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インフルエンザワクチンですが、
今年は当院では接種予約は受付しておりません。
御了承ください。
手洗い、咳エチケット、よろしくお願いいたします。

さて、
酒類の価格は自由化されたのかどうか、よく知らないのですが、
ビール等を格安販売している店はありますね。
量販店でケース買いすれば安いです。
その逆に高く売るのも自由、OKなのでしょうか？

獺祭「お願いです。高く買わないで」 人気すぎる日本酒メーカーが呼びかけたワケ
もしかして、その獺祭、高すぎない？
ハフポスト 2017年12月11日
http://www.huffingtonpost.jp/2017/12/11/dassai-ad_a_23303173/

記事を読んでみてください。

格安ケース売りしている店で
日本酒はどんな扱いを受けているでしょうか。
適切な温度管理、湿度管理、振動管理を受けているとは　考えにくいですね。
おまけに
今年の酒の場合もあるし、ひどい店では昨年の酒が並んでいる場合もあります。
まる1年以上　たなざらしになっていた商品が同列で売られていて、
夏の高温をすごした日本酒というのも　ありうるわけです。
（実際に　広島の地元酒で　そういう酒を目にしたことがあります）
保存状態が悪いと、味や香りなんて　ぐちゃぐちゃになります。
高級品だって、同じことになります。

高い酒、良い酒は　信頼できる酒屋（小売店）さんで買う。
それしかありません。
格安リカーショップで買う日本酒は
割り切って紙パック売りの料理酒程度にしておくか、
地元の新酒だけにしておくか（製造年月を確認）、
どちらかにするしかない、と思います。

ま、
私は発泡にごり酒が好みですので
基本は地元の酒蔵の産品を飲むことが多いです。
獺祭がどうのこうの、とか
越乃寒梅とか八海山が、とかいう論には加わりませんので
あまり関係ないといえばない話ではあるのですが。

医薬品の世界で
つい最近　肝炎治療薬のニセモノが出回ったことがあります。
正規ルートを離れた商品は
保存状態も保証されませんし、本物かどうかも保証されません。
チケット類もそうですけど、正規ルート以外で購入することは　やめたほうがいいようです。

カープおつまみ類

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

インフルエンザワクチンですが、
今年は当院では接種予約は受付しておりません。
御了承ください。
手洗い、咳エチケット、よろしくお願いいたします。

学級閉鎖は安佐北・安佐南で2校ずつ出ています。
北から流行しておりますかね。
この土日、大型ショッピングセンターで感染が広がると思います。
御用心ください。

丸選手ですが、
優勝チームのMVPとして恥ずかしくないアップ額・総額になったと思います。
日本一になれば3億円プレイヤーですね。
巨人は元他チームの外人さんを獲得、とか。
こうしてムダな補強をしてくれればしてくれるだけ
カープのリーグ優勝が近づくわけで、
反省しないチームというのは　ありがたいことです。
オープン戦で　甘い直球ばかり投げてホームランを量産させておけばいいのです。

さて
営業で外回りをされているかたはおわかりと思いますが、
5・10のつく日は　車が多くて渋滞します。
以前ほどではなくなっていますが。
しかし昨日はかなりの渋滞が生じておりました。
2号線を横切る向きに走っていると、
1回の信号で　左折は4台、右折は2台しか　曲がれませんでした。
これは　どうしたことか、と見ていたのですが、
要するに歩行者です。
毎度毎度、おばあさん（90歳前後）と、40歳代の女性のペアが多いのですが、横断歩道を渡り切らないのです。
最近は、高齢者だけであれば、信号を途中で渡り始める人は最近は少なく
次の青信号まで待って渡りはじめる人が多いです。
（それでも点滅中に渡り切れない人もいますが）

昨日は12月15日、年金等の振り込み入金日だったのでしょう。
若いほうの女性は娘さんでしょうか、それともヘルパーさんかケアマネージャでしょうか？
いっしょに銀行に行こうとしていたのではないかな、と思います。
渡った先がH銀行ですから。
おそらく
その高齢者の普段の歩く速さを知らないものですから
自分のいつもの感覚で　青信号の途中で交差点を渡り始めたものと思われます。
ですから
点滅が終わり、赤信号になり、それでもその二人組は渡り切れないのです。

これじゃあ、車は進めません。
渋滞するはずですわいな。

つきそい型の特殊詐欺でなければいいがなあ、とも思いながら見ていました。

最近食べたお菓子　バウムクーヘン

★新型インフルエンザ情報
新しい情報はありません。

インフルエンザワクチンですが、
今年は当院では接種予約は受付しておりません。
御了承ください。
手洗い、咳エチケット、よろしくお願いいたします。

昨日は、日が出ていたので少し暖かかったですね。
今日も暖かいといいですけれど、どうなりますか。

天気がよい時は、運動したいですね。
プロ野球選手にも会えるかも。

ＤｅＮＡ石田　黄金山登りで鍛える「足にジワジワくる」
スポニチ　アネックス2017年12月14日
https://www.sponichi.co.jp/baseball/news/2017/12/14/kiji/20171213s00001173245000c.html

昨夜は
吉島病院オープンカンファレンスに出席してきました。
講演：禁煙外来の最前線
～新型タバコの話題も含めて～
講師：川根博司　先生
要点
電子タバコはニコチンは含まれていない。
満足感がないため、すでにすたれてきており、加熱式タバコに変わってきている。
加熱式タバコは　タバコの葉を　火をつけて焼くのではなく蒸し焼きにしたものとイメージすればよい。
ニコチン依存症の状況にあることは従来タバコと同じである。
有害物質の吸引、および吐きだし。副流煙（受動喫煙）　という問題は解決されていない。

禁煙治療をおこなう医療機関は
敷地内全面禁煙であること　が　必要条件です。
このため
新型タバコについても敷地内では許可されない、ということになります。
＊＊＊

当院も
敷地内では新型タバコの使用を許可しません。
「敷地内全面禁煙」です。
よろしくお願いいたします。

Smoke　Free　リボン

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今年は当院では接種予約は受付しておりません。
御了承ください。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

さて、高裁では初の差し止め判決だそうです。
期限付き、のようですけど。
一歩、前進でしょうか。

伊方原発３号機、運転禁じる仮処分　阿蘇噴火の影響重視
朝日新聞デジタル　2017年12月13日
http://www.asahi.com/articles/ASKD76K3XKD7PITB00V.html

日本最大の断層である中央構造線。
伊方原発は、そのすぐ直近に立地します。
数万年に一度レベルの火山噴火を考える（＝今回の判決）くらいなら
数千年に一度の直近断層地震を考えたほうがいいと思われます。
こんな場所に原発を作ってはダメ、という結論は一致しますね。

最近食べたお菓子　お菓子茂のレモンケーキ

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手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

昨日は　ずっと雪がちらついておりました。
山の方は真っ白に見えているタイミングもあり
その時にはたくさん降っていたのでしょうね。
自動車の人は雪装備をしておきましょう。

さて、
日本内科学会の専門医を更新するのに
セルフトレーニング問題を回答し合格しておくことが必要となっています。
ガイドラインが大きく改定されたり
新薬や新検査が出来たりして疾患概念・治療ががらりと変わった疾患もあるのです。
病名が変更となったりする場合もあります。
そうした最新情報を自分で調べなさい、というのがセルフトレーニング問題です。
昨年はギリギリの合格点でした。
そこで今年は少し時間をかけて　かなり調べました。
そのため相当の高得点で余裕の合格ライン突破でしたが
それでも　得意分野のはずの呼吸器分野で1問間違えており
まだまだがんばらねばいけないなー、という状況でありました。

来年4月から
新・専門医制度がはじまります。
専門医研修を受けるコースに応募者（研修医）を振り分けていくことになりますが
高知県では内科領域の応募者はたった5名、だったようです。
こんなに少ない希望者状況が続くようでは　内科領域は近いうち壊滅します。
どうするつもりなんでしょうか・・・。
新・専門医制度は　出だしからうまく機能するとは思えない状況となっております。

なお広島県は、医学部が１つしかない県としては　内科応募人数はわりと多く
健闘していると思われますよ。

最近飲んだ焼酎　三岳　縄文杉発見50周年記念ボトル

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インフルエンザワクチンですが、
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御了承ください。
12月11日、西区、安佐南区、安芸区で5校の学級閉鎖が出ています。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

今朝の中区は　雪です。
ハラリ、ハラリ程度ですが。
でも寒いですね。
足元は凍結しているかもしれません。用心しましょう。

カゼひいて食欲がないときに
無理に食べなくてもいいですが　水分だけはしっかり摂りましょう。
OS-1など経口補水液とよばれるものがいいでしょう。
それについて
昔の人はえらかったなあ、と思うことがあります。

昔から　食欲ない時はオカユであるとか　うどん　と言われておりました。
食欲がなければ、オカユのなかでも　ごくごく薄い状態のものに　梅干し（あるいは漬物）。
これ、炭水化物+塩　ですよね。
うどん　も、今でこそダシで作りますが、
むかしは　醤油を薄めてダシにしていた時代がありました。
これも　糖質+塩　ですね。

現在では、脱水時の補水液について　電解質だけの液よりも　少し糖分の含まれている液のほうが
体への吸収がよいことがわかっています。
昔の人は　生活の中から　糖質（炭水化物）+塩　というものに行きついておりました。
昔の「生活の知恵」って、すごいもんだなあ、と思います。

最近飲んだ焼酎　ニッカ・ザ麦焼酎

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インフルエンザワクチンですが、
今年は当院では接種予約は受付しておりません。
御了承ください。
東区でも学級閉鎖が出ておりますね。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

週末に用事で広島記念病院に行く機会がありました。
インフルエンザワクチン接種中止　の張り紙がしてありました。
「入荷しだい接種再開する」とのことです。
けれども、次の入荷がいつになるか　分からないですね。
日本全国、どこも状況は似たり寄ったりです。
なにしろ製造が遅れているのですから。

インフルワクチン　不足　一部で予防接種困難　製造遅れ供給追い付かず
西日本新聞2017年12月08日
https://www.nishinippon.co.jp/nnp/medical/article/378888/

基本的には持病のある高齢者への接種を優先します。
もし、接種希望の方は、当院に予約するのではなく
近所などでワクチン接種できます、という医療機関があれば
ぜひそちらで受けてください。

タイトルで　ちょっとびっくりしたニュース
ヒマラヤの雪男「イエティ」の標本、遺伝子分析でクマと判明
ロイター　2017年11月30日
https://jp.reuters.com/article/yeti-idJPKBN1DU0ML

イエティに標本があるのか、と驚いたのですが
記事を読んでみて納得。

最近飲んだ日本酒　小笹屋　竹鶴

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大谷選手、大リーグでも二刀流の起用をしてもらうと　いいですね！
藤浪投手なども　とっとと大リーグに行くべきだと思っております。

カープには現在　大リーグ向きの選手はいませんねえ。

さて、ニセ医学です。
東京都がホームページで発表しています。

「MDクリニックダイエット」と称される製品による健康被害事例の発生について
個人輸入品にご注意ください

発見の経緯
「MDクリニックダイエット」と称される製品（※1）（以下、「MDクリニックダイエット」という。）を20代の女性が個人輸入し服用したところ、悪心、手足のしびれ等の健康被害を生じた旨の報告が都内医療機関からあり、都で当該製品の任意提出を受け、健康安全研究センターにて試験検査を行ったところ、食欲抑制薬等の医薬品成分が検出されたことが本日判明しました。

現在、「MDクリニックダイエット」を服用している方は直ちに中止し、医療機関を受診してください。
なお、「MDクリニックダイエット」以外にも、「ヤンヒーホスピタルダイエット」等の類似名称で販売されている場合もありますので、ご注意ください。
＊＊＊
2017年12月9日
http://www.metro.tokyo.jp/tosei/hodohappyo/press/2017/11/09/11.html

昔から、インチキやせ薬のなかには
利尿剤と甲状腺成分がはいっているのは定番中の定番です。
今回も　含まれています。

やせることの王道は、食事と運動です。
薬でやせる、なんて方法はインチキ、ニセ医学なんです。

最近食べたお菓子
胡子神社の繁盛饅頭　やまだ屋です

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来年、上半期の　広島市医師会夜間急病センターの
勤務日程表がそろそろ発表になります。
カープの来季の日程表はすでに発表されておりますが
まだデイゲームかナイターか、ということまでは発表されておりません。
夜間急病センター勤務の日は、もちろんナイターの試合を見に行くことは出来ません。
はやくカープの日程全部（試合開始時刻ふくめ）、発表になるといいのですけど。

今年も年間指定席は完売で追加販売なし。
今年もカープファンクラブへ申込できず。
というわけで
来年もローチケ先行抽選にすべてをかけることになります。
（発売日のチケット争奪戦には参戦しないので）

ひとつ朗報は、
チケットキャンプでの転売行為に捜査がはいった、というニュースです。

ミクシィ子会社運営の「チケットキャンプ」に捜査
毎日新聞　2017年12月7日
https://mainichi.jp/articles/20171208/k00/00m/040/100000c

チケットキャンプ、サービス一時停止　商標法など違反の疑い
ミクシィが、チケット売買サービス「チケットキャンプ」のサイト上の表示について、商標法違反・不正競争防止法違反の容疑で捜査当局の捜査を受けた。
ITmedia　NEWS　2017年12月7日
http://www.itmedia.co.jp/news/articles/1712/07/news120.html

ネットダフ屋を取り締まらなければいけないです。
定価が決まっているチケットは、それ以上の価格で取引してはいけない、
というルールを作ればいいと思うのですけどね。

高額転売目的で多量に買い込む、という人が減れば
私たちがチケットを購入しやすくなるのではないかな、と
淡い期待をもつ記事でした。

パティスリーアルカンシエル （Patisserie Arc～en～Ciel）　の　シュークリーム
クリームが抜群においしい。

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