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昨日は　日本宇宙少年団広島分団　の活動日でした。
ボランティア活動で、私が分団長をつとめております。
私たちは　日本の将来は　こどもたちの教育で決まる、と思っておりまして
こどもたちの将来に少しでも役に立てれば、と活動しております。
こどもの教育、と言ってもいろいろな分野がありますが
私たちは医師・薬剤師ですので　「科学教育」を柱としております。
分団員限定の活動も当然ありますが、一般公募・公開での活動もおこなっています。
もしよろしければ　御参加ください。
小さい時に「ホンモノ」を体験すること、が　とても重要だと思って活動しています。

最近、自宅の片づけをおこなっています。
本棚を整理し、どうしても残しておかねばならない本をのぞき
それ以外は昨日の宇宙少年団活動に持っていきました。
200冊以上。
絵本・写真集・マンガ（宇宙兄弟など）から　大学院・ＭＢＡレベルまでいろいろ。
分団員と保護者の方に　好きなだけ好きな本を持って帰っていただきました。

こどもたち一人ひとり、選ぶ本の傾向が異なっており、
えー、〇〇君　その本とその本を選ぶのー、へえー！
と
ある意味で　とても楽しかったです。

本好き、読書好きな人間に育ってくれればいいな、と思います。

新幹線北口の、東側にあるホテル

★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

イベントの告知です。

たこを作ってたこあげをしよう！
日時：2019年1月20日（日）１３時から１６時の予定。
会場：CLiP HIROSHIMA　２階ナレッジルーム。
内容：たこ作り。東千田公園で　たこあげ。
参加者：小学生と保護者。5組を予定。
教材費：500円
主催：日本宇宙少年団広島分団
参加申込方法：メールで申込。氏名、学年を記入してください。
申込アドレス：　yac-hiroshima＠sesn-j.org
（＠を小文字に書き換えてください）
申込者多数の場合は抽選、12月31日申込締め切り。
メール受け取り時に返信メールをお送りします。
1月5日以降に、主催者から参加可否についてメールでお知らせいたします。
★注意事項：主催者からメール受け取り連絡が届かない場合には　申込メールが主催者側に届いていない、と思われます。
再度　申込メールをお送りください。
参加できます、という主催者からのメール連絡がない方は参加できません。

会場のCLiP HIROSHIMAは、会場を貸して下さっているだけです。
会場側に問い合わせの電話はしないようにお願いいたします。

昨日は　暖かかったですね。
日が照ると、上着を脱いでしまったくらい。
（往診・訪問診療の上着とは、ライトダウンジャケットのことです）
明日からは金曜日にかけて　どんどんと気温が下がる予報です。
服装に注意しましょう。

さて、カープ。
菊池選手の大リーグ挑戦、いいですね。
打力が弱いこと、スナップスローが弱いことが　欠点です。
スナップスローは、練習して出来るようになる、というものではないので
これは仕方ないですねえ。
筋肉をつければ打球は飛ぶようになるでしょうが、
体重が増えれば守備の機敏な動きが出来なくなるかもしれないので
どうしたもんでしょうか・・・。
でも
若いうちに大リーグに挑戦してもらいたいですね。
速球に目が慣れれば、そこそこは打てると思いますので。
そしてカープに帰ってきてくださいねー。

来シーズンこそはカープ日本一に。
そして笑顔で菊池選手を大リーグに送り出してあげましょう。

ニッサンのゴーン氏ですが。
これまでの逮捕の容疑罪名については
有罪になるレベルのものかどうか、正直よくわかりませんでした。
でも
特別背任というなら　わかりやすい。
ニッサンは早くルノーとの連携を終了させたほうがいいと思いますがねー。

たかの橋　ぶらじる
Bモーニング
目玉焼きが食べたいので、私はいつもコレ

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イベントの告知です。

たこを作ってたこあげをしよう！
日時：2019年1月20日（日）１３時から１６時の予定。
会場：CLiP HIROSHIMA　２階ナレッジルーム。
内容：たこ作り。東千田公園で　たこあげ。
参加者：小学生と保護者。5組を予定。
教材費：500円
主催：日本宇宙少年団広島分団
参加申込方法：メールで申込。氏名、学年を記入してください。
申込アドレス：　yac-hiroshima＠sesn-j.org
（＠を小文字に書き換えてください）
申込者多数の場合は抽選、12月31日申込締め切り。
メール受け取り時に返信メールをお送りします。
1月5日以降に、主催者から参加可否についてメールでお知らせいたします。
★注意事項：主催者からメール受け取り連絡が届かない場合には　申込メールが主催者側に届いていない、と思われます。
再度　申込メールをお送りください。
参加できます、という主催者からのメール連絡がない方は参加できません。

会場のCLiP HIROSHIMAは、会場を貸して下さっているだけです。
会場側に問い合わせの電話はしないようにお願いいたします。

今日は暖かくなる予報です。
すごしやすいならいいのですが。
蒸し暑いかもしれないですね。
気温変化で体調を崩さないように気をつけましょう。
今週末から来週にかけては、黄砂やPM2.5は大丈夫な見込みです。

さて
年末が近くなると、在宅医は忙しくなります。
入院しているのだが、どうしても家に帰りたい、
と強い御希望で　在宅医療を選択される方がおられるのです。
元気になったから退院する、という方だけではありません。
最期は住み慣れた家で死にたい。
そう希望される方も　在宅医療を選択されるのです。

病院の相談室や、訪問看護ステーション、ケアマネージャさんなどから電話があって、
これこれこういう事情の方なのですが
急なんですが在宅医を引き受けてくださいませんか？
と依頼があるわけです。

最期は家で、と希望されて家に帰ってくる方、というのは
もう残された時間はあまりありません。
退院されたら、または在宅医の依頼電話があったら
できるだけその日のうちに往診・訪問診療を開始するようにしています。

初診の方の診察には　時間がかかります。
時間をかけて　御本人の価値観や御希望など　お話を聞かせていただくようにしているのです。

そすなりますと
急な在宅診療依頼がありますと、
その日は往診・訪問診療のスケジュールが急にタイトになってしまうわけです。

そういうわけで
今週、私は昼食を食べることができなかった日が2日あります。
昼食を食べる時間を　往診・訪問診療に当てるしかない。

しかし、勤務医時代も　昼食を食べる時間はありませんでした。
勤務医時代は　「昼飯を食べる習慣」というのは　なかったのです。
当直の日にだけ、15-16時頃に　病院食堂で　かつ丼かなにか食べておく、というくらい。
（夕食を食べる時間があるとは限らないため）
ですから
開業してからも　「昼食を食べたい」という強い欲求があるわけではありません。
昼食抜きでも　実はあまり困っていない、空腹で泣きそう、なんてことはないんです。

来週も２名の新しい患者さんの診察が決まっています。
急な話だけれども、家に帰りたい、という方は
どうぞ当院に御相談ください。
急な依頼であっても　できるだけ対応させていただきたいと思っております。

たかの橋　ぶらじる
サンドイッチモーニング

★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

公演情報です。

2019年1月27日
セイジ・オザワ 松本フェスティバル 特別公演
サイトウ・キネン・オーケストラ ブラス・アンサンブル
日時 2019年1月27日（日）　14：00開演
会場 セシリアホール（エリザベト音楽大学）
主催 人の心に平和のとりでを築くコンサート実行委員会
http://music-peace.jp/concert.html

ブラスって、ここまで出来るのか！
圧倒的な迫力をお楽しみください。

昨日は寒い雨でしたね。
雨がやめば　なんということはない気温だったのですが。
往診・訪問診療の時に雨だと
自転車が路地から飛び出してくるので要注意です。
もう、本当に頼みますよ、信号とか交通ルールは守って下さいね。

昨夜は広島市民病院がんセミナーに出席してきました。
講演：がん等長期療養者の就職支援について
講師：ハローワーク広島東　職業相談第一部門　箱崎智司　氏
要点
がんは、長期生存ができる病気となってきている。
治療をおこないながら、仕事も出来る時代になっている。
しかし
「がん患者専用の求人」、「長期療養の専用の求人」があるわけではない。
本人のスキル、希望。健康状態や配慮すべき状態。
ひとりひとり細かく対応し、場合によっては会社側に希望を伝えたりしながら
就労支援をおこなっている。
広島県のがん拠点病院では、広島大学病院と広島市民病院にて
ハローワークの出張就職相談をおこなっている。
＊＊＊

当方は平成24年度　厚生労働省　在宅医療連携拠点事業に選ばれ
その活動のなかの　「市民公開講演会活動」のなかで
がん患者の就労について　講演会を主催してきました。
（講師：産業医科大学　平岡晃　先生）
広島大学で出張就職相談がはじまったのが平成26年
広島市民病院ではじまったのが平成29年から、ですので
私たちの取り組み、問題意識のほうが　ずいぶん早かった、ということになります。

がんになっても　仕事は辞めないでください。
家族が要介護状態になっても　介護離職はしないでください。
というのが
何年も前からの私たちの主張です。
いったん仕事を辞めてしまうと
自分の生活や、将来設計が成り立たなくなるんです。
貧困へまっしぐら。
闘病や　家族の介護どころでは　なくなってしまうのです。

では、
仕事を辞めない、として
仕事と治療の両立は出来るのか、ということになります。
厚生労働省は　今　力を入れておりますよ。

厚生労働省
治療と仕事の両立について
「事業場における治療と職業生活の両立支援のためのガイドライン」
など、
資料や　受けられる支援の相談窓口など　整備されてきています。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000115267.html

がんになったから仕事は無理だろう、
とか、
仕事をやめて治療に専念したほうがいいだろう、
とは
思わないでください。
専門家がサポートできる時代になっているんです。

がんになったら、治療と緩和ケアは車の両輪です。
相談先がわからなければ、
私たち緩和ケア医に相談していただいてもいいですよ。

がん患者さんも、収入を得て生きていかねばなりませんし、
社会に貢献したい、人の役に立ちたいという基本的欲求はありますし、
そして何より　社会で孤立していない、つながっている、という思いになることが大切なんです。

三越 英国フェアで
ミートパイ、サーモンパイ（細長いほう）。
ところで、
ウサギのミートパイというのを食べてみたいとは思うのですが
現物を見たことは1回もありません。
想像上の食べ物、物語上の食べ物　ではなくて
昔は普通に（獲物が手に入れば）食べられていた物ではないか、と思うんですけどねー。
現代においては　まぼろしの食べ物ですかね。
ま、「売り物」として出てくることはないのでしょうねえ。
（基本的に　なんでも一度は食べてみたい人間です）

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イベントの告知です。

たこを作ってたこあげをしよう！
日時：2019年1月20日（日）１３時から１６時の予定。
会場：CLiP HIROSHIMA　２階ナレッジルーム。
内容：たこ作り。東千田公園で　たこあげ。
参加者：小学生と保護者。5組を予定。
教材費：500円
主催：日本宇宙少年団広島分団
参加申込方法：メールで申込。氏名、学年を記入してください。
申込アドレス：　yac-hiroshima＠sesn-j.org
（＠を小文字に書き換えてください）
申込者多数の場合は抽選、12月31日申込締め切り。
メール受け取り時に返信メールをお送りします。
1月5日以降に、主催者から参加可否についてメールでお知らせいたします。
★注意事項：主催者からメール受け取り連絡が届かない場合には　申込メールが主催者側に届いていない、と思われます。
再度　申込メールをお送りください。
参加できます、という主催者からのメール連絡がない方は参加できません。

会場のCLiP HIROSHIMAは、会場を貸して下さっているだけです。
会場側に問い合わせの電話はしないようにお願いいたします。

緩和ケア薬剤師です。
12月の同じお題で書きましょう「四字熟語」

生態系ピラミッド、食物連鎖。
これらを今頃の学校では教えていない、という「都市伝説」があります。
「〇肉〇食」
の〇に文字を入れなさい、
という問題に「焼肉定食」と書いた。
というのは実は笑い話ではなく
たいへんな話なのです。
〇子〇発電所が事故を起こしたときに、
「直接被害があったのはプランクトンや小魚だけです。」
という「説明を鵜呑みに出来る日本人を多数輩出するための
国策により、食物連鎖を教えないのだ」
という「都市伝説」。
答えは『弱肉強食』

紅白ウクレレ合戦2018会場で購入。
マラサダドーナツ　小さいドーナツ

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たこを作ってたこあげをしよう！
日時：2019年1月20日（日）１３時から１６時の予定。
会場：CLiP HIROSHIMA　２階ナレッジルーム。
内容：たこ作り。東千田公園で　たこあげ。
参加者：小学生と保護者。5組を予定。
教材費：500円
主催：日本宇宙少年団広島分団
参加申込方法：メールで申込。氏名、学年を記入してください。
申込アドレス：　yac-hiroshima＠sesn-j.org
（＠を小文字に書き換えてください）
申込者多数の場合は抽選、12月31日申込締め切り。
メール受け取り時に返信メールをお送りします。
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★注意事項：主催者からメール受け取り連絡が届かない場合には　申込メールが主催者側に届いていない、と思われます。
再度　申込メールをお送りください。
参加できます、という主催者からのメール連絡がない方は参加できません。

会場のCLiP HIROSHIMAは、会場を貸して下さっているだけです。
会場側に問い合わせの電話はしないようにお願いいたします。

今日は晴れ。
昨日までより暖かい予定です。
少し体を動かしましょう。
明日から23日までは雨や曇り、天気は下り坂のようです。
買い物も今のうち、ですかね。

映画　ぼけますからよろしくお願いします
呉が舞台の映画です。
好評のため、上映館が中小映画館からシネマコンプレックスでの上映に広がってきています。
T-JOY東広島、広島バルト11での上映がはじまっています。
東京でもT-JOY品川　などシネコンでの上映がはじまっています。

横川シネマでは少なくとも1月14日までは上映が決まっているようです。
（その後の上映予定映画はまだホームページには公表されていないようです）
（ただし12月23日は貸館上映があるため　ぼけますの上映はないようです）
T-JOY東広島、バルト11は　12月21日まではあります。
オンライン予約は3日以内の上映分のみ、ですので
22日以降の上映スケジュールが掲載されていないため
いつまで上映があるかどうか　わかりません。
予約して出かけることが出来る、というのは　便利ですね。

週末に映画館、いかがでしょうか？

紅白ウクレレ合戦2018会場で購入。
マラサダドーナツ　プレーン、カスタードを購入しました

★インフルエンザ情報
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イベントの告知です。

たこを作ってたこあげをしよう！
日時：2019年1月20日（日）１３時から１６時の予定。
会場：CLiP HIROSHIMA　２階ナレッジルーム。
内容：たこ作り。東千田公園で　たこあげ。
参加者：小学生と保護者。5組を予定。
教材費：500円
主催：日本宇宙少年団広島分団
参加申込方法：メールで申込。氏名、学年を記入してください。
申込アドレス：　yac-hiroshima＠sesn-j.org
（＠を小文字に書き換えてください）
申込者多数の場合は抽選、12月31日申込締め切り。
メール受け取り時に返信メールをお送りします。
1月5日以降に、主催者から参加可否についてメールでお知らせいたします。
★注意事項：主催者からメール受け取り連絡が届かない場合には　申込メールが主催者側に届いていない、と思われます。
再度　申込メールをお送りください。
参加できます、という主催者からのメール連絡がない方は参加できません。

会場のCLiP HIROSHIMAは、会場を貸して下さっているだけです。
会場側に問い合わせの電話はしないようにお願いいたします。

昨日は今年最後の飲み会でした。
過疎地、限界集落を取材している人のお話を聞きましたが、
現地の様子を教えてもらう得難い機会でした。
集落に残る人、新たに来る人。
これはこれで　興味深い話ではありました。
が
その視点では　欠けてしまう部分があります。
集落からいなくなった人たちは、どこにいるのか、どこに行っているのか、ということ。
それは私たち在宅医療に関わる者が　よく知っている部分になります。

過疎地で、人口がどんどん減り、
入所施設にも空きが出来始めています。
そうなると、施設は赤字になりますので、選択肢は２つです。
１つは、施設を閉鎖していくこと。
２つめは、都市部から患者・入所者を奪い取ること。
そうなると　「要介護高齢者の流れ」は　これまでとは異なる、予想外の動きになってきています。
今は小さい流れですが、いずれ社会的に大きな問題になってきます。
そうした視点でも　いっしょに地域の課題を話し合う機会があればいいなあ、と思いました。

医療介護福祉の問題は、里山資本主義や地域経済の問題とも無関係ではなく、
むしろ里山資本主義を飲み込みながら　すすんでいっている、というのが当方の認識です。

さて、
カセットボンベに穴をあけて
それが原因で爆発、というニュースです。

あれ、今では穴あけは推奨されていないはず、と思って
調べてみました。

スプレー缶穴開け、火災の原因に　自治体「やめて」
産経新聞2018年12/17
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20181217-00000570-san-soci

広島市ではどうでしょうか。
エアゾール缶（スプレー缶）、カセットボンベ、ライターの処分方法
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/1291340801785/index.html

やはり、「使い切る」ということが推奨されております。
穴をあける、というのは　書かれていません。

ボンベに穴をあけるというのは危険ですので　やめましょう。

紅白ウクレレ合戦2018会場で購入。
マラサダドーナツ　レインボーブレッド
見ているだけで楽しい。
孫たちは喜んで食べていました。

★インフルエンザ情報
牛田小学校で学級閉鎖が出ています。
手洗い、咳エチケット、よろしくお願いいたします。

イベントの告知です。

たこを作ってたこあげをしよう！
日時：2019年1月20日（日）１３時から１６時の予定。
会場：CLiP HIROSHIMA　２階ナレッジルーム。
内容：たこ作り。東千田公園で　たこあげ。
参加者：小学生と保護者。5組を予定。
教材費：500円
主催：日本宇宙少年団広島分団
参加申込方法：メールで申込。氏名、学年を記入してください。
申込アドレス：　yac-hiroshima＠sesn-j.org
（＠を小文字に書き換えてください）
申込者多数の場合は抽選、12月31日申込締め切り。
メール受け取り時に返信メールをお送りします。
1月5日以降に、主催者から参加可否についてメールでお知らせいたします。
★注意事項：主催者からメール受け取り連絡が届かない場合には　申込メールが主催者側に届いていない、と思われます。
再度　申込メールをお送りください。
参加できます、という主催者からのメール連絡がない方は参加できません。

会場のCLiP HIROSHIMAは、会場を貸して下さっているだけです。
会場側に問い合わせの電話はしないようにお願いいたします。

昨日は昼頃から雨で、寒い1日でしたね。
今日も寒い予報です。
カゼひかないよう用心しましょう。

昨日は家の片づけ、という大仕事の1日でしたが、
途中で　紅白ウクレレ合戦2018　を見に行きました。
寒い雨のなか、外の道路は　傘をさして歩く人、カッパを着て自転車で通っていく人。
病院の駐車場が目の前にあり、いそいで病院にはいっていく、お見舞いと思われる人々。
そうした人たちと、会場のなかの温度差。
そうした人たちから見ると、
なんだここは、なんだこのイベントは、
と思ったことでしょう。
（世俗を離れた）別世界だなー、と思いました。
いいんですよ、ときには世俗を離れる時間というのも　大事なことです。
私たちも　家の片づけという現実から　逃避の時間であったわけですし、ね。

音楽シロートの感想としては。
ウクレレという楽器は、当然　それぞれ異なっておりまして、
音というか音色というか、も　それぞれの奏者で異なります。
（大量生産工業製品でなければ　それは当たり前のことなんですけどね）
みんな違って　みんないい。
ウクレレは自由だな～、　というのが　一番の感想。
そして
音楽って、やっぱりいいなあ。
私たちはNPO「音楽は平和を運ぶ」　を　やっておりますが、
ウクレレも平和を運びますね。
で
「ひとり1レレで世界を平和に！」
というメッセージ。
まさにそうだよなー、と思いました。

自由と平和。
ウクレレって、いいですよねー！

本筋とは離れますが
なんちゃってマジシャンしげ　さん。
ツナ渡り、は　大笑いさせていただきました。
（緩和ケア薬剤師によると、会場中で一番大うけしていたのは私だった、ようです）
最後のネタ、夜　入浴しているときに　ひらめきました。
「わかった！」。
ネタあわせやっているわけではありませんが、たぶん合っていると思います。

nancy channel

★インフルエンザ情報
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イベントの告知です。
今回の会場　CLiP HIROSHIMA で、私たちもイベントをおこないます。
たこを作ってたこあげをしよう！
日時：2019年1月20日（日）１３時から１６時の予定。
会場：CLiP HIROSHIMA　２階ナレッジルーム。
内容：たこ作り。東千田公園で　たこあげ。
参加者：小学生と保護者。5組を予定。
教材費：500円
主催：日本宇宙少年団広島分団
参加申込方法：メールで申込。氏名、学年を記入してください。
申込アドレス：　yac-hiroshima＠sesn-j.org
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申込者多数の場合は抽選、12月31日申込締め切り。
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1月5日以降に、主催者から参加可否についてメールでお知らせいたします。
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会場のCLiP HIROSHIMAは、会場を貸して下さっているだけです。
会場側に問い合わせの電話はしないようにお願いいたします。

運転おかげさまで、このところ毎週何人も在宅患者の新規紹介があります。
初回の診察には時間がかかります。
（時間をかけて　これまでの生活などのお話、今後の御希望なども聞きますので）
このため、平日ではなく土曜日午後に別枠の時間をとって
そこでじっくり診察・お話を聞かせていただく、ということも多いです。
昨日の土曜日も、そういう一日でした。
夕方には、ちょっと疲れてヘトヘトです。

夕方には、他県ナンバーの車が市内をたくさん走っています。
ドリミネーション目当て来られているのでしょうか。
それはいいのですが
中心部は渋滞しますし、
地元の車とは違う挙動をしますので
運転にはとても気を使います。

疲れた時に、気を使う運転をせねばならない状況です。
みなさんも気をつけて運転しましょう。

だるま寿し 広島駅前本店
http://darumasushi.jp/
白子焼き

★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。
気を使う季節

今日は晴れ予報、明日は雨予報です。
今日のうちに楽しんでおきましょう。

さて、
昨日の判決です。
高速道で停車させられたり、
車外に引きずり出されたりすれば
被害者の心理としては「殺される」と感じると思います。
殺される、ということは　殺人罪でよいのではないか、と思うんですけどねー。
解説としては、以下のものがわかりやすかったです。

東名あおり運転「危険運転」認め懲役18年 求刑23年より減軽されたポイントとは？
FNNプライムニュース　2018年12月14日
https://www.fnn.jp/posts/00400870HDK

車は凶器である。
高速道で止まったり　車外に出ることは
それは死ぬことを意味している。
それをみんな認識しておかねばなりませんね。
安全運転を心がけたいと思いました。
また、
「狂犬」のような運転が出来ないように
自動車にAIか何かを搭載することは出来ないものでしょうかね。
すべての車両に自動運転が装備されれば
あおり運転というのは無くなるでしょうか。

忘年会でした。
だるま寿し 広島駅前本店
食べログ
https://tabelog.com/hiroshima/A3401/A340102/34005070/
ふぐ刺し

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