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昨日の午前1-2時頃は　突風、雷雨で　うるさかったですね。
雷なので　そこでパソコン電源を切り、就寝しました。
朝　おきてみると、
工事用テントは倒れているし（足が折れている）、
プランターは横倒しになっているし。
それなりに大変な状況だったです。
各地に大きな被害がなければいいですが。

カープですが。
先制したので、逃げ切って欲しかったですね。
今日は森投手です、応援しましょう！

さて、
昨日は　リレー・フォー・ライフ・ジャパン2024　広島（尾道）　に参加してきました。
https://relayforlife.jp/hiroshima/#aisatsu
チラシ
https://relayforlife.jp/hiroshima/archives/1433
9月23日の午前中も開催されておりますので
時間のある方は　ぜひ御参加ください。

リレーフォーライフ広島は、
私どもは第1回からボランティア参加しています。
その頃は　24時間ウオーク、ナイトウオークというのがありまして、
会場の旧広島市民球場で　医療班（ボランティア）として
夜間も会場に詰めておりました。
本当に夜中じゅう歩く人というのもおられましたが、それは基本は元気な方々。
足にマメが出来た、という相談はありましたが　その程度。
球場の片隅、借りてきたAEDのすぐ横で仮眠をとる、朝になったら医療班を次の医師と交代する、という状況でした。
コロナ禍で
ナイトウオークというのは無くなり、
今回も午後8時でいったん終了せねばならなくなっているそうです。
そもそも
リレーフォーライフが開催できなかった地区もあるそうで
広島地区はがんばっています。

また、
2019年のリレーフォーライフ広島（会場：袋町小学校）では
講演会の講師もつとてめいます。
講演：がん患者さんの在宅医療
講師：医療法人和平会　折口医院　高橋浩一

折口医院ブログ2019/9/1
https://wahei.or.jp/doc_blog/%e3%83%aa%e3%83%ac%e3%83%bc%e3%83%95%e3%82%a9%e3%83%bc%e3%83%a9%e3%82%a4%e3%83%95%e5%ba%83%e5%b3%b6%e3%80%80%e3%81%ae%e3%81%8a%e7%9f%a5%e3%82%89%e3%81%9b/

というわけで
久しぶりに実行委員長の浜中先生とお会いできました。
当方が今年1月に出版した本のことも　浜中先生にお伝えすることが出来ました。

リレーフォーライフ広島　に　関わっていない年には　何もやっていない、
ということでもありません。
リレーフォーライフは　日本対がん協会の主催事業の一つです。
東京マラソンをチャリティランナーとして何度も走っていますが、
チャリティ先は日本対がん協会のことも　あるんです。
ま、かなりの募金額、といえますね。

そのあとは　サンフレ応援。
今回は　高校同窓会が確保してくれた席で、ノースサイドシートです。
コーナーキックを蹴る選手の動きがよく見えますし、
ゴールシーンもよく見えました。
ゴール前のボールに向かって　動いてくる選手の動きがよく見えるのです。
いい席でしたよ。
6点取って勝つなんて、サッカーの試合では　とても珍しいことです。
カープに2点ほど　分けてあげたかったですね。

サンフレホームぺージ
サンフレッチェ広島は、9月22日（日・祝）横浜F・マリノス戦と9月28日（土）FC町田ゼルビア戦において、広島で一番早いハロウィーンイベント、『超熱狂バイオレットハロウィーン』を開催いたします。
https://www.sanfrecce.co.jp/news/event/10229

『超熱狂バイオレットハロウィーン』の　フォトスポット　2階。

コーナーキックが良く見えます。もちろんゴールシーンも。

得点したら　こんな感じ。ゴールした選手の紹介もハロウィーン仕様です。
試合終了も　こんな感じ。　ちょっと凝りすぎ？
ちなみに、これはメインの表示ではなく、サンフレ応援団席の上にある　サブの表示画面です。
私たちの席からは　メインの表示画面は見えません。

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1月17日、私どもの本が出ました。

紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
髙橋浩一
価格 ¥924（本体¥840）
光文社（2024/01/17発売） 電子書籍もあります
https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784334101992

公民館、集会所などでの講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪（等）で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも　もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では　体を壊してしまうのではないか」
「これだけがんばって働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は　どうぞ当院に御連絡ください。
「給料よりも　生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
（「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高給優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高給優遇で求人するということは、キツい職場、あるいは　やりがいは少ない職場だ（やり手がいない）という覚悟は必要です。）
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも　いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、在宅緩和ケアは　やりがいありますよ！

暑いですね。
少し雨がふったので、これで涼しくなればいいですね。
当院は　グリーンカーテンを落としました。
もう「夕方の日差しがカンカン照りつける」ことはない、と読んでのことです。
花の咲いているプランターはまだ設置してありますので
引き続き　プランターのお花をお楽しみください。

カープですが。
集中打で勝利、おみごとでした。
今日は森下投手です、応援しましょう！
優勝めざしての応援、というのは　難しくなりましたが、
2位ねらい、3位確保の応援は　しっかりやらねば。
ヤクルト戦がたくさん残っておりますので、連勝していけば（ヤクルトさん　ごめんなさい）
ここから差を詰めていくことも出来ると思っています。

さて、昨日は
敬老の日　の　続きみたいなもので。
義母といっしょに　ゆめタウン広島の　すし丸　へ。
16時半に行けば　待たずに座れます。
好きな物を選べるので　いいですね。
タブレットは私たちが操作しますので、「あれ」、「これ」と言うだけで　いいのです。
今回は　デザートも　すし丸で食べました。
がんばって作ってありましたよ、おいしかったです。

昨夜は　「終わりに見た街」　を見ました。
テレビ朝日開局65周年記念 ドラマプレミアム『終りに見た街』
戦争のない世界のために、私たちに出来ることは　何だろう。
考えさせられるラストでした。
https://www.tv-asahi.co.jp/owarinimitamachi/
見逃し配信があるそうですから　ぜひ御覧ください。

人の心に平和の砦を築く。
そして
音楽は平和を運ぶ。
一人の人間としては、それを信じ、広め、伝えていきたいと思います。

そして私は科学者の一人ですから、
科学を悪用しないよう、科学者の良心に訴える　パグウォッシュ会議の精神を守っていかねばと思っています。
https://www.pugwashjapan.jp/
ああ、でも、私は　とても微力だ。

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1月17日、私どもの本が出ました。

紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
髙橋浩一
価格 ¥924（本体¥840）
光文社（2024/01/17発売） 電子書籍もあります
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公民館、集会所などでの講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

【業務連絡】医師募集。
内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
私たちといっしょに在宅医療やりませんか？
御連絡お待ちしております！
それぞれの科の専門知識・技能が発揮できる場面も　とても多いんですよ。
常勤フルタイムでなくても大丈夫。
子育てしながらの　変則勤務も　どうぞ御相談下さい。

暑いですね。
曇っていても　中区で33℃。
広島県は暑いわー。
土日は雨予報です。月曜の傘マークは消えました。
暑いです、エアコン入れ、水分をこまめに飲みましょう。
蒸し暑いと思われ、エアコンは冷房でなくて除湿でも　かまいません。

カープですが。
勝てませんなあ・・・。
今日はアドゥワ投手です、応援しましょう！

さて、昨日は
広島記念病院　中区地域連携の会　に参加しました。
顔の見える関係づくりに　会食しながらの会です。
コロナ禍で途絶えていましたが、昨年から復活しています。

特筆すべき事柄としては。
これまで広島記念病院は　「消化器疾患」の病院でした。
内科も外科も　消化器の専門医師が数多くそろっています。
消化器というのは専門分野が広く分かれていますが、すべてをカバーしている病院です。
消化器疾患ならば急患も受けていただける、とても　ありがたい病院です。
そこへ
本年度から　泌尿器科医が2名　配属となりました。
いずれも　ロボット手術が出来る医師です。
すでに何例も　ロボット手術がおこなわれ、好成績をおさめているそうです。
広島記念病院は、「消化器+泌尿器の病院になった」、ということです。

ロボット手術、というと
「人間ではない機械が、自動で手術する」と思われる方もおられますが、
実際は　遠隔操作での手術であり、操作はやはり医師がおこなっております。
人間による手術なんですよー。

ロボットは、hinotori。
国産です、川崎重工が関与しています。
これまでの手術ロボットは　ダ・ヴィンチであり、
「技術は国産でありながら　機械は外国製」というものでした。
お役人さまが　「前例がない」ことがらに対しては　ものすごい規制をかけてきます。
本来なら　ダ・ヴィンチも　国産で可能だったのですけれど。

ダ・ヴィンチに次ぐ2機種目ですので、「前例主義」でも　可能であったと思います。
国産ロボットを　応援しましょう！
ダ・ヴィンチは　もう　いらないですね！！

日本が生き残るためには　官僚が　「前例主義をやめること」で
かなりの部分が可能になってくると思っています。

さかのぼっていきます。
日曜朝の　おさかなカーニバルで買った物。
あこう刺身。姿作りになっているのは　これが最後でした。
8時前に並ぶくらいでないと　欲しい物は買えないかも、ですね。
敬老の日で、　これと鯛めしを　私の両親に届けました。

鯛刺身。　これは義母に届けました。

おこぜ唐揚げと鯛めしは　私たちの夕食に。

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1月17日、私どもの本が出ました。

紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
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公民館、集会所などでの講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
働く人間　個々の想いを超えた部分での話となります。
もう病院は辞めようかな、と思われることがありましたなら
ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という　新しい世界で　私たちと一緒に働きませんか？
常勤でも　非常勤でも。
御連絡お待ちしております。

森鴎外の孫、小堀鷗一郎医師は、70歳をすぎてから　外科医をやめて在宅医に転身されておりますよ。

【おまけ】
当院では　春レク、夏レク　等で、職員のカープ観戦をおこなっています。
今年からはサンフレ観戦も　おこなっています。
カープ、サンフレファンの医師のかた、当院に就職すれば　いいことありますよ。

暑いですね。
中区で35℃。
広島県は暑いわー。
土日は雨予報です。月曜の傘マークは消えましたね。
暑いです、エアコン入れ、水分をこまめに飲みましょう。
蒸し暑いと思われ、エアコンは冷房でなくて除湿でも　かまいません。

カープですが。
勝てませんなあ・・・。
今日は大瀬良投手です、応援しましょう！

サンフレはACL2で勝利、いいですね！
Jリーグ戦とは　先発メンバー総入れ替えです。
それでいいと思います。
Jリーグ優勝を最優先にすべきでしょう。
35節、37節の　試合日程、チケット売り出し日が確定しました。
応援に行きたいですね！

シーズンチケット（年間指定席）の発売日程も発表になっています。
が
緩和ケア薬剤師は　合唱する人でして、
あまりに大きな音の声援は　音感をやられる（頭痛もする）ので　うれしくない。
サンフレの試合は　あまり行きたくないそうなので、　シーズンチケットを購入とは　なりません。

さて、昨日は
広島市民病院　第110回　医療者がん研修会　に参加しました。
ZOOMです。
１：最近の緩和ケアのトピックス
広島市立広島市民病院　緩和ケア科　岡部 智行　先生
２：早期からの緩和ケアにおけるがん相談支援センターの取り組み
～精神的・社会的な課題を中心に
広島市立広島市民病院 がん相談支援センター　がん専門相談員/医療ソーシャルワーカー
高木 成美　先生

要点
がんの苦痛がどうしても対応が難しい場合には　鎮静　が　おこなわれることがある。
鎮静のガイドラインが発表されました。
かなり難しい内容のガイドラインです。
そのアルゴリズムに従っていけば、「がん緩和ケア専門医」が対応したのと　ほぼ同様の効果が得られる、
ということが　わかりました。
がん緩和ケア専門医のいない地域にとっては　朗報です。
＊＊＊

私の個人的感想です。
このガイドラインの欠点、というか、前提は
「がん拠点病院に入院している患者に対する治療」、であることです。
ですから
持続点滴や持続皮下注射が使用されるのが　前提となっています。
ガイドラインを作成するのは　基幹病院や大学の　オエライ先生方なのでしょう。
現実を見ていない論文、現場に即さないガイドライン、という批判は　当然あると思います。
このガイドラインは「限られた条件下（入院）でのみ適用される」と考えるべきであろうと思われます。

患者さんは　家に帰ると、元気が出ます、眠れます、食べれます、
鎮痛剤の必要量は　ざっくり　半分でも　十分な鎮痛が出来ます。
在宅で鎮静が必要な患者というのは　本当に少ないんです。
私たち在宅緩和ケア医は　これを　「家のもつ（不思議な）力」と呼んでいます。
そうして
持続点滴や持続皮下注射を要する患者というのは　現実問題　ほとんど　おられません。
そもそも「持続注射」というのが　苦痛ですよね！
苦痛を軽減するために　苦痛を強いる、という　矛盾。
基幹病院や大学のオエライ方々は、この矛盾を前提にした論文に　疑問を感じないのでしょうか？？

このガイドラインのエビデンスとなった論文というのは
「予後1週間の患者」に対する（入院での）治療、のようです。
「予後1週間」の予測であるならば
一刻も早く自宅に退院させてあげる、というのが　いいんじゃないでしょうか。
この段階で入院を継続させる、というのは　そもそも　どうなんかなー？
患者が入院継続を希望していれば　問題ないんですけど。
患者さんは、「家に帰りたい」って　言ってませんでした？？？
そんなことは　論文には書かれていませんよね。

在宅緩和ケアチームが　もっと実力をつけないといけないですね。
この状態なら早く退院しましょう、あとは在宅チームがやってくれますから！
と　基幹病院に思ってもらえるように。

（注：私の個人的感想、というのは、岡部先生に対する批判ではありません。
今の日本には　こうした論文・エビデンス、それを基にしたガイドラインしかない、
それを岡部先生が私たちに御紹介くださった、ということです。
岡部先生は　非常に広範囲な内容を　よく勉強なさっておられる、と　感心しました。さすがです。）

今週の花

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暑いですね。
中区で34℃。
広島県は暑いわー。
木曜金曜は35℃の予報となっています。
暑いです、エアコン入れ、水分をこまめに飲みましょう。
週の後半は傘マークですが、蒸し暑いと思われ、エアコンは冷房でなくて除湿でも　かまいません。
雨がやんだら　また31℃、30℃が続きます、涼しくはならないようです。

カープですが。
昨日は3点先取したので、九里投手で勝って欲しかったですね。
2位　阪神との差が開いてしまったのが　痛い。
今日は床田投手です、応援しましょう！

巨人は　9月25日から　CSチケット売り出しですって。
2位以上を確信しなすったですね。
くやしいなあ・・・。
なんとかひっくり返してもらいたいものです。

さて、昨日は
ジムでランニングしてきました。
距離は短い（10㎞）とはいえ、10月・11月には　大会参加の予定です。
ところが、
5㎞走るのが　やっとなんですよねー。
暑さで体力が削られている、という印象です。

大会まで　あと1か月。
練習しなくっちゃ。

さて、9月15日の日曜日は　横川まちの芸術祭よこげい　に　行きました。
横川ついでに買った物です。
横川バーガー。
ご当地バーガーは　いいと思います。
地元産の材料にこだわり、費用面でも　オトクなものを　どんどん作って欲しいですね。
ただ、今回、「何が横川」バーガーなのか、が　私にはよくわかりませんでした。
焼き印だけでは　どうも、ね。
横川店でしか買えないオリジナルバーガー、というだけでも　まあ　いいんですけど、
それだけでは　ちょっと　物足りないなあ。

広島・横川駅前のスーパーが改装　「横川バーガー」などオリジナル多彩に
広島経済新聞　2021/3/23
https://hiroshima.keizai.biz/headline/3481/
ベーカリーショップでは、「横川」の焼き印を押したオリジナルハンバーガー「横川バーガー」を1日30～50個限定販売する。
＊＊＊
大きくて　食べ応え満点ですね。

お茶にしよっ！！　さんが　しばしば紹介されている 辰屋さんの　持ち帰り細うどん。
朝うどんダヨ！ 「立喰うどん 辰屋」
https://aki-tokitamago.hatenablog.com/entry/2024/09/14/120000
横川に行くことは　めったにないので、買えてよかったです。
義母は音戸の出身ですが、「細うどん」は知らない、こだわりもない、とのことでした。

フレスタでは　北海道グルメフェア開催中。
北海小豆のおはぎ、黒ゴマおはぎ。
フレスタは昔から北海小豆で　おはぎを作っています。
フレスタ自社製「美味庵 北海小豆のやわらかおはぎ」 発売からわずか9カ月で販売数100万個突破！2023.05.28
https://www.fresta.co.jp/news00/18930
北海道フェアにて　いくら・うに　の入った寿司も買いまして、これは敬老の日ということで義母に（写真なし）。

そういえば
お彼岸ですので、　この時期しか作らない「おはぎ」　の　お店もあります。
楽しみですね。

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暑いですね。
中区で35℃。
広島県は暑いわー。
今日の水曜は36℃の予報となっています。
暑いです、エアコン入れ、水分をこまめに飲みましょう。
週の後半は傘マークですが、蒸し暑いと思われ、エアコンは冷房でなくて除湿でも　かまいません。

あまりの暑さに、みんな頭が回りません。
忘れ物をしたり・・・。

今週の金曜土曜は　傘マークです。
カープの試合が雨天中止には　ならないと思いますが、どうでしょうね？

カープですが。
今日は九里投手です、応援しましょう！

さて、昨日は
ＺＯＯＭで　インタビューを受けました。
本年出版した私どもの本について
どういう経緯で本になったのか、とか
どういう反響がありましたか、とか。
それと
在宅緩和ケアの現在の課題と　将来の展望、など。
一般の方向けではなく、医療従事者向けのサイトに掲載されると思います。

インタビューを受けて
あらためて　自分の進むべき方向性を考えるきっかけになりました。
「すべての人に緩和ケアを！　いつでも、どこでも、誰にでも！！」
がんばりますよ。

昨日の月です。
コンパクトデジカメですので、夜景・星空・花火は苦手です。
何とか1枚は　月が撮れました。

御菓子処高木の　お月見団子。

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暑いですね。
中区で36.6℃。
加計は38.5℃で　国内最高だったそうです。
広島県は暑いわー。
今週の水曜には36℃の予報となっています。
暑いです、エアコン入れ、水分をこまめに飲みましょう。
週の後半は傘マークですが、蒸し暑いと思われ、エアコンは冷房でなくて除湿でも　かまいません。

カープですが。
巨人も阪神も勝っています、ちょっと離されましたね。
まだ巨人とは３戦、阪神とも１戦　残っています。
いずれもマツダスタジアムです。
全部勝てば　まだまだわかりません。

さて、昨日は
私どもは仕事でした。
市内を訪問診療に走り回っております。
午前中に終わるようにはしましたが、それでも暑かったです。
市内の車は　少なかったですし、駐車場も空きが多くて、その点は良かったです。

また、昨夜は　広島市医師会夜間急病センターで勤務でした。
発熱の方も少し受診されますが、私の時間帯では　インフルエンザ・コロナとも　陽性の方はいませんでした。
熱中症とコロナの区別は困難だ、というのが　救急外来の常識です。
まずはエアコンいれ、体を冷やし（アイスノンなど）、水分をしっかり飲みましょう。
熱中症には　基本的には　解熱剤は推奨されません。

熱中症は　予防がいちばんです。
暑い時に屋外で何時間も、というのは　やめましょう。

日曜日の昼食は　御菓子処高木　本店で。
雑煮赤飯セット、　抹茶和菓子セット。
11時頃には満席でした。
高齢者で　一人で食べに来ている方もおられました。
安心して食べられるお店ですよね。

今年の中秋の名月は9月17日です。
昨日、夜間急病センターからの帰り道に見た月は　ほぼまん丸でした。
御菓子処高木の　お月見団子、お月見物語。
今年は9月17日までの販売です。

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暑いですね。
昨日の　国道2号線沿い　広島ガスの気温計は　34.9℃を示していました。
その後　上がったでしょうから35℃ですね。
本日の傘マークは消えています、傘マークは今度の週末となっています。
今週も35℃の予報となっています。
暑いです、蒸し暑さもあります、エアコン入れ、水分をこまめに飲みましょう。
冷房でなくて除湿でも　かまいません。

カープですが。
打線好調で、いいですね！
初回の得点が　やはり大きいです。
常広投手、救世主になりますかね！
巨人も阪神も勝っています、カープも勝つしかありません。
今日は森下投手です、応援しましょう！

さて、昨日は
雨が降りそうにないので、蒲刈島の　おさかなカーニバルに行ってきました。
第３日曜日の恒例イベントです。
朝7時すぎでも30℃近かったため、ロドちゃんの屋根を開けて走ることは　出来ません。
残念！
刺身、鯛めしを　敬老の日ということで　両親に届けました。
写真は後日に。

そのあとは
「2024年横川まちの芸術祭-よこげい-」に行きました。
nancyさんが　アーティストとして参加されています。
前衛弁当パネル展示、トークショー出演と　ワークショップを担当されました。
nancy　channel
https://nancychannel.pw/2024/09/14/%e6%a8%aa%e5%b7%9d%e3%81%be%e3%81%a1%e3%81%ae%e8%8a%b8%e8%a1%93%e7%a5%ad%e3%80%82%e3%81%84%e3%82%88%e3%81%84%e3%82%88%e6%98%8e%e6%97%a5%e3%81%8b%e3%82%89%e5%a7%8b%e3%81%be%e3%82%8a%e3%81%be%e3%81%99/

パネル展示の一部

アーティスト紹介

昨日は似顔絵缶バッジ作り。
たとえば　緩和ケア薬剤師は　こんな感じ。
本番前の、缶バッジ製作手順の最終確認として　作っていただきました。
ありがとうございます！

22日は　蒸しパンオブラートアートのワークショップを開催されます。
予約制ですが、すでに満員とのことです。
nancy　channel
「2024年横川まちの芸術祭-よこげい-」フレスタ さんの展示とステージのご案内です
https://nancychannel.pw/2024/09/08/%e3%80%8c2024%e5%b9%b4%e6%a8%aa%e5%b7%9d%e3%81%be%e3%81%a1%e3%81%ae%e8%8a%b8%e8%a1%93%e7%a5%ad-%e3%82%88%e3%81%93%e3%81%92%e3%81%84-%e3%80%8d%e3%83%95%e3%83%ac%e3%82%b9%e3%82%bf-%e3%81%95%e3%82%93/

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紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
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光文社（2024/01/17発売） 電子書籍もあります
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公民館、集会所などでの講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪（等）で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも　もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では　体を壊してしまうのではないか」
「これだけがんばって働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は　どうぞ当院に御連絡ください。
「給料よりも　生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
（「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高給優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高給優遇で求人するということは、キツい職場、あるいは　やりがいは少ない職場だ（やり手がいない）という覚悟は必要です。）
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも　いい所だと太鼓判押せますよ。
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在宅診療は楽しいですし、在宅緩和ケアは　やりがいありますよ！

昨日は　中区や安佐南区などでは　雨が降ったようですね。
遠出しておりましたので、降った時間には　広島におりませんでした。
路面が濡れているので　降ったんだろうなあ、と。
本日も雨予報です。
ただ、来週も35℃の予報となっています。
暑いです、蒸し暑さもあります、エアコン入れ、水分をこまめに飲みましょう。
冷房でなくて除湿でも　かまいません。

カープですが。
リリーフ陣崩壊での逆転負けが続きます。
これまで　リリーフ陣に　何十試合も助けてもらいました。
多少の負けは　しかたないことです。
惜しいと思うのは　四死球が多いことですね、まあこれも仕方ない。
疲れてきて　微妙な制球が出来なくなっているのでしょう。
今日はいよいよ常広投手です、応援しましょう！
投壊状態カープの救世主になれるか？！
ドラ１の実力を見せてくれ！！

昨日は　岡山県真庭郡新庄村　道の駅「がいせん桜 新庄宿」に行ってきました。
サルナシ　が　出荷されているのです。
旬が短く　1-2週間しか　出回りません。
というニュースを緩和ケア薬剤師が見つけてきて、ぜひ行ってみたい、と　いうことでロドちゃんで遠征です。

新庄村でサルナシ出荷 市場に出回らない“幻の果実”
NHK岡山NEWS　WEB　2024/9/6
https://www3.nhk.or.jp/lnews/okayama/20240906/4020021349.html
「新庄村の自然の中で育った、ここでしか手に入らないおいしいサルナシをぜひ買って食べてみてほしい」と話していました。
＊＊＊

「幻の果実・サルナシ」　西日本一大産地で　収穫最盛期／岡山・新庄村
津山朝日新聞　2024/9/6
https://news.yahoo.co.jp/articles/f2c353a97f780e843351d225b7e9463bd7561610
収穫は12日まで続き、サルナシの実は道の駅・がいせん桜新庄宿で販売されている。
＊＊＊

道路については。
大佐スマートICから山越え最短距離で行くルート（県道58）で目指しましたが、
行ってみたら、途中　通行止め区間がありまして。
結局　ここを西北に迂回し　県道112号で鳥取県日野を回って行くことになりました。
カーナビは　広島からは　中国道～米子道　湯原IC経由を案内します。
遠回りですが、これが結局　楽なルートです。帰りは　そうしました。
（庄原から国道183号で行くのも　いいと思います。
時間は　少しだけ長くなりますが、高速道の利用料金は安くなりますので。）

冷やして食べてみます。
余りそうなら　サルナシ酒にしてみようかと思っています。
道の駅で購入。　サルナシ　と　幸せのサルナシ酢。
ジャムは　ありませんでした、これからですね。

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1月17日、私どもの本が出ました。

紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
髙橋浩一
価格 ¥924（本体¥840）
光文社（2024/01/17発売） 電子書籍もあります
https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784334101992

公民館、集会所などでの講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

【業務連絡】医師募集。
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昨日も暑かったですね。
来週も35℃の予報となっています。
暑いです、エアコン入れ、水分をこまめに飲みましょう。

カープですが。
首位決戦どころか、気がつけば3位。
そして状況によっては　4位転落しそうな状況です。
今は森投手です、応援しましょう！

昨日は　第2回　中区地域事例ネットワーク会議に出席してきました。
テーマ：「おひとりさまをどう支える！？　～それぞれの立場で、明日からどうする？」
ワールドカフェ方式のグループワークでした。
A：認知症・服薬管理・サービス拒否・病識がない・ごみ屋敷
B：経済困窮・金銭管理ができない
C：最期・意思決定困難・キーパーソン不在・身近な支援者不在

出席者110名という　大盛会でした。
知らないことも　いっぱい、気づきも　いっぱい。
やはり、集まって　顔の見える会議　というのは　いいですね！

年1回の会議で、次回は吉島地域包括が主管です。
ぜひ御参加ください。

在宅療養にかかわる医療・介護・福祉などの関係者は
ふだんから　こうやって　交流・勉強しておりますよ！

三良坂フロマージュ
三次　平田観光農園さんの黄金桃
このシリーズは　はずれなし。見つけたら買い！ です。

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紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」３０の逝き方 – 光文社新書
髙橋浩一
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光文社（2024/01/17発売） 電子書籍もあります
https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784334101992

公民館、集会所などでの講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
働く人間　個々の想いを超えた部分での話となります。
もう病院は辞めようかな、と思われることがありましたなら
ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という　新しい世界で　私たちと一緒に働きませんか？
常勤でも　非常勤でも。
御連絡お待ちしております。

森鴎外の孫、小堀鷗一郎医師は、70歳をすぎてから　外科医をやめて在宅医に転身されておりますよ。

【おまけ】
当院では　春レク、夏レク　等で、職員のカープ観戦をおこなっています。
今年からはサンフレ観戦も　おこなっています。
カープ、サンフレファンの医師のかた、当院に就職すれば　いいことありますよ。