ブログ

カープ、高橋昂也投手、初勝利いいですね！
野間選手があそこで当てるバッティングではなく思い切り振った、振れたのがすばらしい。
高橋昂也投手は、今年は5勝、来年からは10勝を期待している投手です。
最近私は背番号34ビジターユニフォームでスタジアム（甲子園なども含め）に応援に行きますし
マラソンも背番号34ユニで走っています。
これで先発6人が固定できるのではないでしょうか。
だとすると大きいですね。
今日は大瀬良投手です、さらに連勝といきましょう。
応援しましょう！

サッカーも、引き分けねらい、負けでは厳しいと思っておりましたが
あれでリーグ勝ち抜けなら　それでいいんでしょうね。
夜遅くまで起きて見ているには　つまらない試合運びではありました。
なにはともあれ、次の試合があるのがいいですね、次に期待です。

少し前のニセ医学関連記事から。

市場からグルコサミン関連のサプリが次々と消えているワケ
実は「ひざ痛」に効果なし…？
週刊現代　2018年6月23日
http://gendai.ismedia.jp/articles/-/55086

髪の毛を食べたら髪の毛が生える増える、ということはない、
ということは　誰でもわかる・知っていることなんですけどね。

効果なんかどうでもよい、
売れればよい、
自分の会社さえよければよい、
という会社かどうかを見分けることは出来るのではないかと思います。
そうした会社の　他の商品も・・・
という話になってきます。

今回の神戸のホテル
シーサイドホテル舞子ビラ神戸
https://www.maikovilla.co.jp/
明石大橋が見えます
まわりにも公園などあり散策もよいです

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

コンサートのお知らせです。
夏の第九Hiroshima

日時：2018年7月12日（木）　18時45分開演（18:00開場）
会場：広島文化学園HBGホール
演奏曲目
【第1部】
モーツァルト：
オーボエ、クラリネット、ホルン、ファゴットと
管弦楽のための協奏交響曲 変ホ長調 K.297b

【第2部】
ベートーヴェン：
交響曲第九番 ニ短調Op.125「合唱付き」
http://music-peace.jp/concert.html

カープ、またも打ち合い。
鈴木選手がいい働きをしましたねー。
さすが4番。
今日の巨人は菅野投手ですので、勝つのはなかなか難しい。
カープは、高橋 昂也投手です。
2軍では初完封したそうですので、勢いに期待しましょう。
3点以内におさえてくれれば・・・。
応援しましょう！

さて、
ブロック塀、というのが地震時には危険、ということは
再認識された、と思います。
もっといろいろ　対策をおこなうべきでありますし
財源うんぬんを言っている場合ではないと思います。

南海トラフに備えるために、日本には100兆円の地震対策が必要だ
財源がない、は間違い
現代ビジネス　高橋洋一
http://gendai.ismedia.jp/articles/-/56257

この著者の財源論は　いったん横に置いておくとしても
学校のブロック塀除去、というところからでも　公共投資としてはじめるべきではないか、
という議論は　一度読んでおく価値はあると思いました。

もうひとつ。
行政が何かやってくれるだろう、とか　「お上に任せる」というのでは
地震に備えていることにはなりません。
自分で出来ること、地域で出来ること、は　自分たちでやらなければ。
講演会の御案内をしておきます。

～平成３０年度 介護予防・日常生活支援総合事業 市民啓発フォーラム～
「“やねだん”に学ぶ 全員参加の地域づくり」
鹿児島県鹿屋市（かのやし）串良町（くしらちょう）に、柳谷（通称：やねだん）という約１２０世帯の集落があります。高齢化の進む典型的な集落ですが、アイデアあふれるリーダーのもと、「行政に頼らない感動の地域づくり」を実践しています。補助金頼みではなく、自分たちの課題を自分たちの自由な発想で解決していく「住民自治」により、幼児から高齢者まで、出番を引き出し、地域活動に自主参加してもらう取組を行っています。
このフォーラムを通じて、住民自治で地域と人を育てるアイデアとエネルギーに触れ、地域活動に目を向けてみませんか。
★内容
【導入】地域包括ケアシステムが目指す地域づくり（１０分）
【講演】テーマ「“やねだん”に学ぶ 全員参加の地域づくり」 （９０分）
講 師 鹿児島県鹿屋市柳谷自治公民館長 豊重 哲郎 氏
★開催日時
平成３０年 ７月 ７日（土） ９：３０～１１：３０（受付９：００から）
★会 場
広島県健康福祉センター８階 大研修室
★対 象
どなたでも
★参加申込
申込書に氏名、連絡先、区、所属（ある方のみ）を記入の上、ＦＡＸでお申し込みください。
電話、e-mail でも受け付けます。
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/1528423668261/files/tirashi.pdf

私どもは
「災害で生き延びるための向こう三軒両隣」　というフレーズを
地域の講演会などで提唱しております。

甲子園球場
暑いので　かき氷でもいいんですけど
ディッピンドッツ　というアイスクリームにしました。
席に持って帰ってきたら微妙に溶け始める。
おいしいです。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

カープ、出だしどうなるかと思いましたよね。
3点まではいいとして4点目はキツイなー、と。
でもでも、初回に豪快に同点とは。
打撃陣は絶好調ですね。
そのあとは　もう負ける気はしませんでした。
2位チームを叩いて首位固め。
今日は九里投手です、応援しましょう！

さて、
ヤジなんですが。
私たちは　会議などでは
相手の言うことをしっかり聞きましょう、と習ってきています。
相手の発言はしっかり聞き、そのあとで意見・反論があれば手を挙げて　指名を受けて発言する。
国会のヤジは見苦しいと　つねづね苦々しく思っているのです。
国会は　すべての小学生のお手本になるべきではありませんか？

肺がん患者にヤジ「いいかげんにしろ」　穴見議員が謝罪
朝日新聞デジタル　2018年6月21日
https://www.asahi.com/articles/ASL6P5D8NL6PUTFK00M.html?iref=comtop_8_07

医師からの意見が出ておりましたので、御紹介しておきます。

ヤジ飛ばし議員が「喫煙者差別」と言い訳する前に知るべきこと
実は「服についたタバコの臭い」もNG
小田切 容子　医師
現代ビジネス　2018年6月26日
http://gendai.ismedia.jp/articles/-/56260

甲子園
ピザーラのセット

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

コンサートのお知らせです。
夏の第九Hiroshima

日時：2018年7月12日（木）　18時45分開演（18:00開場）
会場：広島文化学園HBGホール
演奏曲目
【第1部】
モーツァルト：
オーボエ、クラリネット、ホルン、ファゴットと
管弦楽のための協奏交響曲 変ホ長調 K.297b

【第2部】
ベートーヴェン：
交響曲第九番 ニ短調Op.125「合唱付き」
http://music-peace.jp/concert.html

昨日も暑かったですね。
視界も　霞んでいて　PM2.5「多い」状況です。
屋外にいるには　かなり条件が悪いです。
外出されるかたは水分摂取など　早め早めに対応していきましょう。

カープ、
勢いつけて巨人戦も勝ち越しといきたいですね。
今日はジョンソン投手です、応援しましょう！

さて、
昨日のNHK　鶴瓶の家族に乾杯　という番組にて。
ある高齢男性が余命3か月、入院しかない、と病院で言われまして。
いやいや、と　自宅での生活を選択し、点滴など受けながら生活していたら
「こんなに元気になりました！」
と　本人も御家族もニコニコされている、という場面が放送されました。
大好きな焼酎を　晩酌に？点滴後にも？　飲まれているそうです。

私たちは、家には不思議な力がある、ということを知っています。
痛みが　軽くなる。
眠れなかったものが　眠れるようになる。
食べられなかったものが　食べられるようになる。

入院していたのでは、そうはいきません。
ああ、家に帰りたいなあ・・・。
焼酎飲みたいなあ・・・。
と嘆きながら毎日を暮らしていたに違いありません。

病院の先生は入院しかない、と言ったけれど
家に帰ってきてよかったね！
と本人も御家族も実感されていることでしょう。
そして　今後体調がゆっくり低下していく時期がまた来たとしても
もう病院に行こうとは誰も言わないと思います。
病院はもういい、最期までここで（自宅で）、とおっしゃることでしょう。

全国放送で、ごくあっさりと
こうした選択、こうした場面（余命宣告があったのに在宅を選択し、元気に晩酌が出来るまでになった）が流れる時代になってきたのだなあ、
と　番組の本論とは関係ない部分で　そう思ったことでした。

在宅生活を続けていくためには
訪問診療をしてくれる医師、訪問看護ステーションが必要です。
とくに、自宅看取りまで対応してくれる訪問診療医が必要。
当院に御相談ください。
あるいは地域包括支援センターやケアマネージャに御相談ください。

甲子園では　金本監督弁当を食べようと思いましたが
私の行った売り場では金本監督弁当は売り切れでした。
そこで、藤川球児弁当。
肉が2種盛りで、いい感じでした。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

講演会の御案内です。
食べる、ということが　非常に重要なことなのだ、
ということが　あらためて知られてくる時代になりました。

健康科学館のイベントです。
６月２８日（木）
企画展関連講座
「元気な口で伸ばそう！健康寿命」（※）
（※）印のイベントは高齢者いきいき活動ポイント事業の対象講座です。
【時間】13：30～15：00
【対象】どなたでも
【講師】広島市歯科医師会　藤田　友昭　氏
【申込】電話で健康科学館へ。先着50人。
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/1395887729162/index.html

カープ、阪神に3連勝、いいですね！
昨日は4番の働きがすばらしかったですね。
先発岡田投手に勝ちがついてほしい試合でしたけども。
今週は巨人戦、横浜戦です。
お天気が気になりますね。

サッカー　ワールドカップは、疲れていたのでテレビ見ず。
引き分けだったそうで、3試合目が勝負ですね。
今度は見ますかねー。

さて、
運動に関する講座のお知らせです。
＊＊＊
専門家からサポートタイツの基本機能や選び方を学びましょう！
快適な登山に欠かせないアイテムのひとつである「サポートタイツ」
様々なブランドから発売されていますが、モデルによってその目的や効果が異なることはご存知ですか！？

今回はミズノ(株)から様々なサポートタイツの開発に関わっている専門スタッフをお招きして、「サポートタイツの基本機能」「サポートタイツの選び方」「メンテナンスの方法」などについて教えていただきます。
さらに、講座の後半では実際にサポートタイツを試着する時間もありますので、正しい履き方や履き心地も確認してみましょう！

会場 広島ゼロゲート店内
開催日時
2018年06月27日（水） 18:00~19:30
http://www.kojitusanso.jp/school/classroom/detail/?p=2426
＊＊＊
今回は登山がメインのようです。
フルマラソンでも現在ではサポートタイツ姿が主流です。
サポートタイツの基本を習っておくことは必要かもしれないですね。

息子に会う、というのが主目的の甲子園応援です。
内野スタンド最上段席からの眺め
ここは日陰ですので、私たち高齢者にとって　非常にすごしやすい席です。
最上段はカープファン比率が非常に高く、応援バットをカチカチしあって　みんなで喜びました。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

カープ、野村投手にも勝ちがついて、よかったですね。
先発陣がそろってきました。
ぶっちぎりの優勝が出来そうな雰囲気になってきました。
今日は岡田投手です、応援しましょう！

毎月、最終日曜日は心に残る出会いです。

Fさんは92歳。
息子さんと二人暮らしでした。
これまではアルツハイマー型認知症、高血圧などで近くの内科開業医にて治療を受けていました。
しだいに調子が悪くなり、H病院に紹介されました。
低栄養、じょくそう、そしてかなり重度の貧血です。
H病院では　基本は老衰と診断され
入院治療するかどうか、という話になりましたが
本人・御家族とも自宅での生活、最期も自宅で、を希望されました。
このままだと余命は短いですよ、という説明に納得しての在宅選択です。
貧血のため輸血のみおこなって、H病院は終了です。
じょくそうはN病院皮膚科に紹介受診となりました。
かなり深いじょくそうが2カ所あり、訪問看護ステーションと訪問診療医がはいることになりました。
これまでの内科開業医さんが往診されないため当方に訪問診療医の依頼があり、
御自宅ではじめての出会いです。

息子さんが、玄関前の駐車スペースにプランターを何個も並べ
野菜を作っておられました。
その野菜を入れて　ミキサー食を作り、それをFさんに食べさせます。
自分で作った野菜を食べる・食べさせるということに
息子さんのこだわりがありました。
本来なら普通車でも大丈夫な広さの駐車スペースなのですが
なにしろプランターの数が多いものですから
往診用の軽自動車であっても　車庫入れは毎回とても気を遣いました。

息子さんの食事介助のかいあってか
一時は食欲も回復し、
親子で口げんかできるくらいに元気が回復したのでした。
バカ、とか、ほっといてくれ、とか　言うんですよ、と。

デイサービスではエンシュアも使用します。
しかし、次第にまた食欲が落ち、飲み込みも悪くなり
錠剤を服用することが困難になりました。
食事でもムセが出ます。
水分の摂取量も減ってきました。
体も動かさなくなり　じょくそうも悪化します。
お菓子（キャラメルコーン）だけは喜んで食べます。
お好きな物なら何でもいいですよ。

御本人と家族の意向を再確認します。
本人は入院はイヤだと言っていた。
最期は家で迎えさせてやりたい、と思いH病院でも入院を選択しなかった。
これまでの経過、そのとおりにいきたい、と。

在宅医療を選択されて4ヶ月後。
ある日、デイサービスに行ったものの、あまりに調子が悪いので
家に帰された、と連絡がありました。
Fさんは　その日、御自宅で静かにお亡くなりになりました。

Fさん、息子さんが作ってくれた野菜、新鮮でおいしかったでしょうね。

辛口　幻霜ポークカレー
幻霜ポークを　もっと全国に売り出したいですよね！

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

カープ、大瀬良投手10勝、いいですね！
上位打線がそれぞれ打って点を取ったのがいいですね。
交流戦あけの1勝は大きいと思います。
今日は野村投手です、応援しましょう！

さて、
「ぼけますから、よろしくお願いします。」　を御紹介します。

BSフジで放送され大反響を呼んだドキュメンタリー番組です。
（私は見ていないんですけども）
再放送の要望も多く、今年の5月6日に再放送もされています。
『ぼけますから よろしくお願いします。～私が撮った母の認知症1200日～』
番組概要
認知症の患者を抱えた家族の日々を、娘でありドキュメンタリーディレクターである「私」の視点から丹念に描き、どの家族にも起こりうる普遍的な問題としてとらえた身近なドキュメンタリー。
http://www.bsfuji.tv/ninchisyo/pub/index.html

これをもとに、
映画用に追加取材し、映画として公開が決まったそうです。
「ぼけますから、よろしくお願いします。
認知症の母と耳の遠い父と　離れて暮らす私」
2018年11月　全国ロードショー
http://www.bokemasu.com/

呉が舞台です。
呉の画像もたくさん出るようですよ。
呉が舞台の映画、最近たくさんありますが、この映画も多くの人に見てもらえるといいですね！

１：広島市や呉市で　上映してくれる映画館が増えますように。よろしくお願いいたします。
２：地元の新聞やテレビ局などの方、信友さんに取材し報道して、市民県民に広く知っていただく意義がありますよ。

監督：信友直子さん（呉市出身）のFacebook
https://www.facebook.com/naoko.nobutomo

この映画、介護職の人たちにもぜひ見ていただきたいんですよね〜😌
認知症の人のプライドとか、家族にしか見せないホンネとかがいっぱい詰まっていると思うので。
とのことです。

天下一品
夏のせラーメン+キムチ
天下一品でも　やはり季節限定ものに弱いです。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

講演会の御案内です。
孤立死（孤独死）の現状から学ぶ
平成30年6月24日（日）
場所：広島市中区地域福祉センター５階
主催：広島・ホスピスケアをすすめる会

講演会：「第2弾　孤立死（孤独死）の現状から学ぶ」（総会後　14時～16時30分）
講　師：松本博史氏（遺品整理士）エピローグ　シオン代表
参加費：無料（会員以外の一般の方の当日参加可能）

孤立死後に起きる諸問題、費用、ご遺族のお気持ち等について、実際に現場に関わっておられる松本博史様よりお話をいただきます。
孤立死を減らす町づくりを一緒に考える機会になればと、期待しております。
http://hiroshima-hospicecare.com/schedule.html

カープ、交流戦は終わり、
セリーグ首位固めの戦いになりますね。
今日は大瀬良投手です、応援しましょう！
打線の調子はどうかなあ？

昨夜は　広島市医師会の代議員会に出席してきました。
ひとつだけ。
平成30年2月の、広島市医師会夜間急病センターの患者数が
広島市民病院の準夜帯の受診患者数をはじめて上回った、そうです。
夜間急病センターが市民の間に知られ定着してきた、ということです。
そして
市民病院に集中していた急病患者の　かなりの部分を引き受けることによって
市民病院の医師などスタッフの「過重労働」改善に　役割を果たしている、と言えます。

基幹病院を支える、というのも　夜間急病センターの非常に重要な使命なんですよ。

マツダスタジアム　牛たんフランク
夕食に米や麺を食べない私にとって
唐揚げやフランクといったメニューは非常に重要なものであります。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

コンサートのお知らせです。
夏の第九Hiroshima

日時：2018年7月12日（木）　18時45分開演（18:00開場）
会場：広島文化学園HBGホール
演奏曲目
【第1部】
モーツァルト：
オーボエ、クラリネット、ホルン、ファゴットと
管弦楽のための協奏交響曲 変ホ長調 K.297b

【第2部】
ベートーヴェン：
交響曲第九番 ニ短調Op.125「合唱付き」
http://music-peace.jp/concert.html

緩和ケア薬剤師です。
ルーティーン、というと　スポーツ選手を思い浮かべることが多いでしょうが、
訪問診療の初めての出会いの前のルーティーン、を御紹介します。
全部書くときりが無いのですが。

ご本人が医師の自宅での訪問診療を希望しているか。
家族の同意はあるか。
ケアマネージャがいるか。
介護保険申請がまだなのか申請中なのか。
前医はご存じか。
紹介状はお願いできるか。
医療保険は何か。

情報が少ない中を、依頼があるからといって無理して患家に訪問しますと
あっと驚くような状況も　時に経験します。
出直してこなければいけない場合とか、
診察を受け入れてもらえない場合とか。

事前に、可能なかぎりの情報を集め、
考えられる状況をいくつか想定し、
それぞれに対する可能な限りの準備をおこなって
それから出かけないと
ベストなパフォーマンスは発揮できないのです。

ですから
最初に往診・訪問診療の依頼があったときに
上記の事柄はルーティーンで確認し、
主にケアマネージャさんに対して　可能な限りの情報提供をお願いしています。
それで不十分と思われる時には
病院の地域連携室などに直談判し
至急で情報提供を依頼することもよくあります。

あらゆる事態に対応しベストパフォーマンスを発揮するためには
ルーティーンを確立し　毎回確実におこなうこと、が基本なんです。
それはどの世界でも一緒でしょうね！

マツダスタジアム交流戦メニュー
オリックス　ヘルメットたこ焼きたこ天ぷら
ちょっとソースが辛いです。子供向きではなく、孫は1個でギブアップ。
ヘルメットは　もちろん持ち帰りました。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

健康科学館のイベント案内です。
６月２４日（日）
企画展関連講座
「かみ・かむ・アップ！運動能力
～スポーツするのも歯が命～」（※）
（※）印のイベントは高齢者いきいき活動ポイント事業の対象講座です。
【時間】13：30～15：00
【対象】どなたでも
【講師】広島市歯科医師会　能美　和基　氏
健康運動指導士　芳上　将　氏
【申込】電話で健康科学館へ。先着50人。
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/1395887729162/index.html

サッカーですが。
夜9時や10時からの放送でしたら、
見ようと思えば見られますね。
カープの試合もなかったことだし、サッカーを見た人も多かったのではないかと思います。
開始早々に相手が一人退場になったのが　大きかったですね。
数的優位となったあとは　試合をゆっくり動かすことに専念して
カウンターの打ち合いのような早い試合展開を封じ、
コーナーキックやフリーキックのチャンスを積んでいけばそのうち勝てる。
そういう作戦が思い浮かびますが、実際にそのような展開となりました。

次の試合も楽しみですね、応援しましょう！

さて、
昨日は、当方が関与しているグループホームで　看取りの講師をつとめてきました。
テキストは今回も　「あなたの家にかえろう」　でした。
ポイントその２　を御紹介します。

食事量が少なくなってくると
「点滴してください」と希望される御家族はたくさんおられます。

そのことについて、テキストでは、こうなっています。

点滴による強制的で過剰な水分補給によって、かえって体がむくんだり、痰が多くなった苦しい状態になることがあります。本人の希望や体の状態を考慮することが大切です。
＊＊＊

点滴を御希望されるのは、本人ではなく御家族のことが多いです。
点滴すれば元気になる、栄養補給できる、と思われているのでしょう。
しかし、一般の点滴には、栄養はほとんどありません。
ポカリやアクエリを飲むのと　そう変わりがないのです。

点滴は、針を刺すことになりますし（＝痛い目にあわせる）、
点滴が漏れないように数時間　じっとしていて下さい、ということにもなります。
痰が増えてゼロゼロ息苦しくなれば
吸引チューブを口の奥に突っ込んで痰吸引を一日に何度もおこなうようになります。
ノドの奥にチューブを突っ込まれる、というのは　とてもとても苦痛なことです。
少しでも意識のある人であれば　首を振って　逃げる動作をされます。

痛い目にあわせ、体の自由を奪う、いやな苦痛なことをおこなう、
これが本人の幸せと言えるだろうか。
本人の望むことだろうか。
そんなことをするくらいなら
食事や水分補給の工夫をおこなって　少しでも口から食べていただく、飲んでいただく、
というほうが　よいだろうと思います。

人生の終末期が近くなってきて食事や水分があまり摂れなくなってきた
という場合には
点滴など　不自然な強制栄養・強制水分補給はおこなわない。
これが安楽に終末期を生きていけるコツなのです。
なによりも、本人が点滴を希望されるケースは　ほとんどありません。
点滴はイヤ、と明確に拒否をされる方のほうが圧倒的に多いです。
本人の希望に沿う、本人希望を尊重する、というのも　大切なことです。

当院の患者さんが在籍している施設だけではなく、
ほかの施設であっても
御希望があれば看取りについての講義をおこないます。
当院院長に御相談ください。

田中広輔選手プロデュース
広輔の豆腐と茄子　Wマーボー丼
具はおいしい。
御飯は残ってしまいました。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。