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マツダスタジアム、年間指定席がはじめて完売になったそうです。
黒田効果もあるでしょうし、
マエケンが見られる最後の年ということもあるでしょうが、
優勝の機運が高まっているということでしょうね。
昨年までのように打てない外人を4番に起用し続ける、
なんていう愚かなことをせず
自然な選手起用をおこなえば
優勝の可能性はかなりあると思います。
外人助っ人がかなり入れ替わりましたので
運次第、という面はありますけど。
私たちは昨年までと比べチケット入手が難しくなるんでしょうね。
がんばってチケット申込しなくては。

さて、
ひさびさにニセ医学のニュース。
今回は「大物」（かなり知名度が高い会社）です。

「クロレラに薬効」は違法広告　京都地裁が差し止め命令
朝日新聞デジタル 1月22日(木)0時32分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20150122-00000002-asahi-soci

健康食品「クロレラ」を紹介する広告に、医薬品のような薬効があるかのように表示するのは景品表示法などに違反する

同社に表示と広告配布の差し止めを命じた

クロレラで肺気腫や高血圧などの症状が改善されたという体験談が広告に掲載されていることを挙げ、「医薬品としての承認を受けていないのに、消費者に医薬品であるとの誤認を引き起こすおそれがある」と指摘した。
＊＊＊一部引用

症状が改善されたという体験談
というものを信じてはいけません。
体験談そのものが　でっちあげ、という事件も　よくあります。

健康食品なのだから、体にいいだろう、と思っていると
副作用で困ったことになるかもしれません。
血液サラサラにする薬のワーファリン、
服用されている方（心筋梗塞後、脳梗塞後）も多いと思います。
納豆、クロレラ、青汁は摂取しないよう注意が必要です。

地元、土谷総合病院のホームページを御紹介しておきましょう。
http://www.tsuchiya-hp.jp/hpt/tty/yakuzai_kmado201307.htm
ワーファリンの効果を弱めるもの・注意が必要なもの
■納豆
納豆に含まれる納豆菌は少量でも腸の中で、ビタミンＫを作り出しワーファリンの作用を妨げてしまいます。納豆を食べると、ビタミンＫの働きをワーファリンでせっかく止めていたのに、納豆菌が後からどんどんビタミンＫをつくり出してしまい、ワーファリンの効き目が悪くなってしまうのです。
■クロレラ
健康食品として市販されるクロレラにはビタミンＫが多く含まれているので、薬を飲んでいる間は摂取しないようにしましょう。

医薬品ではない物なんですから
劇的な効果があると期待しないほうがいいです。
そのような広告はニセ医学と判断しましょう。

広島三越　天丼
これは九州展とは関係ない定番メニューです

★インフルエンザ情報
20日付、広島市で14校で学年・学級閉鎖が出ています。
患者報告数は前回と比べ今回発表は微増です。
ピークは過ぎつつあると思います。
手洗いマスク咳エチケット、よろしくお願いいたします。

介護業界は、低賃金で重労働。
これでは結婚もできない、と
若い人が入ってきても
短期間で辞めていくケースも多いのです。

介護現場「賃金に不満」７割　労組調査、待遇改善が課題
朝日新聞デジタル 1月18日(日)13時54分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20150118-00000024-asahi-bus_all

そのなかで
他の職種では賃金が上昇している、とのニュースです。

バイト・パートの時給、14年12月最高に　三大都市圏
日本経済新聞　2015/1/20 23:32
http://www.nikkei.com/article/DGXLZO82180950Q5A120C1QM8000/

介護業界よりも他の業界が給与が高い。
そうなると、
介護業界にいる人が、他の業界に移動していきます。
介護現場では人手が足りなくなる。

政府は、介護保険報酬を4月から約２％下げる、と発表しています。
介護事業者は、介護収入が減る訳ですから
職員の給与を下げるか、
もっとハードな勤務を要求してくることになります。
そうすると
ますます介護業界から人が離れ、
若い人が給与のよい都市部に集まっていくことに。

高齢者・要介護者は増える、
介護に従事する人は減る、
というわけです。
介護を受けたくても受けられない、
という事態がおこってくる可能性があります。
地域崩壊が急速にすすむ地域が出てくることが想定されます。

介護の全部を介護事業者に任せるのではなく、
近隣や地域のボランティアで担える部分は担っていく、
という社会にしていかないと
地域は将来的にはもたないと思います。

広島三越
大九州展関連メニュー　鳥南蛮
見た目よりはボリュームありました。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

昨日は広島市中区の　とある委員会に出席してきました。
私が医師会の仕事をしているのは　この委員会だけなのですが、
医師会長や他の理事の方々の活動、スケジュールを聴くにつけ、
頭が下がります。
それでなくてもお忙しいのに、大変です。
私に振られた仕事は
出来るだけ早く取り組もうと思った次第です。

ところで、
インフルエンザでは死亡者が出ます。
抵抗力の低い高齢者や子どものことが多いのですが
時には働き盛りの人も犠牲になります。

患者と看護師死亡＝インフル院内感染―長野
時事通信 1月19日(月)18時29分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20150119-00000117-jij-soci

インフルエンザでは
脳症や肺炎など、インフルエンザウィルスそのものによる重大な病態を引き起こすことがあり、
これは相当きびしいです。
どちらも私は直接担当したことはありませんが、
担当された主治医のお話を聞いたことはあります。
タミフルや点滴があるじゃないか、という簡単なものではなく、
壮絶な戦いとなります。

インフルエンザから引き続いて細菌性の気管支炎や肺炎をおこすこともあり
高齢者のインフルエンザ関連死亡の多くはこれです。
90歳以上の高齢者の死因の一番は肺炎です。
肺炎はこわいんですよ。
インフルエンザ→肺炎→死亡となった場合の死因病名は肺炎と書かれます。
でも、上記でおわかりのように、
高齢者ではインフルエンザが死亡のきっかけとなりえます。

今年の流行はA香港型で、症状が重くなる人が多いです。
高熱と筋肉痛・関節痛で、待合室でグッタリされているので
問診をする前にもうあらかた診断予測がついてしまうくらいです。

こんなに苦しい思いをするのに
若い人ではワクチンを接種されている人が少ない。
今シーズンのワクチン接種は終了していますので次のシーズンからですが、
ワクチンはぜひ受けてください。

広島市では19日付、38校で学級・学年閉鎖が出ています。
2学年で学年閉鎖の学校もあります。
今回はじめて　区ごとにまとめられて発表されています。
中区の幼稚園では欠席者数が減り始めている、との情報がありますので
今週がピークでしょう。
手洗いマスク咳エチケット、よろしくお願いいたします。

広島三越　レストランランドマーク
大九州展のときに関連メニュー　とんこつラーメン

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

昨日は寒い午後でした。
一時　中区では雪が降りました。
今日はいい天気で、いい駅伝びよりですね。
応援できる方はぜひ沿道で応援お願いします。

駅伝っていうのは
難しいものだと思います。
ふつうに走る時は、前半はゆっくりめに入り、
後半ペースアップという走りになるわけですが、
駅伝だと、前のランナーが見えます。
追いつける、追いつかなければ、と思うと
前半から飛ばしてしまい、
後半に大失速することになります。
差を縮めるどころか、結局は差が広がってしまいます。
本来の実力どおりのタイム差、順位にならないんですね。

走る体を作るためには
食事も大切です。
とくに走行距離が長いトレーニングの段階では
鉄分などの摂取が重要。
NHKのマラソンのテキストにも
レバニラ炒めがいい、と書いてあります。
（1週間2週間の推奨食事メニューリストが掲載されています）
そこで昨日はレバニラ炒めを探したのですが
近所のスーパーにも、フジにも
惣菜コーナーにレバニラはありませんでした。
肉売り場にもレバーはないように思いましたので
今　レバーはあまり流通していないんでしょうかね？

というわけで
昨日の夕食は家から歩いて行ける中華料理店に行ってみました。
羽衣町の　幸龍
レバニラ炒め。
客が少なく、注文した品がすぐ出てくるのは　いいです。
ま、次は別の店を開拓してみましょう。

ギョーザは可もなく不可もなく。

★新型インフルエンザ情報
岡山県などでも鳥インフルエンザ出ています。
渡り鳥が運んでくると考えられるため
いつ、どこで鳥インフルが発生してもおかしくありません。
不自然に死んでいる鳥をみかけたら
素手では触らず、保健所に連絡しましょう。

今朝は、非常に視界が悪いです。
近くの黄金山は何とかりんかくが見えますが
それより遠い山は全く見えません。
北京のPM2.5ニュースに近い状況です。
これで長時間の外出すると健康に悪いと思います。
実際にこの数日、喘息や花粉症の悪化で受診される方が増えています。
御用心ください。

さて、
1月17日は　地震について考えてみましょう。
家具は倒れないようになっていますでしょうか？
家具転倒防止つっぱりポールはプラスチック製なので
数年すると強度は劣化し、
いざという時に割れたり、ゆるんだりします。
定期的に新品に変更しておきましょう。
手回し発電ライト・ラジオは用意されていますか？
携帯・スマホの充電も出来ますよ。
非常食・水も数日分、できれば1週間分の備蓄をしておきましょう。
使い捨ての非常用トイレもあればいいですね。
ホームセンターや東急ハンズの防災コーナー、
好日山荘などキャンプ用品店にもあります。

我が家の中を点検したら、
周囲を見渡してみましょう。
隣近所で助け合う、声を掛け合う関係が出来ていますか？
今はマンションでも　現代版「向こう三軒両隣」を
提唱しているところも出てきています。
最後に頼れるのは人の力だと思うのです。

近所の次は、
もっと広い目で地域を眺めてみましょう。
活断層が近くにありませんか？
今は活断層の場所がくわしくネット検索できます。
広島市の西側に、活断層があります。
その真上に巨大住宅地が開発されておりまして
地震や防災の専門家は
私なら絶対にここには住まない、
と言っているエリアがあるのです。
安佐地区の土砂災害に学ぶところがあるとすれば
活断層の真上の住宅地はとりつぶして
人の住まないエリア（公園など）にしたほうがいいように思います。
また、
原発立地に活断層はない、と電力会社が言ってきましたが
そうではない、敷地内に活断層が走っている、
という原発があることも報道されてきています。
中国地方の活断層と原発の場所（予定地も）くらいはチェックしておきましょう。

さて、
広島市長選のニュース。

サンフレッチェ広島社長、小谷野薫氏が広島市市長選立候補へ、広島のサッカースタジアム建設と街作り推進目指す
HIROSPO　2015年1月17日
http://hirospo.com/pickup/13151.html
どうして小谷野氏が立候補するに至ったのか、
エディオンなど経済界の動きはどうなのか、
サッカー協会を含む4者会談がどうであったのか、
など
背景情報が解説されています。
マスコミで報道されていないことが　いろいろ積み重なっていることがわかります。

神戸マラソンでいただいたノンアルコール黒ビール

★インフルエンザ情報
全国46都道府県で警報です。
日本全体ですね。
手洗いマスク咳エチケット、よろしくお願いいたします。

今朝は視界が悪いです。
PM2.5、本日夕方から明日朝にかけて「非常に多い」予測です。
「非常に多い」という予報が出るのは久しぶりです。
健康障害が出るおそれのある水準ですから
外出は出来るだけ避けましょう。

さて、
最近、毎週のように週刊誌が巨大地震について特集しています。
ポスト、現代、今週号では週刊朝日。
昨夜はNHKでもやっていました。

これだけ次々に地震情報が提供されてくるのは
「何かオカシイ」、と思いませんか？
陰謀説のような見方でいくと
実は地震の予測はかなり正確にわかっていて
政府が正直に予測を発表すると東京圏がパニックになるので
情報を小出しにして少しずつ避難／対応を促している、とか。

ま、陰謀説はともかくとして
現在はGPS網を利用して地表の動きが正確に、リアルタイムに観測できるようになったので
これまでわからなかった知見が次々得られるようになってきている、
ということは確かなようです。
地震への備えを各自おこなうべき時期でしょうし、
東京圏から安全な地へ移住すべきかもしれません。

私たちにとって、痛恨の出来事というのが昨年ありました。
広島安佐地区の土砂災害です。
この日、夕方、
私たちは往診の帰り道で
非常に低い空を北に行く一対の小さい真っ黒い雲を見ました。
見たこともない黒い雲。
普通の雲ではない。
「非常に邪悪な意志」を感じる雲でした。
風神・雷神が良い神なのか悪い神なのか知りませんが
この一対の黒雲に　そうした邪悪な神がそれぞれ乗っているかのように思えました。
「これは大変だ。北の方で大災害がおこる」。
私たちはそう感じたのです。
でも、私たちは何もしなかった。
すぐブログに書くなんてこともしなかった。
（この雲の写真をとっていない、ということもありましたが）

翌日、安佐地区の大災害をニュースで知り、
「ああ、昨日感じたものは　これだったのか」。

後悔しました。
とても後悔しました。
私達が感じたことを
すぐブログほかに書いて発信していれば
それを読んでくれている人がいれば
もしかしたら一人でも二人でも助かったのではないか。
私たちのブログなんて、
何の意味もないかもしれないけれど
それでも書いておけば　もしかしたら・・・。

だから、
地震について今回はあえて書きます。
非常にイヤな雰囲気を感じているのです。
ごく近いうち、東京圏があぶないのではないか。
そして
広島中央公園にサッカー場は出来ません、
そこは避難所となり、仮設住宅（恒久的？）が建設されてしまうからです。

根拠はありません。
私たちの書くことは信じなくてけっこうです。
私たちは漠然とした不安、雰囲気を感じているだけです。
でも
感じた不安を書かないで後悔する、
ということは　もうしたくない。
一人でも多くの人が助かって欲しい。

地震に対する備えを、各自・各家庭でどうぞよろしくお願いいたします。

苺ひよこ　博多あまおう使用
おいしいですね。

★インフルエンザ情報
福山市では23校で学級・学年閉鎖が出ています。
広島市より多いですね。
ほぼ全県的に警報レベルです。
手洗いマスク咳エチケット、よろしくお願いいたします。

湯崎知事に関するニュースです

全国初の「イクボス知事」宣言!　話題の広島・湯崎知事、初の育休に続き「環境整備しイクボス増やす!」
産経west　2015年1月14日
http://www.sankei.com/west/news/150114/wst1501140063-n1.html
部下の育児環境を整える“イクボス”になることを約束する「イクボス宣言」を１４日、広島県の湯崎英彦知事が行った。都道府県知事で初めての宣言で、県庁職員が仕事と家庭を両立させることを応援するとともに、県内企業などにイクボスを増やしていくことにも取り組むとしている。
＊＊＊一部引用

高齢で、最後の御奉公という知事や社長もおられ
それはそれでいいのですが、
若い人の悩みなどが高齢首長・社長には実感できないかもしれません。
育児については、若い人の方が切実な問題です。

そういう意味で
湯崎知事、若いですね。
育児環境が整っていくために
首脳陣の考え方が変わっていけばいいわけです。
湯崎知事、いいですね！
応援しましょう！

さて、
正月休み明けたら
学級閉鎖の多発が予測される状況でしたが
やはりそのとおりになってきています。
広島市もインフルエンザ警報レベルを超えました。
13日付で14校で学級閉鎖、3校で学年閉鎖が出ています。
2学年で学年閉鎖となっている学校もあります。

今週・来週が流行ピークとなる可能性が高いです。
手洗いマスク咳エチケット、よろしくお願いいたします。
病院や高齢者施設などには
熱、咳、下痢などの体調不良の方はお見舞いに行かないで下さい。

三越　大九州展
しょうがあめ玉
冬は　しょうがのどあめ　など買いますので
買ってみました。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

NHKが1月10日にスタジオ討論番組を放送しました。
シリーズ日本新生
ニッポン”空き家列島”の衝撃
～どうする？これからの家と土地～
http://www.nhk.or.jp/special/detail/2015/0110/

再放送の予定などは書かれていないようです。

人口減少が進む中、売ることも貸すこともできず、税金を払い続けるだけの「負の遺産」になりかねない。すでに空き家の問題は、全国で深刻化し始めている。今や７～８軒に１軒は空き家、今後も急増すると予測されている。
＊＊＊一部引用

人口減少社会で
空き家もどんどん増え
近いうち3軒に１軒が空き家になってくると想定されています。
それなのに
現在も毎年100万軒の住宅が新築されている。

なんででしょうね？
と思っていたのですが
疑問の一つが解決しました。

問題は税金でした。
固定資産税の特例で、住居が立っていれば1/6に減額される、
というのがあるのだそうです。
空き家を撤去してしまうと、この特例が受けられなくなり
税金が元に戻る（特例にくらべると税金が6倍になる）。
売却するまでの間は
どんなにボロ家になろうと
家を残しておかねばいけないということになるのです。

実際に誰も住んでいない家については
税金の特例をなくしてしまえば　いいのではないでしょうか。
そうすれば
中古住宅市場に出回ることにもなるでしょうし
売却して建て替え市場に出てくることにもなるでしょう。

NHKのwebにて解説がありました。
よくまとまって、わかりやすいです。
討論番組は流れがわかりにくいので
同じ番組を再度見たいとは思わないですから
こうしたまとめは　ありがたいです。
視点・論点 「急増する空き家」 | 解説委員室:NHK
2014年9月19日
http://www.nhk.or.jp/kaisetsu-blog/400/198066.html

建設業界は新しい家・マンションを建てたいでしょうから
中古住宅市場が活性化するのは困るのでしょうね。
彼らは中古住宅・空き家はそのまま捨て置かれて
新築住宅を作って売れたほうがいいわけです。
「土建屋政治」を助長する税制特例のように思えますね。

三越　大九州展　もう終わりました
五三焼かすてら
これはおいしいので、見つけたら買いです。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

インフルエンザの流行は今週来週あたりがピークと思われます。
手洗いマスク咳エチケット、よろしくお願いいたします。

インフルエンザで受診される方は多いのですが
診断について誤解がみられる方が時々おられます。
「インフルエンザは、検査で陽性に出なければ診断できない」
というものではありません。

熱が出て、休日当番医や夜間救急外来を受診しても
症状が出てまだ時間があまり経過していない段階では
検査が陽性とならないことは　よくあります。
この場合に、
治りが悪ければ明日また医療機関を受診し検査を受ければ
今度は検査が陽性に出る、ということがあります。
そのように指導することも確かに多いのですが。

しかし
状況や症状で
検査が陰性であってもインフルエンザ治療薬を出すことはあります。
検査そのものを省略して治療薬を出すこともあります。
インフルエンザの診断や治療に
検査陽性が必要な条件ではないのですね。

たとえば
子供さんがインフルエンザAと診断された、
保護者がつきっきりで看病していたら
2日後に同じ症状が出てきてしまった。
こんな場合には
検査を省略してインフルエンザと診断・治療をすることが多いです。

我々の業界では、
「検査前確率」と呼んでいますが、
検査をおこなうメリットがあるかどうか、
デメリット（偽陽性・偽陰性）はどうかを
瞬時に判断して　検査をおこなうかどうか決定しています。
検査が陽性であっても陰性であっても
結局はインフルエンザ薬を処方する、という状況であれば
検査をおこなうメリットは何もありませんね。

ただし診察は必要です。
インフルエンザ以外の疾患でも高熱が出るものはあるからです。
英国では国にお金がないので
新型インフルエンザ流行時（2009年）には
熱があれば診察なしで処方、
なんていうことをやっていました。
そうなると誤診は一定の率で出てきます。
日本はまだお金があるので、受診・検査が受けられるのです。
今後どうなるかは　わかりませんが。

今朝のラジオ、日本全国8時ですで、
遠藤泰子さんも先週から花粉症症状が出ている、とお話されていました。
花粉症の舌下免疫療法のお話だったのですが
花粉の飛散期間は治療の開始は出来ません。
6月からの開始となります。
当方は喘息あり花粉症ありですので
患者さんへの処方の前には
必ず自分で治療薬の機器を試用することとしています。
使用時にコツが必要な治療器もありますし、
その指導が実は大切、という場合もあります。
使い方が難しいものは　高齢者などには処方できませんしね。
というわけで
舌下免疫療法は試用中です。
6月にはコツも含め指導できると思いますので
スギ花粉症で舌下免疫療法を御希望のかたは
6月までお待ちください。
当院で舌下免疫療法薬の処方は可能です。

三越　大九州展
梅が枝餅
毎年買っています

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。