jp/news/news-detail.php?id=29
緩和ケア薬剤師も出演します。

昨日は　雨で気温が少し低かったですね。
古い日本家屋では　扇風機だけでも　すごせたようです。
基本的には　蒸し暑いので
エアコンを入れ（冷房あるいはドライ）、水分をこまめに飲みましょう。

昨日は　広島市医師会　予防接種研修会に参加しました、WEB参加。
演 題 Ⅰ：「令和 5 年度の予防接種制度等について」
演 題 Ⅱ：「県内パンデミックの振り返りと今後」
講師：広島県感染症・疾病管理センター長 桑原 正雄 先生

要点
講演１：肺炎球菌ワクチンは、現在　65歳から5歳ごとに通知が届く。
しかし、これは経過措置であり、本年度で終了する、と国は言っている。
来年度からは　65歳になる年の人しか　費用補助が受けられないことになりそうです。
今年　接種券が届いた方は　受けておいたほうが　費用面では　いいと思います。

講演２：
世界も、日本も広島も、現在は　オミクロン株XBBが ほとんどを占めるようになってきた。
コロナワクチンは　３回以上の接種のほうが、中等症Ⅱ以上が少なくなり、重症化率が低下する。
10万人あたりの感染者数、死亡者数でみていくと
広島県、広島市とも　同程度の感染者数の都道府県と比べると　死者数は一番少ない。
（広島県、広島市の医療機関・行政などは　とてもがんばった）
令和6年4月から　感染症法に基づき、県と医療機関・訪問看護ステーションなどで　協定が締結される。
（たとえば　感染者への往診　など）
＊＊＊

当院では、引き続き
コロナ疑い患者への検査、　往診対応など　おこなってまいります。
検査も往診も　「新型コロナ対応　吉島モデル」で　想定したとおりのことがらです、　我々には想定内！

はまだお魚市場2階　フードコート
みんなのまる姫食堂 お魚市場店。
特上お刺身定食。

お刺身定食と、特上お刺身定食があるのですが、
のどぐろ　は　特上のほうに　はいっています。
生卵は1個サービス、　焼き鯖寿司は試食提供でした。
焼き鯖寿司は1階で買えます。

まる姫食堂の本店は　ここから見えるところにあります。
お魚市場店は　2号店です。
帰りに本店横を通りましたが、大行列でした。
暑い中での行列はキツイと思います。
そういう意味では　お魚市場店のほうが　お手軽ですね。

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お知らせです。
「人の心に平和のとりでを築くコンサート」7月23日開催
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緩和ケア薬剤師も出演します。

昨日も　暑かったですね。
往診・訪問診療で　市内を車で走り回りますが、
少し走っては患者宅へ、　また次へ、　という状況ですと、
「エアコンが効いてきた頃には　もう次に到着」となります。
冷える間がないんですよね。
これは　なかなか体にキツイです。

今日からは当分雨です、蒸し暑いんでしょうねえ。
エアコンを入れ、水分をこまめに飲みましょう。

昨日は　吉島ブロック会でした。
3年ぶりに開催。
楽しく飲み、食べ、語らいました。
病院の先生方の注目点は　やはり「エキキタ」に出来る新病院です。
どんな機能の新病院になるのか、ということで
自分たちの病院に求められる医療提供体制が変わりますので。

浜田に行けば　はまだお魚市場へ。
お魚市場がリニューアルしてから　はじめての訪問です。
2階に　フードコートがあります。

めし処　ぐっさん
11時半頃には刺身定食が売り切れでしたので、これがフードコートの一番人気商品なのでしょう。
（ほかの店舗もふくめ、売り切れメニューは　ぐっさんの刺身定食だけだった）
ぐっさんでは　特上海鮮丼にしました。
具が大きい。
のどぐろ炙り　というのは　おいしいですね！
炙りを発明した人というのは　えらい！

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カープ、
横浜相手に3連勝、いいですね！
バウアー投手に勝ったのが　とくにいいです。
内外野の守備力の差で勝ちましたかね。
バウアー投手は気の毒だったですねえ。
次は土日に　中日戦です。
それまで　選手たちはしっかり休んでもらいましょう。

さて、
昨日も　暑かったですね。
買い物して、本通りバス停でバスを待っている間、ものすごい暑さで
「バス待ちでヘバる」という状況でした。
今日も暑いようです。
じゃあ梅雨明けか、というと、そんなことはなくて　明日からは当分雨らしいです。
蒸し暑いんでしょうねえ。
エアコンを入れ、水分をこまめに飲みましょう。

日曜日は　日本海が見たくなって、浜田に行きました。
夜は夜間急病センターの勤務があるので
早い時間に行って　早い時間に帰る、という弾丸ツアー。
朝はやければ　屋根をオープンにして　ちょうどの気候です。
風はあるけれど　波はなし。
いい海でした。
しかし　ロードスターには1台もすれ違いませんでした。なんでかな。

道の駅ゆうひパーク浜田、はじめて行きました。

浜田港。防波堤が巨大ですが、上まで登れました。眺めがいいですね！

「石見旅ドライブパス」というのが　7月14日から　発売されています。
ETC限定ですが、すこしオトクです。
https://corp.w-nexco.co.jp/corporate/release/chugoku/r5/0707/
今回は弾丸往復でしたが、周遊できますので、次は　石見銀山観光で行ってみたいです。

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「人の心に平和のとりでを築くコンサート」7月23日開催
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緩和ケア薬剤師も出演します。

カープ、
横浜に連勝。阪神もまけてくれたので、首位が見えてきました。
野村投手、いいですね！
勝ち星（3勝0敗）に相当する査定をつけてあげてくださいな。
新井監督の選手起用、いいですね！
菊池選手を4番にしたり、打率の低いデビッドソン選手・小園選手・末包選手を使い続けて連勝したり。
どうせなら菊池選手には1番から9番・DHまで　全打順を経験させてみたいですねえ。
そんな選手、過去にいるのかな？
バウアー投手はカープ戦には登板はないと思っていたんですけど、
金土日ではなく土日月の3連戦だから　対戦ですね。
今日は床田投手です。応援しましょう！

昨日は午前3時に　お看取り出動でした。
さすがに3時は　セミもないておらず、静かです。
ねぼけ解消に、コンビニに立ち寄ってホットコーヒーを買ったのですが、
お客も私一人。
静かなものでした。
この時期は自動販売機ではホットドリンクは売っていませんが、
コンビニに行けばホットが買えます、ありがたいことです。

さて、
昨日は　暑かったですね。
人間にとっても　そうですが、
植物にとっても　そうです。
当院のグリーンカーテンが　15時頃には　暑さでしおれかけておりました。
あわてて水をやって　生き返りましたが、
朝夕の水やりだけでは　不足のようです。
今後も暑さが続きますので　用心しましょう。

昨日は　夜は夜間急病センターで勤務でした。
コロナ、インフルエンザ、流行しています！
発熱外来の予約枠は　全部埋まっています。
そのほとんど全員が　コロナ陽性かインフルエンザA陽性。
成人は　ほぼ全員がコロナ陽性です。
高校生あたりの年代は　インフルエンザ陽性が半分、コロナ陽性が半分、というところです。
インフルエンザで学級閉鎖になりそうだ、という話を　ほぼ全員が言っておりました。
学校（高校）ではインフルエンザが大流行していると思われます。
広島市の報告数では　今までのところ　学級閉鎖は多くないんですけどねえ・・・。

成人の発熱者でのコロナ陽性率はすごいです。
ここまでコロナ陽性率が高いのは　第8波までは　私は経験がありません。
本当にすごい状況です。
コロナ第9波は　ものすごい状況になっているのではないでしょうか。
どうやったら流行が収束するのか、私にも妙案は　ありません。
高齢者や　免疫学的弱者（がん患者や　免疫抑制剤使用中など）に関わる方・御家族は
油断しないで　手洗い・消毒、人と接する時はマスク（不織布）、
なにか症状があれば早期検査　で　よろしくお願いいたします。
弱者を守る、という視点で　どうぞよろしくお願いします。

100%米粉のお店　まいまいこ
https://www.instagram.com/maimaiko_komeko/
シフォンケーキ　と　マフィン

金土日の営業、と書かれていますので
祝日の営業は　ないのかな？

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【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪（等）で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも　もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では　体を壊してしまうのではないか」
「これだけ命を張って働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は　どうぞ当院に御連絡ください。
「給料よりも　生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
（「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高給優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高給優遇で求人するということは、キツい職場、あるいは　やりがいは少ない職場だ（やり手がいない）という覚悟は必要です。）
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも　いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、在宅緩和ケアは　やりがいありますよ！

カープ、
9回に　抑え投手を打ち込んで逆転勝ちとは　よかったですね。
相手の「勝ちパターン」に　疑問を持たせれば　成功です。
横浜とゲーム差なしになりましたね。
今日は野村投手です、応援しましょう！

さて、
昨日の天気は　かなり変でしたね。
基本は強風の曇り空ですが、晴れたり　雨がふったり。
午後の訪問診療が終わった時点では　曇りでしたので
海岸線ドライブに出かけることにしました。
しばらく忙しかったので、海が見たくなったのです。

ドライブイン灘に　16時ごろ到着すると、
「夕方の営業は17時から」と　張り出してありました。
そこで時間つぶしドライブを追加。
大芝島に渡って　小芝島をチラ見して。
そのあと、ＪＡひろしま ふれあい市　安芸津店に行って　野菜を購入して。
もうそろそろいいかな、とドライブイン灘に到着したのが17時3分頃。
開店待ちの行列が店内に入り始めたところで、
私たちと　その次のグループで　海沿いの席は埋まってしまいました。
あぶなかった、ぎりぎりセーフ！
どうせなら海沿いの席に座りたいですものね。
（小さい子連れには　座敷席もありますので、そちらがいいかも）
18時前には満席で、順番待ちの状態となっておりました。
ドライブイン灘、大人気ですね！

鯛のあらい
鯛のあらいを食べるなんて　何十年ぶりだろう。
厚切りで　食べ応えあります。梅肉ダレがおいしい。

灘定食　松。
めばるの煮つけがおいしい。
が、タレが少し濃い目なので　緩和ケア薬剤師は4割ほど残しまして、あとは私が食べました。
表側はおいしいのだけれど、タレに浸かった下半分（裏半分？）は辛くて食べられないのだそうです。

カキの柳川鍋定食
時間がかかりました。カキの季節じゃないですもんねえ、仕方ない。

厨房へのオーダーの声が　客にまる聞こえなのは御愛嬌。
どんなオーダーが多いのか　わかります。
昨日は灘定食、ステーキ丼、ラーメン定食、刺身盛り合わせが　多かったです。
一品物も　各種　よく出ておりました。

食事の途中で晴れました。
けっこうな風なのに、おだやかな海。
瀬戸内海って、いいですね！
家に帰りついたら雨。　これもぎりぎりセーフでした。

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【業務連絡】医師募集。
内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
私たちといっしょに在宅医療やりませんか？
御連絡お待ちしております！
それぞれの科の専門知識・技能が発揮できる場面も　とても多いんですよ。
常勤フルタイムでなくても大丈夫。
子育てしながらの　変則勤務も　どうぞ御相談下さい。

カープ、
今日は大瀬良投手です、応援しましょう！

さて、
昨日は　吉島圏域多職種連携会議でした。
今年のテーマは　防災です。

メイン講師（防災士）の先生のあと、
吉島圏域の3名が　情報提供をしました。
私の情報提供は、「事前準備の大切さ」。
事前に想定しておかねば、イザという時に　動けるはずはありません。
緩和ケアの領域で
「最善を期待し、最悪に備える」　と　言われているものに相当します。
最悪を想定し、備えておかねば。

災害時に　自分たち、自分たちの事業所は　どう動くのか。
事業継続計画BCP　について　御紹介しました。
BCPには3段階あり、
１：自分の事業所のBCP
２：同業事業者との連携型BCP
３：地域の多職種連携での地域BCP

吉島圏域は　これまでに、「新型コロナ対応　吉島モデル」を　自主的に制定してきました。
行政や医師会に言われるまでもなく、地域の患者は地域で守る、という圏域です。
この吉島モデルは　「感染症対応」の　連携型BCP・地域BCPとも呼べるものです。

こうした実績をもとに、
令和５年度　厚生労働省医政局「在宅医療の災害時における医療提供体制強化支援事業」の連携型BCP・地域BCP策定に関するモデル地域事業
に手上げをし、選定されました。

吉島圏域は　災害時対応について、「災害対応　吉島モデル」の作成を目指します。
これは　中区／広島市／広島県においての　先駆的な役割を果たします。

我々だけでは　気づかない課題、というのが　存在するであろうことは　承知しています。
何度かブレインストーミングをおこないたいと考えています。
ぜひ御参加ください。
完成形を目指すのではなく、問題点・課題の洗い出し、それを乗り越える方法・アイデアの集約
というのが　今回のモデル事業の目的になります。

多職種連携会議のあとの懇親会は　3年ぶりでした。
顔の見える関係づくりは　楽しいですね！　（写真なし）

ADOA大野で購入したもの。
チチヤス　プリン。

すみません、チチヤスがプリンを作っているなんて　知りませんでした。
なので、即　購入。
おいしかったですよ。
なにしろ我が家のプリン定番は　グリコのプッチンプリンですから。

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病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
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そして、在宅診療という　新しい世界で　私たちと一緒に働きませんか？
常勤でも　非常勤でも。
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森鴎外の孫、小堀鷗一郎医師は、70歳をすぎてから　外科医をやめて在宅医に転身されておりますよ。

カープ、
九里投手も、あとの投手も　よかったですね！
勝ち味が遅かったですが、勝ってよかった。
阪神との差が縮まり、巨人との差が広がる、最高ですね。
次は横浜戦です、ここも勝ちこしたいですね！

さて、
昨日は　朝の5時から　お看取り出動でした。
そういうこともあります。
驚いたことが２つあって。
１つは、朝の5時に　林の餅　が　営業していたこと。
電気がついていた、というだけではなくて　のれんが下がっていましたので　営業中なんだと思います。
餅屋さんは朝が早いのは知っているけれど、　すごいなあ、ビックリしたなあ・・・。

もう１つは。
己斐の山の上のほうに行ったのですが、
アブラゼミの声のほかに
ヒグラシの声もしたこと。
え、もう夏は終わりですか？？　って　思ってしまいました。
ヒグラシって、8月も半ばすぎて涼しくなってきた頃の夕方のイメージなんです。

WIKIPEDIAを調べてみると
梅雨頃にはもう出ているそうですので
聞き間違いではなかったようです。
鳴く時間は基本的に朝夕、とのことですので、
7月の朝の5時に鳴いていても　不思議でも何でもないんですね。
知らないことって、いっぱいありますね！

いただきものです。
御菓子処高木 　若鮎

若鮎というと6月7月のイメージですね。

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カープ、
森下投手、完封勝利、いいですね！
小園選手のホームランも素晴らしい。
人が打たない時に打てばいいのよ。
ヒーローインタビューで森下投手の口から　優勝も見えている、という発言が　出てきました。
選手たちは　手ごたえを感じているのでしょう。
しっかり応援しないといけませんね。
今日は九里投手です、応援しましょう！

さて、
お中元の季節です。
いろいろな所から　お中元が届きます。
ありがうございます。
ところが
差出人がわからないお中元が届くことがあるのです。
具体例で言いますと、　アマゾン経由で届いたお菓子。

お中元を贈る側からすると、
アマゾンで贈れるので　便利！
と　思われるのでしょうが、
送り主の記載がないんですよ。

アマゾンに問い合わせしても、「個人情報だから教えられない」と　言われました。
「そんなことじゃ、困るじゃないか。
お礼状も書けないし、出会っても　知らん顔になるじゃないか！」
と　食い下がってみたところ
「では、贈り主に、贈り先に連絡するように　伝えておきます」とのことでした。
しかし　その後も　連絡はありません。

私どもは、できるだけアマゾンは利用しないようにしています。
本など　できるだけ地元の実店舗で買うようにしています。
あるいは　地元店舗のオンラインショップを利用するようにしています。
今回のような対応を受けると、　やっぱりアマゾンは・・・、って　思ってしまいます。
ともかく
アマゾン経由でお中元を贈られた方、ぜひ御連絡をお願いいたします。
物は届いています、贈り主が　わからないんです。

ADOA大野で買った物
焼き菓子や　きいろ　の　プリン。

店舗を持たないお菓子やさんだそうです。
きいろのお菓子はマーガリンやショートニングを使用せずに国産バターを使い、北海道産薄力粉、国産のグラニュー糖、など　できる限り国産の材料を使い、素材そのものの味がするお菓子を作るよう心がけています。
とのことです。
私たちの前の親子が　このプリンを大量に購入されておりまして、
2個だけ残っていました。
おいしかったですよ。

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