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宮島 鳥居の下まで行けました

2024年03月11日

昨日は とてもよい天気でしたね。
週末、楽しめましたでしょうか。
今日はまた夜から雨の予報です。
仕方ないですねえ。

 

さて、
本を出版し、中国新聞にも掲載されまして、
地域の方々から いろんな反応があります。
医院ホームページから問い合わせをされる方も おられます。

これまで ホームページからの「問い合わせ」には
どうでもいい企業からの記入が とても多かったのです。
・グーグル検索の上位に出るようにしませんか
・企業M&Aの提案があります
・ホームページを作成します
などなど。
その多くは ほぼ同じような文面で来ますので
会社の名前を変えただけで 全部同一のインチキ会社じゃないか、と 思うのですよね。
ですから チラ見しただけで さっさと削除してしまうことが 多いです。

ところが
昨日は、 そうでない、実際に困っている方からの相談記入が2件 ありまして。
それぞれ 返信メールを送らせていただきました。

これまでに ホームページの「問い合わせ」に記入したのに 何の返信もない、
という方がおられましたら
申し訳ございませんが、再記入していただけませんでしょうか?
インチキ記入と判断して サクッと削除しているかもしれないです。
よろしくお願いいたします

 

昨日は 宮島に行ってきました。
行きのJRフェリーから見た大鳥居。
潮が引いており、鳥居の下に人が大勢いるのが わかりました。
こりゃーチャンス、ということで 私どもも鳥居まで行くことが出来ました。

厳島神社の境内。 鏡の池。潮が引いて、池が姿を現していました。
なるほど、手鏡のような形なんだ、というのが はじめてわかりました。

外人さんが 多かったです。
宿泊客も多かったようです、いいことですね!

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安心して暮らし続けられる広島県
新病院セミナー 「県民の命を守る救急」
2024年3月20日(水・祝)13時から16時
広島県医師会館ホール
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/koudoiryou-jinzai/koudoiryou-jinzaiikuseikyoten-seminar-2.html
会場参加希望者は3月15日までに上記から申込を
ユーチューブ配信もあります。

誰も教えてくれなかった

2024年03月10日

サンフレ快勝、いいですね!
得失点差で暫定首位でしょうか。
昨日は昼過ぎまで小雨が降ったりやんだり。
サカスタに向かうファンや、沿道整理の方々など 雨に濡れておりました。
カゼひかないでくださいね。

 

当院では 院長が本を出版しました。
中国新聞でも 記事が出ました。
それを読まれて、と思うのですが、地域の方々から いろいろな反応があります。

先日は 誰だかわからない方から お電話がありまして。
院長ほか往診・訪問診療に出ておりましたので、受付の事務員がお話を聞いたのですが。
「3年前に姉が癌で病院で亡くなった。
家に帰れる、とは 誰も教えてくれなかった。」
という主旨のお話であったそうです。

コロナ禍として、面会制限がおこなわれていた時期でしょう。
コロナ禍の最初の頃は まだ「体調が悪いから入院。」という時代でありました。
その後、
「面会できないのは話が違う。状態が悪いのだから家に連れて帰る。」という流れになってきたのです。
その流れになる前の段階では 家に帰るというのは主流ではなかったかもしれません。
今なら 基幹病院の先生方は 「状態が非常に悪いので 家に帰ってはどうか?」
という話もしてくれることと思います。

 

もうひとつ。大事な事。
「誰も教えてくれなかった。」
ということが問題なのではなくて、
「家に帰りたいと 誰にも 言わなかった。」ことが 最大の問題であろうと思うのです。
病棟の看護師さんや婦長(師長)さん、あるいは医師や相談員の方々の誰かに
「家に帰りたい」と告げれば 誰かが思いを受け止めてくれるはずです。
家に帰ることは出来るのです。
今は 自分の思いがかなう時代になってきています。
誰かが教えてくれる のではなく、 自分で自分の思いを言う。
それが
一番大事なことと 思うのです。

 

ハイデルベルグの シュークリーム、エクレア、プリン。
シュークリームは ハイデルベルグが一番好きです。
おいしいですね!

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1月17日、私どもの本が出ました。

紀伊国屋WEB
在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」30の逝き方 – 光文社新書
髙橋浩一
価格 ¥924(本体¥840)
光文社(2024/01/17発売) 電子書籍もあります
https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784334101992

公民館での講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

 

【業務連絡】医師募集。内科・外科・総合診療科・緩和ケア科に限りません。
新型コロナ対応をきっかけに
「医療の在り方」、「医療の目指すべきもの」について
考えを深めた方・考えを改めた方も多いと思います。
もし
「今は東京や大阪(等)で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では 体を壊してしまうのではないか」
「これだけがんばって働いているのに、むくわれないというのは、病院というのはおかしいのではないか」
など考えはじめた医師の方は どうぞ当院に御連絡ください。
「給料よりも 生きがい・働きがい」を求めている方、よろしくお願いいたします。
(「給料優先」という方は、イナカの病院なら「過疎地手当」が上乗せされますし、
医師求人サイトで探されると「高給優遇」のところは見つかると思います。
ただし、高給優遇で求人するということは、キツい職場、あるいは やりがいは少ない職場だ(やり手がいない)という覚悟は必要です。)
広島はコンパクトな街で、衣食住、そして働くにも子育てにも いい所だと太鼓判押せますよ。
当ブログを御覧になり、院長の理念に賛同された方、どうぞ御連絡よろしくお願い申し上げます。

在宅診療は楽しいですし、在宅緩和ケアは やりがいありますよ!

感染性胃腸炎(ノロ)流行しています

2024年03月9日

昨日は 風が強くて、体感温度はあまり上がりませんでしたね。
この週末 やはり気温は低いようです。
雨ではないので しっかり防寒して楽しめるといいですね!

 

さて、
感染性胃腸炎、流行しています。
最近の当院では インフルやコロナより、ノロウィルス陽性の人のほうが多いです。
とくに思い当たる食品がない高齢者が罹患していますので、
大流行しているとしか 思えません。
じつはデイサービスなどで ひそかに流行しているのではないでしょうか。
せっけんで手洗い、手洗い、手洗い、よろしくお願いいたします。

ノロウィルスの場合、特効薬のようなものは ありません。
水分をこまめに飲んで、脱水にならないようにするだけ、です。
水分は OS-1などの経口補水液がよいでしょう。
味が合わず飲みにくいようなら スポーツドリンクでも、ゼリータイプでもよいです。
(ゼロカロリーのスポーツドリンクはダメです。)
経口補水液を何本かは備蓄しておきましょう。

 

ヒルトンホテルのアフタヌーンティー
高齢者(義母)を外に連れ出すには おいしいもの に限ります。
フレッシュ苺付き!ストロベリーアフタヌーンティー
https://hiroshima.hiltonjapan.co.jp/plans/restaurants/afternoontea/zatta-strawberry
季節のイチゴ、いいですね!

ホワイト・ピオーネ・ティー
ブラックカラント&ハイビスカス など
もちろんダージリンおいしいですが、
私が一番おいしかったのはチャイ、緩和ケア薬剤師はブラックカラントだそうです。
ほぼ女性グループで けっこうにぎわっておりました。
会場内の男性客は3名だけかな。

以前のヒルトンは、帰りが問題で。
タクシーが待機していない、周囲を走っていない、呼んでもなかなか来ない、という3重苦で、
タクシー利用者にはつらいホテルだったですが、
今回はタクシーが数台待機しており、まったく問題ありませんでした。

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上野千鶴子先生からのお知らせのあった
「崖っぷちから突き落される介護保険~これではもたない、在宅も施設も~」3月8日 ですが。
仕事が遅くなったので 見逃しました。
ユーチューブにアップされるようなら お知らせします。

 

1月17日、私どもの本が出ました。

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在宅緩和ケア医が出会った「最期は自宅で」30の逝き方 – 光文社新書
髙橋浩一
価格 ¥924(本体¥840)
光文社(2024/01/17発売) 電子書籍もあります
https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784334101992

公民館での講演など、お引き受けいたします。
日程次第です、御相談ください。

 

【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
働く人間 個々の想いを超えた部分での話となります。
もう病院は辞めようかな、と思われることがありましたなら
ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という 新しい世界で 私たちと一緒に働きませんか?
常勤でも 非常勤でも。
御連絡お待ちしております。

森鴎外の孫、小堀鷗一郎医師は、70歳をすぎてから 外科医をやめて在宅医に転身されておりますよ。

【おまけ】
当院では 春レク、夏レク 等で、職員のカープ観戦をおこなっています。
今年からはサンフレ観戦も おこないます。(予定ですが、ほぼ確定)
カープ、サンフレファンの医師のかた、当院に就職すれば いいことありますよ。
カープ観戦用のパーティー席は ゲットできています。 みんなで応援に行こう!

RCCラジオ ごぜん様さまコラボ 八天堂くりーむパン

2024年03月8日

昨日は 晴れてくれて、往診・訪問診療は 助かりました。
ところで、金曜の雨マーク、消えましたね。
次の雨マークは月曜・火曜となっています。
週末 楽しめるといいですね!

 

さて、
昨日はレセプト作成、送信もすませて、ひと段落です。
これをやらないことには 何の収入もないことになりますので、非常に大事。
そのあとは
ネットで診療報酬改定の講演会を受講しておりました。
今回の改定は だいぶ あちこち 変わります。
職員の給与増をおこなえば 診療報酬に反映されます。
つまり
医療機関によって 同じ診療を受けても 患者さんが支払う金額がちがう、ということになります。
そこは御了承ください。
私たちもまだ改定の全貌は理解しておりませんで、これからです、大変です。

 

昨日の往診・訪問診療のさいに、ファミマに寄りまして。
買ったのは RCCラジオ ごぜん様さまのコラボ
「八天堂 冷やして食べるとろけるくりーむパン 桃ジュレ&カスタード」 おいしいですね!

当院の訪問診療は基本は午後から、です。
ですから、午前中にラジオを聴くことは ありません。
が、
緊急往診で午前中に出動することもあり、そのときには 往診車内でRCCラジオを聞いております。
コラボ商品、気になっていたので、買えてよかったです。

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上野千鶴子先生からのお知らせ。
「崖っぷちから突き落される介護保険~これではもたない、在宅も施設も~」
3月8日(金)17:30~19:30、参議院会館からオンライン集会を中継します
お申込みはこちらからお願いします。
https://care-insurance7.peatix.com/

また、フェイスブックをおやりの方は、イベントページの拡散をお願いいたします。
https://www.facebook.com/events/423940999982618/?acontext=%7B%22event_action_history%22%3A[%7B%22extra_data%22%3A%22%22%2C%22mechanism%22%3A%22surface%22%2C%22surface%22%3A%22permalink%22%7D%2C%7B%22extra_data%22%3A%22%22%2C%22mechanism%22%3A%22surface%22%2C%22surface%22%3A%22edit_dialog%22%7D]%2C%22ref_notif_type%22%3Anull%7D

道の駅舞ロードIC千代田で、三島食品いろいろ購入

2024年03月7日

昨日は くもりですが、寒かったですね。
ホカホカカイロ2個使用で 往診・訪問診療しました。
今日は晴予報です。
暖かくなると いいのですが。
金曜にはまた雨マークがついています。

 

さて、
日本周辺の震源マップを見ていると。
東海地方から四国沖にかけて 深さ40㎞くらいの震源が 一直線にならんできています。
ここのプレート境界が 震源になるよね、と 明らかにわかる状態になってきました。
こりゃー、かなりマズイ、と思います。
東南海トラフ大地震まで あと3年あるならば、
ひろしまLMOが各地に整備され、小学校区ごとに防災対策などもすすむのでしょうが
はたして間に合うかどうか・・・。
とりあえず、私どもは 備蓄の量をふやしていきます。
防災科学技術研究所
https://www.hinet.bosai.go.jp/hypomap/?ft=1&LANG=ja

 

西城でのヒバゴン探検隊 勉強会への途中、道の駅舞ロードIC千代田に寄りました。
帰りには閉まっているので、行きに買うしかないのですね。
ここでは三島食品、いろいろ売っています。
レトルトパウチ。昆布と帆立ごはん。五目釜めし。いずれも まぜごはんです。
うどんスープ。鰹ふりかけPREMIUM

三島食品とは関係なしで、 かきもち と よもぎあんもち。

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「崖っぷちから突き落される介護保険~これではもたない、在宅も施設も~」
3月8日(金)17:30~19:30、参議院会館からオンライン集会を中継します
お申込みはこちらからお願いします。
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マラソンにはスポーツタイツを

2024年03月6日 ,

昨日は 雨で、寒かったですね。
アウター2枚重ね着 + ホカホカカイロ2個使用で 往診・訪問診療しました。
体が濡れないように用心して。
今日からは曇り・晴予報です。
金曜にはまた雨マークがついています。

 

さて、
先週の東京マラソンでは 設定タイム内で走る日本人選手が出なかったため、
大迫選手がオリンピック第3代表に決定しました。
「経験」を持っているのは大迫選手だけですので、活躍を期待したいと思います。

うむ、がんばりたまえ。


エラそうに言えるのは、
私は一度 東京マラソンで 大迫選手に勝ったことがあるから、なんですね。
寒い雨の東京マラソンの年、大迫選手は途中リタイアしました。
私は 制限時間内にゴール。
わたくしには記録・順位がつきましたが、リタイア選手には記録も順位も つきません。
つまり、私の勝ち、だったわけです。

日本記録を更新して1億円を2回も獲得したこともある選手に 東京マラソンで勝ったことがある。
エッヘンでございます。

 

 

マラソン覚書
上級ランナーなら ショートパンツで走り切れますが、
初中級ランナーは 各種のサポートウエアがおすすめです。
記録を出す、というよりも 完走する、故障しない、疲れを残さない、という目的となります。
そこで重要なのは ロングタイツです。
足回り・下半身をサポートしておくのが やはり楽です。
着地の衝撃から膝を守る、という機能です。

私は ワコールのCW-Xを愛用して フルマラソンに臨んでおりました。
腰もサポートするフルサポートタイプが 初心者にはおすすめです。
初心者こそ いいウエア(機能性ウエア)を 着用すべきです。
スポーツ用品各社から出ておりますので、可能であれば 試着して 自分に合うものを見つけましょう。

ただし。
購入したとしても、慣れておくことは必要です。
かつてのひろしま平和マラソンで、 「暑くなる予報」なのに サポートタイツで出走された女性がいて、
熱中症で動けなくなり、救急車で病院搬送になってしまった例がありました。
気温とウエアが マッチしなかったんです。
どれくらいのサポート性能があるのか、どれくらい熱がこもるのか、 使い込んでみないと わかりませんものね。

 

今週の花

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安心して暮らし続けられる広島県
新病院セミナー 「県民の命を守る救急」
2024年3月20日(水・祝)13時から16時
広島県医師会館ホール
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/koudoiryou-jinzai/koudoiryou-jinzaiikuseikyoten-seminar-2.html
会場参加希望者は3月15日までに上記から申込を
ユーチューブ配信もあります。

 

ぶらじる で ランチ

2024年03月5日

昨日は 日が出ていると そう寒くなかったですね。
今日は雨予報です。
濡れると体温が奪われますので、用心しましょう。

 

さて、
日曜日は 午前の野鳥観察会のあと、午後は女性会での講演でした。
その間に たかの橋 ぶらじる で ランチです。
ぶらじる は ひさしぶりです。
おかみさんは、「新聞に出てましたね」と 声をかけてくださいました。
久しぶりなのに覚えていていただいて、恐縮です。

 

サンドセット、ハンバーグセット。
変わったこと、というと ハンバーグのソースが 変わりましたかね。
それと
ナイフ・フォークが提供されず、割りばしのみになったこと。
ナイフ・フォークだと 下げた後で洗わないといけません。
割りばしだと 洗う必要はありません。
洗う手間、時間を節約する方針になったのでしょう。

次は モーニング食べに行きたいですね!

買って帰ったもの。
G7で提供されたコーヒー。 ポークカツサンド

 

カープのチケット、まだ大量に売れ残っていますね。
カープ球団チケットでも、セブンチケットでも。
4月直前にならないと 人事異動がどうなるか わからない人もいるでしょう。
月の終わりにならないと 翌月の勤務シフトが どうなるのか わからない人もいるでしょう。
そういう方たちは うかつに チケット買えません。

チケットを買う人の立場を考えれば
年間の席を3月に一度に売る、と言うのは サービス精神が足らないと思います。
巨人もヤクルトも、 2か月分くらいずつ 販売していますよ。

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「ハーバード・京都大学グリークラブOB会 ジョイント・コンサート in HIROSHIMA2024」
NPO音楽は平和を運ぶ も 主催者の一員として かかわっております。
皆さまのお越しをお待ちしております。

日時:2024年5月18日(土)開場14:30 開演15:00
場所:広島女学院ゲーンスホール
料金:入場無料
https://music-peace.jp/news/news-detail.php?id=40

広島城で キンクロハジロ、オオバン

2024年03月4日

昨日の朝は 寒かったですね。
昨日の午前は 日本宇宙少年団広島分団の活動でした。
広島城で野鳥観察会。
星空を見るのに、天体望遠鏡だけではなく、双眼鏡もよく使用します。
双眼鏡の操作に慣れる、というのも 宇宙少年団にとって 大事な活動なんですね。
今年はカモ類が少ないそうです。
メジロも最近は見ないそうです。
それでも18種類の鳥を観察できました。
日本野鳥の会のみなさまに 感謝です。

 

午後からは
近くの町内会の女性会で 講演でした。
在宅医療の現場が 今どうなっているのか、
一般の方は なかなか 知る機会がないですよね。
質問時間をたっぷり用意して 疑問点にお答えしました。

できれば 認知症になりたくないなあ、と思うならば
寝たきりにならないよう 食べて、動くこと。
そして 頭を使うことが大事です。
頭を使う、というのは 漢字や計算などの「脳トレ」のことでは ありませんよ。
人と会話をすること、です。
その意味では この女性会は みんなで集まって、食べて飲んで、楽しく会話して。
まさに実践をされておられます。
すばらしい!

 

広島城で
キンクロハジロ、オオバン

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上野千鶴子先生からのお知らせ。
「崖っぷちから突き落される介護保険~これではもたない、在宅も施設も~」
3月8日(金)17:30~19:30、参議院会館からオンライン集会を中継します
お申込みはこちらからお願いします。
https://care-insurance7.peatix.com/

また、フェイスブックをおやりの方は、イベントページの拡散をお願いいたします。
https://www.facebook.com/events/423940999982618/?acontext=%7B%22event_action_history%22%3A[%7B%22extra_data%22%3A%22%22%2C%22mechanism%22%3A%22surface%22%2C%22surface%22%3A%22permalink%22%7D%2C%7B%22extra_data%22%3A%22%22%2C%22mechanism%22%3A%22surface%22%2C%22surface%22%3A%22edit_dialog%22%7D]%2C%22ref_notif_type%22%3Anull%7D

庄原には逆断層帯があります。国指定 天然記念物

2024年03月3日

昨日は 雪でした。
寒かったですね。
今日も朝は寒い予報です、用心しましょう。
それと
3月3日・4日は 広範囲に黄砂予報です。用心しましょう。
ただし、気象庁の黄砂予測と スプリンターズの予測は 今回は食い違いがあります。
天気予報関連の情報源は2-3個 持っておき、比較して総合判断する習慣をつけましょう。
長くウオッチングしていると、それぞれのサイトの予報のクセみたいなものも わかってきますので 面白いですし、一つの情報に踊らされない訓練が毎日できますよ。

 

私どもは
雪・大雨・台風の日に 受診しなくてすむように、
また、大規模災害にそなえて
薬は1週間の余裕を持っておきましょう、と 提唱しています。
昨日は雪で寒い日なのですが、「土曜日しか来院できない」方もおられるため、
何人も受診されました。
薬は1週間は余裕を持っておきましょう、といっても
次の土曜日まで、というと ギリギリですものね。

 

庄原に着く前に 腹ごしらえ
あじくら さんで 昼食です。
https://tabelog.com/hiroshima/A3405/A340502/34011756/
ここは、比婆牛を食べることができ、米も野菜も、おいしいんです。
事前に注文していた弁当(かなりたくさん!)を受け取りに来る人というのも 何人もおられました。

比婆牛 陶板焼き定食。 バラ・トモ三角。
バラからは アブラが大量に出てくるので、 熱せられた陶板からアブラがはぜて飛び散り、ちょっと困りました。
トモ三角だけの陶板焼きもあるので、そのほうが いいと思いました。
写真は食べる途中で気がついて撮ったもの、バラの多い部分です。
次回は 比婆牛すき焼き定食にしてみましょうね。

ここから見えている山のふもと ちょうど中央あたりの方向に、
船佐・山内逆断層帯 (ふなさやまのうちぎゃくだんそうたい) というのがあります。
なかなかお目にかかれない逆断層帯です。
国指定 天然記念物、とのことです。

文化庁ホームページ  文化遺産オンライン
https://bunka.nii.ac.jp/heritages/detail/162158
広島県教育委員会ホームページ  船佐・山内逆断層帯 – 広島県の文化財
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/bunkazai/bunkazai-data-106140100.html

あじくら さんから 歩いて行ける距離です。片道15分くらいでしょうか。
が、 お店のバイトのお姉さん(たぶん大学生)は 逆断層そのものを知りませんでした。
たぶん、今は高校では地学は習わないんじゃないかしら。
地震国ニッポンなのに、断層も逆断層も 習わないんじゃないかな?
店主はもちろん知っていましたが、案内板もなく、だれも手入れもしないので草におおわれていますよ、
とのことでした。
次回 あじくらさんで食べた後、寄ってみたいと思っています。
道順を教えていただきました。
ただし、現地には車を停める場所なんて ないそうです。 路上駐車で。

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もし
「今は東京や大阪(等)で働いているが、地元広島に帰って働きたい」
とか
「病院勤務医よりも もっと患者に寄り添いたい」
「今の病院の勤務形態では 体を壊してしまうのではないか」
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など考えはじめた医師の方は どうぞ当院に御連絡ください。
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在宅診療は楽しいですし、在宅緩和ケアは やりがいありますよ!

「仮想待合室」方式、いいですね!

2024年03月2日

昨日は 晴れているといいのですが、 それでも風が寒かったですね。
この数日 気温は変動しますので、用心しましょう。
それと
3月3日・4日は 広範囲に黄砂予報です。用心しましょう。

 

広島市内では 中央通りで ハクモクレンが咲いています。
こんなに早く咲いた記憶はないんですけど。びっくり。
そのほか、己斐の上のほうでは 菜の花が満開。
舟入ではスミレも咲いています。
往診・訪問診療で 市内をあちこち走り回りますが、いろんな花をみることが出来て しあわせです。

 

カープですが。
チケット販売に 新方式が導入されましたね。
「仮想待合室」
そこにたどり着くまで しばらく かかりましたが、
その後は 順番が来るとメールで連絡がくるので 他の仕事が出来ます。
「ずっとパソコンの前に座って クリック合戦を続ける」、という状況よりは
かなり良かったと思います。

当方は 個人の席はすでにe-プラス先行で購入済みですので、
昨日はパーティー席をゲットするために チャレンジしました。
結果、ベストの日程ではないものの パーティー席をゲットできました。
1時間で すみ、 9時前には予約作業完了したので、助かります。

みんなが どっと集中するために 流れなくなる。
少しずつでも流して行けば 渋滞は解消されます。
「渋滞学」の応用ですね、いい試みだと思いました。

 

さて、
庄原のおみやげは 酒と本。
西城のどぶろく ~油木のしずく~
超群 純米吟醸。
武田祐三先生の本。「上野池ものがたり」、「庄原英学校ものがたり」

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ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という 新しい世界で 私たちと一緒に働きませんか?
常勤でも 非常勤でも。
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【おまけ】
当院では 春レク、夏レク 等で、職員のカープ観戦をおこなっています。
今年からはサンフレ観戦も おこないます。(予定ですが、ほぼ確定)
カープ、サンフレファンの医師のかた、当院に就職すれば いいことありますよ。

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