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カープですが。
今日から表ローテーションです。
相手のヤクルトも同じで、開幕戦と同じ顔触れでの対戦です。
今日は大瀬良投手です、応援しましょう！

さて、
市内を往診・訪問診療で走り回っております。
女学院の藤、満開です、　きれいですね！
ただ、木を剪定したのか、　藤棚から下がっている花というのは　数は少ないように思いました。
それでも十分　楽しめます。
ありがたいことです。

お知らせです。
奥田敏雄画伯の水彩展が　4月13日から19日まで　福屋八丁堀本店7階画廊にて開催されています
画像をクリックすれば　拡大されます。（2回クリックが必要かもしれません）
水彩って、光や水の透明感が　よく出ますね。すばらしいです。
奥田画伯の水彩展、ぜひ御覧ください。

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カープですが。
助っ人外人さんにホームラン打たれて負けた、というのは
とくに後を引きません、まあ仕方ない。
カープの外人さんのほうに　早くも　当たりが止まったように見えるのが　気がかりですね。
移動日と練習とで　気分転換と調整をしてもらいましょう！

昨日は　空が霞んでいましたね。
黄砂ということです。
この状況では　車の窓をあけて走れませんので
往診・訪問診療では　窓を閉め、エアコン（冷房）を入れて　走りました。
4月にエアコンですよ。
7月8月は　どうなってしまうんでしょうか。
先が思いやられますねえ・・・。
呼吸器疾患など持病のある方は　出来るだけ外出しないようにしましょう。

出来るだけ外出を控えましょう、というのは　G7期間も　同じです。
医療とくに訪問診療においては　車で市内を走り回るというのは　出来そうにありません。
当院は　G7期間　と　その前後1日ずつ　は　休診にしようと考えています。
昨日、血液検査を依頼している　某検査センターから、　G7交通規制のチラシが配られました。
検体を運送する車が　ちゃんと動けるとは限りませんから
「この期間中は　検体は出さないでね」ということを　言外に言っております。
備えの遅い医療機関、楽観的にすぎる医療機関に　注意を発した、ということです。

同じことは　介護業界でも　言えますよね。
デイサービスの送迎は　車です。
ヘルパーさんの出勤・移動も　車・バイクの人がいます。
車・バイクでの移動は　G7の交通規制中は　ちゃんと出来るか　わかりません。
用心深いケアマネージャさんは　もう先を読んで　必要な手を打っていますよ。
さすがだなー、と思いました。

あなたのケアマネージャさんは　何か動いていますか？
「最善を期待し、最悪に備える」というのが　この業界に必要な資質なんです。
どういう事態を想定し、どういう対策をとっておくか。
ケアマネージャさんの危機管理能力差が　モロに出る部分です。

もちろん　私どもも　危機管理能力が問われる状況です、がんばりますよ！

今週の花

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カープですが。
今年の九里投手、いいですね。
コントロールもいいし、度胸よく投げ込んでいます。
遅い球を有効に使っていますので、大きな連敗はないと思います。
今日は遠藤投手です、応援しましょう！

さて、禁煙です。
まだ禁煙補助薬は　入荷できません。
禁煙外来の再開は　見通せない状況です。
現時点で禁煙を御希望の場合は　「努力と根性」で　お願いします。
禁煙補助薬の出荷が再開されれば　当ブログでお知らせいたします。

認知症と喫煙の関係は　よく知られています。
喫煙者ほど　認知症のリスクは高いです。
では
タバコを減らしたら　認知症リスクは　どうなるのか？　減るのか？
という疑問に対して　答えが出ました。

減煙でも認知症リスク上昇、禁煙を
メディカルトリビューン 2023年2月10日
https://medical.jiji.com/news/56033#:~:text=%E9%87%8D%E5%BA%A6%E5%96%AB%E7%85%99%E3%81%AE%E9%9B%86%E5%9B%A3%E3%81%A7%E3%81%AF,1.21%E3%80%811.13%E3%80%9C1.30%EF%BC%89%E3%80%82
結論としては
本数を減らしてもダメ、禁煙しましょう！
ということです。

桜とくれば　団子。
花よりだんご　ですよね。
というわけで　今年もお取り寄せです。
つぼや　の　坊ちゃん団子。

道後温泉にある「坊っちゃん」のモデルになった老舗団子店　というのは　つぼや　です。
道後温泉本館で　個室休憩を依頼した場合に　出てくるのも　つぼやの団子です。
https://tsuboya-kashiho.com/
つぼや　が　おいしい。 　つぼや　で　なければ　いけません。と
私どもは思っておりますが、
ま
団子なんて　好きずきですので　どこの団子でも　どうぞ。
数年前から　つぼや　の団子が　ネットで買えるようになりました。
以前は道後温泉まで行って買うしかない。行きましたとも。
つぼや　さんは、　デパートの「四国物産展」みたいなものには　出店されないんです。
その後は　FAX注文が可能となり、
最近　ネット販売が可能となった、という状況です。

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カープですが。
今日から中日戦です。
中日は　まだ波に乗れていません。
中日には悪いですが、この3連戦、カープ勝ち越し、できれば3連勝といきたいところです。
今日は九里投手です、応援しましょう！

さて、G7ですが。
一般道の交通規制が発表されました。

広島県警ホームページ　2023年4月10日
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/police-summit/traffic-general.html

平和公園、原爆ドームを含むエリアは　当然　交通規制されます。
簡単にいうと
東側は電車の比治山線、
西側は電車の横川江波線、
そこから内側は　規制しますよ、というエリアとなります。

県警は　山陽道の迂回路として国道2号線をあげていましたが、
「そんなん無理じゃろ」と　4月1日の当ブログで書きました。
で
やっぱり2号線は　ダメです、　と　県警も認識したのでしょう。

１：高速道路については
中国道に迂回するよう　もっとPRをおこなうべきです。
市内に大型トラックが列をなす状況になれば　交通は完全にマヒします。
2号線に迂回するな、という警告が必要です。

２：当院は規制区域の真っただ中、吉島に位置しています。
車で圏域外に出ることも、入ってくることも　規制されます。事実上　不可能です。
確認してみましたが、
「医療機関の往診等には　登録制度で　規制除外車両とする」というようなことは　ないそうです。
仕事には　なりません。
休診の予定です。
（注：歩いて行ける範囲の往診・訪問診療には　対応できると思います）

規制区域の主な病院については
土谷総合病院、吉島病院、中電病院、広島市民病院は　規制エリア内となります。
患者さんの車も通れませんので、通院も　大幅に制限されるでしょう。
通行できる可能性があるのは　救急車だけです。
しかし、大渋滞をおこしていれば　救急車も渋滞は突破できません。
他の病院に回ることになるでしょう。

遠方の職員も出勤できないでしょうから
上記4病院は　G7期間中は　あてにしてはいけません。

広島記念病院、広島赤十字・原爆病院は　う回路エリア内ですが、
もしかしたらギリギリ規制からはずれる道順があるかもしれません。

春のお菓子といえば　桜ひよこ。

基本的には福岡限定・春限定での販売ですので、広島では入手はむずかしい。
なので　今年も　「ホームページでお取り寄せ」しました。
https://hiyoko-onlineshop.com/SHOP/28159/48002/list.html
桜あん　の　出来で、おいしい年と　そうでない年があるのですが、
今年はとてもおいしい。
当たり年と言ってよい出来です。
もう15年くらい毎年食べていますので、「桜ひよこ評論家」になってしまいました。

ここで念のため　ホームページを確認してみましたが
販売は4月10日まで、でした。
ご紹介が遅くなって　申し訳ございません。
来年はぜひどうぞ！

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カープですが。
4連敗スタートから　一気に5割に戻しましたね。
これは　お見事でした。
巨人相手に3連勝というのも　よかったですね。
栗林投手が連投連投になっていますので、故障が心配です。
休ませてあげるほどの大量得点勝利も　期待したいところです。

さて、
昨日は　柳井まで行ってきました。
山口県では4月8日から　日本酒が安く買えるキャンペーンを開始しているのです。
これは行くしかあるまい。
と、　桜の名残ドライブ兼ねて　行ってきたのでした。
桜は　木によっては　まだ　きれいだったですよ。

山口県産農林水産物を応援する！
「ぶちうま！W（ダブル）キャンペーン」2023年4月8日（土曜日）スタート
https://yamaguchi-buchiuma.jp/
対象店舗で１本1,650円（税込）以上の商品を購入すると　1本あたり550円引き

買ったのは
澄川酒造（東洋美人）の春の限定酒！「女神の春の詩」純米大吟醸720ml

https://www.47club.jp/36M-000026opj/goods/detail/10155381/
それと　もう1本
五橋　ride？　桃色にごり（活性）。
とてもおいしかったので　もう1本買いたかったのです。

本当は他にも要冷蔵の酒を4-5本　買いたかったところで、それだけ買えばガソリン代くらいの元は取れることになるのですが、
冷蔵庫が酒ばかりになっても　いけませんのでねえ。

広島県も　広島の酒を応援する企画を　やってくれませんかね？

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カープですが。
前半で6点リード、球場のファンは楽しい1日だったでしょうね。
今日は玉村投手です、応援しましょう！

当方は午後は往診・訪問診療で何軒か回り。
そのあとは　いい天気なので　土手をランニングしてきました。
走っている人は　多かったですよ、いい季節です。
桜も案外　残っている木があって、お花見ランニングを楽しめました。
今日あたり　土手は桜吹雪かもしれませんね。

さて、
昨日は　ホテルグランヴィアに行ってきました。

【特定原材料7品目】アレルギー対応エイプリルパーティー
2023年４月8日（土曜日）
17:30から（17：00 受付開始）
【会場】ホテルグランヴィア広島　2階　ディッシュパレード

ホテルグランヴィア広島と株式会社Food Maricoが共同で、特定原材料7品目（えび・かに・小麦・そば・卵・乳・落花生）を使用しない、アレルギーフリーメニューをご提供するイベントの第三弾を開催いたします。 食物アレルギーを持つお子さまはもちろん、ご家族もご満足いただけるメニューをブッフェ形式でラインナップいたします。進級や進学のお祝いに、ご家族みなさまでお楽しみください。
https://www.hgh.co.jp/rest/dishparade/plan/001815.html
＊＊＊

基本的には　アレルギーの子どもをもつファミリーのためのイベントです。
子どもを含む家族が　10組ちょっと。　保育園レベルから高校生程度まで参加されておりました。
高齢夫婦だけの組が　2組でした。（私たちを含む）
高齢であっても　食物アレルギーを持つ場合には　食事には毎回毎回　気を使います。
安心して食べられる、というのは　何よりありがたいことです。

今回　参加してみて、ポイントを３つ挙げられると思います。
１：安心して食べられる、その笑顔。
おそらく、「みんなと同じ物を食べてはいけない」、と言われ続ける状況で
日々すごしているに違いないのです。
あれダメ、これもダメ、と　言われ続けてきているはずです。
何を食べてもいいよ、というと　ものすごく笑顔になりますよね。
それも、おいしいんですよ。
その子どもの笑顔だけではなく、親の笑顔も　すばらしかったです。

２：バイキング・ブッフェを体験できること。
みんなと同じ物を食べてはいけない、あれもダメ、これもダメ、ということで
「これまで　バイキングに行ったことがない」、という子も多いのだと思います。
さあ、料理をどうぞ、と言われても　何をどうしていいのか　わからない。
そこで先頭は　我々夫婦です。
お皿に　好きな物を取って　盛り付けていきます。
前のオジサン・オバサンのようにやれば　いいんだよ、というお手本を示しました。
好きな物を好きなだけ取ってよい、食べてよい、何を選ぶのかは自由、
という体験が　はじめてであろう子供さんも　多かったように思いました。

３：お菓子作り体験が出来たこと。
ホテルのアイデアとして　良かったな、と思ったのは
お菓子を自分の手で作って食べる、という時間が用意されていたことです。
といっても、クリーム(？)を絞って出して　飾り付ける、というだけですけれども。
パティシエ帽子をかぶって（紙製です）、パティシエになりきった気分で　お菓子を作る、
という体験も　多くの子供たちは　はじめてだったのではないか、と思います。
何人もの子供が、自分の席に戻っても　パティシエ帽を　ずーっとかぶっておりました。
楽しく、うれしかったんでしょうね。

食に対するネガティブな体験（あれダメ、これもダメ）ではなく、
あれも良い、これも良い、作って食べて、おいしかった！
というポジティブな体験は
その子の人生にとって　とても貴重なものになるであろうと思います。
なかには　シェフになりたい、パティシエになりたい、という子も　出てくることでしょう。

ホテル側の準備は　大変だったそうです。
前日から　別な調理室で調理をしていたそうで、
食材のコンタミネーションを避ける工夫がされております。
ホテルグランヴィア総力をあげて　取り組んでいくそうですよ。
ありがたいことです。

次回は6月10日の予定だそうです。
ホテルグランヴィア広島のホームページを　ときどきチェックしましょう。
なお、全てのアレルギーに対応できるわけではなく、今回は主要7種への対応です。
また、コンタミネーションを完全に防ぎきるということも　不可能です。
そこは十分ご理解ください。

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【業務連絡】医師募集。
内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
私たちといっしょに在宅医療やりませんか？
御連絡お待ちしております！
それぞれの科の専門知識・技能が発揮できる場面も　とても多いんですよ。

カープですが。
昨夜はテレビ応援でした。
といっても、試合の終盤を少し見ることが出来ただけですが。
連勝、よかったですね！
大瀬良投手に勝ちがつき、栗林投手にセーブがつき。
菊池選手に猛打賞、堂林選手はホームラン、田中選手にも初安打。
言うことなしですね。
栗林投手のフォークの制球が今一つなようでしたが、まあ　これからこれから。
今日は床田投手です、応援しましょう！

昨日は　レセプトの作成・送信をおこないました。
その前日はカープ観戦でしたので。
4月からは、返戻もオンラインで受け取り、オンラインで再提出することが義務となりました。
（「返戻」というのは、請求ミスと思われるレセプトを　医療機関に差し戻すことです。）
2年に一度の診療報酬改定に加え、
コロナ特例の期間限定条件などを　たくさん作っておいて
「ちゃんと請求せよ」なんて　拷問みたいなものです。
先月やっていた請求が、翌月にはダメと言われるわけですから。

で、思ったんですけどね。
「レセプト作成して　情報を中央に集める」わけですから、
「レセプト作成前の情報を中央に集めて　中央で計算・集計」してくれれば　いいんじゃないの？
ということです。
各医療機関は、何月何日の何時に、どのような診療をおこなったか、
ということに　チェックを入れてオンライン送信する。
で　情報を受けた側で　今月の診療報酬点数を計算する。
AI補助があれば　簡単なことです。
そうすれば
現場の医療機関の負担は軽減されますし、
2年毎の診療報酬改定で　現場が混乱することは　なくなります。
請求漏れや請求間違いという事例は　大きく減らすことが出来ます。

中央（厚生労働省）の側でも、
次回の改定で　A項目を　B％下げれば　全体としてC円の医療費削減になる、
なんてことが　もっと簡単に計算できるようになりますので
お互いにいいことずくめ、ではないでしょうか。

さて、G7です。
G7期間中の　公共交通の運休や減便が　次第に決まってきましたね。
休業する企業も　次々明らかになってきました。
マツダは　G7期間中は休業です。

マツダ、G7広島サミット期間に2工場を5日停止　23年5月
日本経済新聞　2022年12月16日
https://www.nikkei.com/article/DGXZQOUC162P50W2A211C2000000/
工場部門は18日（木）から22日（月）までの5日間休業。
本社など事務部門も19日（金）から21日までの3日間は休業するとのことです。

飲食業界も　休業を発表してきました。
客は来ない、従業員の出勤も　あやしいですので。
ヒロコシグループは全店休業です。

ヒロコシグループ　G7広島サミット開催期間の営業について
2023/4/5
http://www.hirokoshi.co.jp/archives2/8006
【休業期間】　5月19日（金）～21日（日）
【休業店舗】　全店（ルッソクラブ、食事店舗、クラブ店舗）

休むしかない、と思いますよ。
当院も休診の予定です。

誠鏡G7サミットラベル
県内の酒蔵が　G7サミットラベル酒を限定販売しております。
誠鏡は純米酒ですが、ほかの蔵は　純米吟醸などもあり、統一価格ではないようです。
広島の酒を応援しましょう！

お知らせです。
奥田敏雄画伯の水彩展が　4月13日から19日まで　福屋八丁堀本店にて開催されます
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【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合などは、　働く人間　個々の想いを超えた部分での話となります。
もう病院は辞めよう、と思われることがありましたなら
ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という　新しい世界で　私たちと一緒に働きませんか？

カープですが。
ついに新井監督のもと、初勝利、よかったですね！
これで一安心です。
私たちは　今季　初の球場応援でした。
雨天中止のまえに5回まで終わっていて、試合成立でよかったです。

遠藤投手は、足元を気にしているようで　制球が悪く、
常にランナーを出すピッチングで、本調子とは言えませんでした。
早く試合終了してくれて　助かりました。
そのほかでは
田中選手、会沢選手は　「パワーなくなったな」というのが　実感です。
菊池選手の応援もできて、宮島さんも歌えて、言う事なし！

昨日は、新井監督のお面　が　プレゼントされる日でした。

昨日はＳ席でした。
イープラスの先行販売で購入したものです。
今年から内野席にも防球ネットが張られており、だいぶ安心感が違います。
これまでは、女性や小さい子どもがいると　強烈なライナーが来た場合には
「逃げずに自分が手を出して防いで　大切な人を守るしかあるまい」という覚悟が必要でしたから。
硬球のライナーに手を出せば骨折ものですけども。

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お知らせです。
奥田敏雄画伯の水彩展が　4月13日から19日まで　福屋八丁堀本店にて開催されます

カープですが。
昨日、雨天になるのは　わかっていました。
夜になってくるにつれ　本格的に降ることも　わかっていました。
なので、試合中止は当然と思うのですが、
中止決定が　試合開始のわずか30分前だったようです。
あまりに遅すぎでないかい？
ファンの多くは　試合開始の1時間前には　家を出ていますよ。

往診・訪問診療での患者さんのお宅で、16時30分頃のテレビ中継で
練習場の様子や、今日のみどころなど　やっていました。
へー、雨なのに　今日は試合中止にしないんだー、と思っていましたが。
30分前に中止だなんて、あまりに　ファンのことを考えていない対応です。
カープ球団の首脳陣・幹部クラスは　基本的な部分の考え間違いをしているんじゃないですかね。

4月の雨は　冷たいです。
濡れると　カゼひいたり、熱だしたり、体がしんどくなったりします。
それは　選手も観客も　球団スタッフなど関係者も　みんな同じなんです。
この時期の雨天の試合を強行しても　誰にも良いことになりません。
球団にとっても
地元開幕2戦目・3戦目は平日で　ものすごい席数が売れ残っています。
雨で寒ければ　ビールなども　売れないでしょう。
順延日程が9月16日（土曜）ですので、そりゃ寒い平日より9月の土曜日のほうが
席も売れるし　ビール等もよく売れるでしょう。
球団経営の点からも　無理して試合開催する状況では　ないんです。

今日も　ずっと雨の予報。
中止するならば　午前10時頃には　発表して欲しいものですが
21時頃からは雨がやみそうですので　場合によっては　もっと早くやむかも。
今日の判断は　むずかしい・・・。

さて、
選挙です。
重症患者さんも多いので、いつ呼び出しになるか　わかりません。
日曜日に選挙に行ける保証は　どこにもありません。
毎回　期日前投票をしています。
一昨日に　投票に行ってきましたよ。
みなさん、選挙に行きましょう！

ポワブリエールたかの橋店
朝食としてのパンも購入しました。
ポワブリエールは　ケーキだけでなく、パンも売っているんです。
サンドイッチ　セバ。
カマンベールチーズサンド

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昨日も天気よくて　よかったですね。
桜はピークすぎましたが、まだまだ十分楽しめます。
市役所前ではサツキほぼ満開、ツツジも咲き始めています。
我が家では　ボタンが咲きました。
こりゃー、例年より3週間くらい開花が早いでしょうか？

カープですが。
同点までは　行ったのですけどね。
出番のなかった代走や、出番のなかった栗林投手に　出番があってよかった、と考えましょう。
とくに代走は　プレッシャーに打ち勝つためには　場数が必要ですので。
（RCCラジオ解説の山崎さん、怒ってましたね）
今日は遠藤投手ですね、応援しましょう！
と
言いたいところですが。
本日午後から　しばらく雨予報です。
本日、明日の試合は　雨天中止となるかもしれないですね。
当方も　地元開幕3連戦ということで　チケット確保しているんですけどねー。
チームは出遅れているし、チケットも山ほど売れ残っているし、ですので
無理して試合せず雨天中止として　秋に試合を入れたほうが　いいかもしれませんよね。

さて、
邑南で花桃が満開、とのニュースです。

邑南町で花桃が見頃
NHK島根　04月04日
https://www3.nhk.or.jp/lnews/matsue/20230404/4030015671.html

地元のホームページでは　天国に一番近い里、と　なっています。
「天国に一番近い里」花桃
人口13人の集落一体に広がる色鮮やかな「花桃」は、まさに桃源郷！
なつかしの国　石見
https://www.all-iwami.com/spot/detail_1958.html

広島から行くなら　高田ICあるいは三次からが　良さそうに思えますが、どうなんでしょうね？
大朝から邑南経由でいったほうがいいのかな？
いずれにしても　花桃を見に行く場合には
邑南町　くまのしっぽ　と　玉櫻酒造　に　ぜひお立ち寄りください。

4月3日の　夕暮れ桜散歩は　たかの橋　ポワブリエールまで行ったのでした。
ポワブリエールたかの橋店
エクレール　カカウェット（ピーナツのエクレア）、桜プリン。季節限定です。
桜プリン、おいしいですね！

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