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今週は黄砂襲来の予報が出ています。
24日・25日は黄砂「やや多い」。
そして27日　日曜日は　PM2.5「非常に多い」、黄砂「多い」予報です。
これはもう　健康人であっても健康被害が生じるレベルですし、
呼吸器疾患の持病のある方は　非常に用心を要する状況と思われます。
呼吸器疾患の方は27日に外出は予定しないようにしましょう。
どうしても外出が必要な方は、薬をきちんと服用し、
ステロイド吸入中の方は27日は増量しておきましょう。
まだ数日先のことですので、予報には毎日　注目しておきましょうね。

20日の日曜日は、日本医師会かかりつけ医機能研修制度　応用研修会に出席してきました。
朝から夕方までの座学です。
内容は多岐にわたります。

ひとつだけ。
テーマ３：フレイル予防、高齢者総合的機能評価、老年症候群
講師：東京大学高齢社会総合研究機構　飯島勝矢　教授
そのうちで、
御紹介したいのは　指輪っかテスト　です。
簡単に、誰でもすぐに出来ますので　やってみましょう。

方法については以下を御覧ください。
「指輪っかテスト」で寝たきりの危険性を判定―東京大
サルコペニアを自己評価
あなたの健康百科
http://kenko100.jp/articles/140626003021/#gsc.tab=0

フレイルについて詳しく知りたい方は以下。
フレイルの診断
公益財団法人長寿科学振興財団
https://www.tyojyu.or.jp/net/byouki/frailty/shindan.html

フレイル予防については以下。
医療・介護・福祉の業界の方は必読です。
より早期からの包括的フレイル予防
新概念フレイルを軸とする予防施策のパラダイム転換
公益財団法人長寿科学振興財団
https://www.tyojyu.or.jp/net/topics/tokushu/chokoureishakai/chokoureishakai-frailtyyobou.html

私たちは、高齢の方に対して
たんぱく質を摂りましょう、肉・魚・卵・豆腐をもっと摂りましょう、と指導しています。
たんぱく質の摂取量が少ないと、筋肉を分解して栄養源としますので、筋肉がどんどん落ちていきます。
そうなると　寝たきりにまっしぐら、なのです。
若い時にくらべ、たんぱく質の消化能力・吸収能力なども落ちていますので
若い時よりもたくさんのたんぱく質を摂る必要があるのです。

肉を食べる高齢者は強い、ステーキを食べる高齢者は強い。
高齢の方を診療していると、実感します。
そうそう、あの日野原重明先生は　週2回　ステーキ肉を食べていたそうです。
100歳時の講演で、そう述べられています。

講演「長寿のコツ」
聖路加国際病院理事長 日野原重明氏 – 東京弁護士会
https://www.toben.or.jp/message/libra/pdf/2012_12/p30-37.pdf

筋肉が落ちていると、ねたきりになります、死亡率も高いです。
たんぱく質をしっかり摂り、筋肉を維持しましょう。

福屋八丁堀店　広島ケーキショー・和菓子フェスタ
ふだんは買えない、遠方のお店のお菓子が買えるのもいいですね。
来年もまた行きたいイベントです。
エンジェル（福山市）　フルーツケーキほか

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

カープ、九里投手で勝利、いいですね！
4番・5番が不発なのに勝てたのは大きい。
次は巨人戦ですが、4.5ゲーム差に広がっていますので　気が楽に戦えますね。

緩和ケア薬剤師です。
おじいちゃんの口癖
実家の母のお父さん、わたしからしたらおじいちゃん、和平さん。
実に素晴らしい人でした。

直接教えてもらったことはあまりないのですが。
晩年はよくこう言っていました。
「自分のためだけに動いたらいけん」
「みんなのためになることをしんさい」
「自分だけが良くなることはできんのじゃ」
「他人のために働く人になりんさい」
「自分の周りが幸せにならんかったら、
いつまでたっても自分も幸せにはなれんのんじゃ」
亡くなる前も、
しゃべれる間、聞かされ続けました。

高校卒業時の担任の先生も
同じようなことを言われていました。
同窓会でお目にかかるたびに言われました。
「もっと多くの人々のためになることをしたらええよ」
「人類のため、地球のためにがんばったらええよ」
「もっと広く見て、もっと大きな事をやったらええよ」
「あんたにはできるんじゃ」

口癖というか
子孫への遺言、だったのでしょうか。

福屋八丁堀店　広島ケーキショー・和菓子フェスタ
旭堂　水まんじゅう、水まんじゅう広島レモン、上生菓子
和菓子の領域も、広島れもんを使ってどんどん新製品を売り出すのがいいと思います。
れもんと言えば広島。
というブランドイメージを確立して
その次は中国・東南アジアの富裕層向けにレモンも関連商品もどっちも輸出を狙いましょう！！

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

コンサートのお知らせです。

ピース・アーチ・ひろしま　平和発信コンサート
～音楽は平和を運ぶ　昭和20年代の若者たち～
2018年5月27日（日）14時開演
広島平和記念公園内　原爆ドーム対岸
ピアノ：萩原麻未
合唱：広島インターナショナルスクール
平和を運ぶ合唱団
主催：NPO法人　音楽は平和を運ぶ
鑑賞無料
http://music-peace.jp/concert.html

カープ、大瀬良投手の勝利いいですね！
たった5安打でよく勝ちました。
野間選手すばらしい。
今日は九里投手です、応援しましょう！

さて、
日本大学アメフト部　監督の会見ですが。
２つの点で問題があると思います。
これは自分自身も十分　気をつけねばいけないな、という心も込めて、です。
１：謝るのが遅い。
世論が盛り上がり、NHKの全国ニュースでも取り上げられる事態になってからの謝罪です。
本来なら試合直後に謝罪していておかしくない状況。
いや、試合後どころか試合中に相手が負傷交代退場した時点で謝っていてもおかしくない。
これだけタイミングを失するというのは、危機管理が出来ていない、としか思えないです。
もしかしたら、ですが
実際にやましい点があって、報道がどんどん広がり
ヤベーなあ、なんとか事態がおさまってくれないかなー、
と思っているうちに　ズルズル謝るタイミングを失った、のではないか、
と受け取られてしまいます。
大学の広報部など危機管理部門はどうなっているの、と思いますよね。

２：相手の名前（大学名）を間違えたのは最低です。
関東の人にとっては、関西学院大学のような「よみかた」があるとは思わない人もいるでしょう。
でも
何度も日本一を競うライバル大学であり、
その大学との練習試合で今回の問題が起きたわけです。
どの大学も、自分の名前には誇りを持っている。
それを間違えては話になりません。
逆を考えてみればわかるでしょう。
にほんだいがく、ではなく　にっぽんだいがく、とか　ひのもとだいがく　と呼ばれたら
「出直してこい！」と　思うんじゃないですかね。
謝罪文案を　大学内とくに広報部では　確認、あるいは推敲していないのでしょうか。
これもやはり　危機管理が出来ていない、としか思えないです。

私たちも、似たような批判を受ける場面がないとは限りません。
じゅうぶん気をつけたい、と思いました。

福屋八丁堀店　広島ケーキショー・和菓子フェスタ
毎回は行けないですが、行けば驚きがある楽しいイベントです。
工芸品のようはお菓子は、買えるわけではなく鑑賞ですけども。
平安堂梅坪　会場限定　新茶もち

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

昨夜はすごい雨でしたね。
雷もあったので　すぐパソコンの電源を落として。
カープの試合中止も仕方ないですが、
これで開催日が決まっていない順延試合が3試合あります。
いつに設定され、いつ発売になるか、ですが
この争奪戦も買えないでしょうねえ・・・。
今日は大瀬良投手です、応援しましょう！

さて、
もんじゅです。
廃炉だけでも問題が山積みですね。

廃炉のもんじゅ、ほぼ稼働せず経費１兆１３００億円
朝日新聞デジタル　2018年5月12日
https://www.asahi.com/articles/ASL5C45S9L5CUTIL01G.html

これに、廃炉にかかる人件費や固定資産税が含まれていないことから
費用はさらに膨らむ、とのことです。
どこまで費用が膨れ上がるか、もう誰にもわからない、というのが
本当のところだと思われます。
原発は安い、と言う人・言ってきた人たちは　どう言いますかね？
それでも原発は安い、再稼働しろ、新規原発を建設しろ、と言いますかね。
それとも口を閉ざし、雲隠れしているでしょうか。

いぶしぎん
最近のいぶしぎんは、お燗をしておいしい酒、というのが出てきます。
今回は　にごり酒をお燗で飲んでみるという　新しい体験ができました。
酒は玉桜です。
なお、私は　発泡にごり酒が好きなのですが
それも1本は仕入れてあるそうで、
次回のお楽しみにしたいと思います。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

コンサートのお知らせです。

ピース・アーチ・ひろしま　平和発信コンサート
～音楽は平和を運ぶ　昭和20年代の若者たち～
2018年5月27日（日）14時開演
広島平和記念公園内　原爆ドーム対岸
ピアノ：萩原麻未
合唱：広島インターナショナルスクール
平和を運ぶ合唱団
主催：NPO法人　音楽は平和を運ぶ
鑑賞無料
http://music-peace.jp/concert.html

昨日も霞んでいましたね。
PM2.5　は　20日・21日が「少ない」予報です。
週末は外出にいいかもしれないですね。

カープ、鈴木選手のホームランで勝利、さすがですね。
投手陣ががんばり、こういう勝ち方がいいのだと思います。
今日は九里投手です、応援しましょう！

さて、原発関連。
南海トラフ地震の臨時情報が出された際の中部電力浜岡原発（静岡県御前崎市）の対応について
周辺市町の首長にアンケートをおこなったそうです。

浜岡原発アンケ
南海トラフ地震、割れる意見　臨時情報時
毎日新聞　2018年5月12日
https://mainichi.jp/articles/20180512/k00/00m/040/192000c

南海トラフ地震で臨時情報が出た時点の対応をどうすべきか、
ということなのですが
原発は停止すべきだ　というのが当然の意見だと思います。
しかし
国が判断すべきだ、という回答も多かったようです。

自分で判断をせず国に任せる、という姿勢ではイカン、と思いますけどねー。

異業種の方の話を聞くのは、とても面白いです。
日本発の面白い企業があるそうです。
社長さんは広島出身。
シェアリングサービスの分野で急成長中。
LAXUS
月額6800円でブランドバッグ使い放題。
https://laxus.co/?adv=adw-web-180510-001&gclid=Cj0KCQjw0PTXBRCGARIsAKNYfG3ADSXxcPezDGuegTzWtZyRBexBuyi551wVWY69vSRCkFqN1u0hiPcaAnKyEALw_wcB

社会の課題の解決にむけて
私たちもがんばらなくてはいけないな、と思いました。

いぶしぎん
豚のポトフ風

★新型インフルエンザ情報
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昨日まで黄砂襲来でしたが、体調はいかがだったでしょうか？
本日からは中国地方は黄砂はない見込み（関東、東海などは黄砂ある予報です）、
PM2.5も午後からは　多い→やや多い　と　減っていく予報です。
楽になるといいですね。
呼吸器疾患の持病のある方は　黄砂情報、PM2.5情報には常に注目しておきましょう。

カープ、打線がつながりませんね。
坂倉選手に2塁打が出たので、よしとしましょう。
これから出番も増えるでしょうね。
今日はジョンソン投手です、応援しましょう！

さて、往診・訪問診療で市内を走り回っていますと　いろいろなものを目にします。
この数日、目立つのは　カラス。
ものすごくたくさん集まって不気味な雰囲気で、
近くを通ってみると
生ごみの袋がぶちまけられて大量のごみが飛散していたり。
ごみ袋の上からネットがかけてあるようなのですが、
そのわずかな隙間から　ごみ袋をひっぱり出したようなのです。

そのほかでは、
刑務所内の建物に　すごい数のカラスが集まっていました。
塀の中なので見えませんが、中にいったい何があるのだろう、と思ったり。

道路きわにカラスが歩いていることもありますが
車で近くを通っても逃げようとしません。
車の動きを見切っている、というか。
ハトやスズメなら逃げるんですけど。

カラスが増えすぎているのだと思います。
また、人間や車に対する恐怖心がなくなっているのが問題だと思います。
「人間はこわい」ということを学習させないといけないのではないか。
そうしないと赤ちゃんや小さい子供がカラスに襲われる事態がくるのではないか、と
心配になるのです。

いぶしぎん
毛利さんの焼き油揚げ

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

コンサートのお知らせです。

ピース・アーチ・ひろしま　平和発信コンサート
～音楽は平和を運ぶ　昭和20年代の若者たち～
2018年5月27日（日）14時開演
広島平和記念公園内　原爆ドーム対岸
ピアノ：萩原麻未
合唱：広島インターナショナルスクール
平和を運ぶ合唱団
主催：NPO法人　音楽は平和を運ぶ
鑑賞無料
http://music-peace.jp/concert.html

カープ、ときに大量失点しますね。
先発が粘ってほしいものです。
今日は岡田投手です、応援しましょう！

さて、
昨夜は広島市医師会　夜間急病センターで勤務でした。
昨夜はインフルエンザ陽性は出ませんでしたが、
何日か前には　まだA型が出たそうです。
引き続き手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

広島エリアでは咽頭結膜熱もではじめており、
それらしき症状の患者さんの来院はありました。
ただし
麻疹（＝はしか）の初期症状と　区別することは出来ません。
ウィルス感染症の急性期は、どれも似たようなものなのです。
麻疹に特徴的とされる「コプリック斑」を見逃さないように診察はしているつもりですが。

熱、咳、のどの痛み、という症状では
インフルエンザを除けば「特効薬」はありません。
麻疹の検査も夜間は出来ません。
そうなると
インフルエンザが疑われる場合のほかは　診療所を受診せず
家でおとなしく寝ていましょう、
ということでも　結果は同じ事、と言えそうです。

もし麻疹が疑われるような状況（赤い発疹がたくさん出ている）では
あらかじめ病院（感染症の得意な病院＝舟入病院など）に電話し
受診する時間を決めてから受診するようお願いいたします。

いぶしぎん
新屋さんの新玉ねぎのグラタン

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

15日・16日は黄砂「やや多い」予報です。
またPM2.5は17日「非常に多い」予報です。
いずれも呼吸器疾患の持病のある方は　体調不良となる可能性があるレベルです。
不要不急の外出は控えましょう。
治療はしっかりおこなっておきましょう。
ステロイド吸入薬を使用中の方は少し増量しておきましょう。

カープ、今日は中村投手です。
応援しましょう！

さて、
昨夜のテレビニュースを見ていると、アメリカンフットボールの危険なタックルの映像が。
パスを投げ終わったクオーターバックの選手、
もうスローダウンし、両手もだらりと下げている状況のときに（ボールを手にしていないのが明らかな状況）、
後ろから猛スピードでタックルです。
パスプレーのあと　およそ3秒くらい後ですから、「勢いあまってぶつかった」レベルではなく
故意に行ったのは明らか。
予期しない状態のときに後ろからタックルされたら危険です。
倒された選手は首がガクンと後ろに振れ、それから前に倒れこんでいます。
時速20km以上でぶつけられたムチ打ち状態となっているわけです。

頸椎損傷をおこし、後遺障害が残る可能性もある危険な状況と思われます。
ひとりの人間の将来を台無しにしかねない。

選手個人の問題ではなく、監督の指示ではないか、という話も出ています。

日大アメフト悪質タックルは監督の指示か「最初のプレーで相手のＱＢにけがをさせる」
スポーツ報知　2018年5月15日
http://www.hochi.co.jp/sports/ballsports/20180514-OHT1T50261.html

もし監督の指示が「相手にけがをさせろ」であったならば
スポーツやる資格はないです。

いぶしぎん　新玉ねぎのそぼろ煮
新玉ねぎはやわらかく甘みがあります

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

カープですが。
雨天中止は　まあ予想どおりでした。
しかし、直後に振替日が発表されチケットも販売開始となりまして
夕方、家に帰ってパソコンをつけた時点ではほぼ完売状態。
ビジターパフォーマンスを残すのみ、でした。
すごいですねー。
雨天中止となっているのは　あと2試合あります。
こちらは10月に延期となるハズで日程はまだ発表されておりませんが
チケットはまた知らないうちに、2時間くらいで完売になるんでしょうねえ。
地元最終戦は　監督あいさつがありますので、チケットがあれば行きたいと思うんですけどねー。
手に入りそうにないですね。

さて、忖度について。
上の立場につく人間には
利益を求めていろいろな人がすり寄ってきます。
「お互いに、ええ話でっせ」を持ってきます。
高い地位にある人に求められるものは清廉潔白。
ですから、自分や自分の家族に　「特別な配慮で」地位やお金がはいってこないように気をつけねばなりません。
不当な蓄財をしていないかどうか、えこひいき人事などしていないかどうか、
疑われるようなことがないように
身内や友人に関する事例ほと　用心し、遠ざける必要があるのです。

安倍首相「忖度、される側は分からない」フジ番組で説明
朝日新聞デジタル　2018年5月11日
https://www.asahi.com/articles/ASL5C71VJL5CUTFK01S.html

忖度を、される側は分からない
なんていっているようでは
汚職事件など撲滅することは出来ません。
高い地位につく人間としての資格がない、ということなんですが
それを自分で発言しております。
自分で何を言っているのか、おわかりになっていないんじゃないでしょうか。

いぶしぎん　椎茸と焼き鯛味噌
イメージしたものとは違う、意外な形で出てきました

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

コンサートのお知らせです。

ピース・アーチ・ひろしま　平和発信コンサート
～音楽は平和を運ぶ　昭和20年代の若者たち～
2018年5月27日（日）14時開演
広島平和記念公園内　原爆ドーム対岸
ピアノ：萩原麻未
合唱：広島インターナショナルスクール
平和を運ぶ合唱団
主催：NPO法人　音楽は平和を運ぶ
鑑賞無料
http://music-peace.jp/concert.html

カープ、大瀬良投手で勝利、いいですね！
文字速報しか知りませんが、4球で試合がぶち壊しになる見本のような試合で。
カープ投手陣も気をつけないとね。
今日は九里投手です、前回は勝ちがついてもおかしくない内容。
今日こそ勝ち投手になってほしいですね、応援しましょう！
雨模様だけど、試合はあるかな、どうかな？

昨日は在宅や施設で　急に体調が悪化した方が2名いて。
緊急の血液検査の結果待ち、とか　緊急の往診対応、とかで
土曜午後はずっと仕事ということになりました。
ま、こういうこともあります。
当院は4月から内科医師2名体制となっています。
緊急時や看取り時など土日・休日なども動ける体制となっております。
ひとり医師のクリニックですと
院長が出張や遊びで不在のときは　どうすればいいんだ？
ということになります。
当院ではその課題について　医師複数体制という解決策をとっておりますので
安心して在宅医療、施設医療について御相談ください。

着任してくださったのは女性医師です。
先日は、在宅の方で
肛門付近の調子が悪い、痔だろうか？　という女性の患者さんがおられました。
その場所は恥ずかしいので、男性医師に診てもらうよりは女性医師のほうが・・・
という方もおられますよね。
そういう方にも女性同士で安心して相談・診察を受けていただけると思います。

コンサートのお知らせです。

ピース・アーチ・ひろしま　平和発信コンサート
～音楽は平和を運ぶ　昭和20年代の若者たち～
2018年5月27日（日）14時開演
広島平和記念公園内　原爆ドーム対岸
ピアノ：萩原麻未
合唱：広島インターナショナルスクール
平和を運ぶ合唱団
主催：NPO法人　音楽は平和を運ぶ
鑑賞無料
http://music-peace.jp/concert.html

久しぶりに　いぶしぎんへ。
いぶしぎん　メバルの一夜干し
塩かげんが絶妙です。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。