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本日、NHKスペシャル「働き盛りのがん」が放送されます。
がんは特別な人がかかる特別な病気なのではなく、
誰でもかかる可能性があります。
がんを考えるきっかけになれば、と思い御紹介します。
（私も内容を見ているわけではありませんので
良い内容なので紹介している、ということではありませんが）

2009年12月26日（土）21:00-22:30
NHK総合
内容
いま増え続ける働き盛りのがん。この番組はあるビジネスマンが6回のがんと向き合った25年間の軌跡を軸に、現在働きながらがんと向き合う人々の現実を織り交ぜながら、彼らの前に立ちはだかる壁とは何か、それを乗り越えるには何が必要かを問いかけるドキュメンタリードラマである。

写真は、ワッフルのお店　くぬぎ　の　どんぐりバウム。
アップするのが遅くなりましたね。
くぬぎ　は西広島駅前が発祥の地。そごう地下にもあります。

サイエンスチャンネルの取材

本日、JST（科学技術振興機構）のやっている番組、
「サイエンスチャンネル」　の取材があります。
このたびは科学教育ボランティアについての番組制作で、
国内で活動している３団体が取材され
来年度放映になる予定だそうです（ボツにならなければ）。

明日の日本宇宙少年団広島分団の活動取材がメインなのですが、
ボランティアではない私のふだんの生活（仕事）も取材したいのだそうです。

というわけで、診療中に取材カメラが入ります。
もちろん取材OKの方だけしか撮影されませんし、
撮影も後ろ姿がうつるかどうか、という程度です。
また電子カルテ画面は　ダミー患者表示にしますので
氏名、病名、処方など個人情報が撮影されることはありません。

取材開始前に　取材・撮影OKかどうか、おひとりずつ確認があります。
もしよろしければ診療風景の取材に御協力ください。
よろしくお願い申し上げます。

ポインセチア。
広島市緑のカーテンコンクール優良賞の副賞でいただいたものです。

★新型インフルエンザ情報
厚生労働省は25日、新型インフルエンザ動向の詳細を発表しました。
医療関係者向けの疫学情報　という発表ですが、
そう難しい内容ではありません。
正確な情報を知りたい、という方は御覧になってください。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/pdf/091225-01.pdf

ポイントは
現在までの死亡者は122名
死亡者の基礎疾患としては慢性呼吸器疾患、糖尿病が多い。
5-9 歳、10-14歳においては、12 月中旬までに７割程度がすでに医療機関を受診したと考えられる。
不顕性感染が18%という報告もあることから、すでに小中学生世代の非常に多くの方が新型インフルエンザに感染しているものと考えられる。

小中学生世代の感染がほぼ終了したとすると、
今シーズンの流行は　「普通なら下火に向かう」　と言いたいところです。
そう簡単に言い切れるかどうか、
これについては次回ブログで考えてみたいと思います。

気になるニュースがありましたので、本日のブログ２本目です。

毎日ビールを大ビン１本以上飲む女性は、まったく飲まない女性に比べて、乳がんを１・７５倍も発症しやすいことが２５日、厚生労働省研究班の調査で分かった。
Yahooニュース　12月25日12時1分配信 読売新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091225-00000498-yom-sci

ネタもと（研究班の発表）はこちら
http://epi.ncc.go.jp/jp/jphc/outcome_entry/alcohol_bc/

アルコールと乳がん発症の関連について、
欧米ではすでに明らかなデータが出ていました。
日本人を対象とした研究ではなかなかはっきりしたデータが少なく
2006年時点では科学的根拠が不十分とされていたものです。
国立がんセンター予防研究部
http://epi.ncc.go.jp/jp/can_prev/outcome10/

５万人を13年間追跡した結果です。
大規模な、すごい研究ですね。
欧米の報告と、ほぼ同じ結論となっています。
なお、ビールが悪い、ということではなく
アルコール量換算でわかりやすくビール大瓶１本と書かれたものです。
アルコール飲料の種類には関係がありません。
ビール大瓶１本のアルコールというのは、
日本酒だと１合に相当します。
ワインの場合はグラスが小さく少なめに注ぐことが多いので
ワイングラス２杯程度に相当（グラスの大きさや入れる量次第ですが）。
そのほかの酒類、ウィスキーや焼酎などについても
アルコール含有率（％表示されています）で量は計算、換算できます。

アルコールは少量にすること、
週１日あるいは２日は休肝日を作ること、
が大切です。
飲み過ぎには注意しましょう。

また、検診は確実に受けましょう。

伸縮素材なら何でも良いか、というと、そうでもありません。
歩くと、「汗をかく」ことも想定しないといけません。
ストレッチジーンズ、というのがありますが、
確かに伸縮はしますが、汗の処理というのがジーンズは少し苦手です。
汗をかくとベタつきはじめ重くなり、
歩く動作に負荷がかかってくることがあるのです。
別な表現をすると、「足が重い、上がらない」状態になるのです。
ですからストレッチジーンズはウォーキングにはおすすめしにくいです。
同様に、ストレッチのチノパンというのも
ジーンズよりは良いのですが、やっぱりちょっと汗は苦手。

ただし、服装は季節、気温や運動量（歩く距離や速度）にもよります。
夏ならばジャージ、あるいは半パン（短いズボン）の類がよいでしょう。
寒くなって汗をかかなくなる秋冬であればストレッチジーンズ・チノパンというのも
十分ありえる選択肢です。
スポーツスラックス（ゴルフ用など）であれば通年で大丈夫ですよ。

白いバラ、一重咲きバラ(赤)

★新型インフルエンザ情報
広島県では、21日から　「１歳未満の小児の保護者」　への
新型ワクチン接種がはじまっています。
受けられた保護者の方はみなさん、これで安心できます、とおっしゃいます。
新型インフルでは何がおこるかわからないので、やっぱり不安ですよね。
自分も感染したくないし、自分を通して子どもへの感染はさせたくない。
流行が下火になりつつあるとはいえ、不安があることはよく理解できます。

接種に来院され、
授乳中なのですが、ワクチン接種して大丈夫ですか？
という質問をされる方がときどきおられます。

回答は、
妊婦でも授乳婦でもワクチン接種して大丈夫です。
どうぞ御安心ください。

妊婦については、防腐剤の入っていないワクチンが用意されています。
当院では妊婦用ワクチンの予約キャンセルが１名あったのですが、
その後　新しい希望者に接種したので妊婦用ワクチン在庫なくなりました。
河野美代子先生のクリニックにキャンセル分があるようですので
妊婦で防腐剤のないワクチンを御希望の方は
河野先生のクリニックにお問い合わせください。
河野先生のブログ
http://miyoko-diary.cocolog-nifty.com/blog/

みんなの夢　パラダイス・あーと・ツリー

昨日、福屋広島駅前店に行ったのですが、
駅前地下広場で西区公民館のイベントを開催していました。

各公民館からの演奏発表や、市消防音楽隊の演奏などがありました。
みんな元気いっぱいで、気持ちよかったです。
私たちは演奏をききながら、イスにすわってコーヒーをいただきました。

せっかくの駅前広場ですから、
こうしたイベントが、もっとたくさん開催されると良いですね。

地上の駅前噴水広場では、
献血を呼びかけていました。
もともと広島県は献血が不足し、他県からもらっていたのですが、
今年はインフルエンザ騒動で
さらに献血者が減って大ピンチになっています。
集団献血を予定していた学校などが臨時休校になったりしていたためだそうです。
健康な方は、献血よろしくお願いします。

写真は
みんなの夢　パラダイス・あーと・ツリー
みんなでつくる　ケーキア　ランド！
己斐公民館のワークショップで製作されたものだそうです。
25日まで駅前地下広場に展示されています。

★新型インフルエンザ情報
広島市各区の流行状況

広島市が発表しているデータです。
市全体としては、定点あたり　15.9人と　注意報レベル。
引き続き減少傾向にあります。
来週あたりは注意報レベル以下まで下がりそうです。
http://www.city.hiroshima.jp/shakai/eiken/kan_center/syh_graph/influ_new/inf_new.htm

区ごとにみると中区、安佐南区は注意報レベル以下となっています。
安芸区はまだまだ流行が続いていますね。
お住まいの地域の状況を確認してみてください。
http://www.city.hiroshima.jp/shakai/eiken/kan_center/syh_graph/influ_new/kubetu_gr.htm
冬休みにはいり、家ですごす時間が多くなります。
うがい手洗いを徹底しましょう。

★新型インフルエンザ情報
中区は流行下火に。
国の感染症情報センターが、各地の流行状況をまとめて発表しています。
各保健所ごとの流行状況について
注意報レベルは黄色、警報レベルは赤色にマップが色分けされています。
広島県は、まだ赤色（警報レベル）ですが、
ただ１カ所、広島市中区だけが　赤でも黄色でもないのです。
→　マップ

なんで中区だけ流行下火？
まわりは全部警報レベルが続いているのに。
不思議ですね。
でも確かにインフルエンザで受診される人は　ほとんどいなくなっています。
実感からしても　この情報は確かなようです。

ジャムくん。１ヶ月くらい前、屋上プランターにて
これはプチトマトだな、食べられそうかな？　クンクン。

本日のお勉強
住み慣れた家で死ぬということ
～あなたの家にかえろう、在宅ホスピスの現場から～
肺癌（日本肺癌学会誌）2009年８月
さくらいクリニック　櫻井隆　先生
要点
ほとんどの人が住み慣れた所ではなく、病院という本来医療を提供するはずの場で、人生最期の時を過ごして亡くなっていく。
患者を受け取る病院サイドも緩和ケアの延長線上にある終末期医療への対応が負担になってしまう。
病院、医療依存型の往生際ではなく、住み慣れた家であたりまえに過ごして有終の美を飾る。
そんな地域での死を支える在宅ケア、地域の看取りの文化を再構築できればいい。

あなたもわたしも／
仕事が終われば家へかえる／
それと同じように／
人生という仕事が終わる時には／
家にかえろう

肺癌というのは、非常にやっかいな癌です。
手術できる早期発見の人は３―４割程度。
あとの方は抗癌剤で治療しても長期生存はほとんど期待できないのです。
しかも進行がかなり早い。
緩和ケアというのが、肺癌学会で大きく取り上げられているのは、そういう理由なのです。

癌だから入院しないといけない、ということはありません。
病状が悪くなったから入院しないといけない、ということはありません。
家で、すごすことができます。
私たちに御相談ください。

平成の歩き方６　服装
ちょっとウォーキングするだけなのに
わざわざ運動用の服なんてイヤだな、
見るからにジャージやトレパンはイヤだな、
ふだんの日常生活でも着られるものがいいな、
という方もおられるでしょう。
その場合には、伸縮素材で出来ているものを選びましょう。
ともかく腰や膝の動きに制限をかけないものであれば大丈夫です。

街着として普段使用できるもの、としては
ゴルフスラックス、なんていうのも　おすすめの一品です。
これだと日常生活で着用しても、まったく違和感ありません。
色や柄などいろいろありますので、
うまく選べば勤務先でそのまま着用しても全く違和感のない物もありますよ。
これだと職場への往復でウォーキング、なんていう場合でも大丈夫です。
もちろんゴルフ場でしか着られないような
ドハデな色使いのものもありますけれどね。
そういったものは「休日の雰囲気」で明るく楽しく着用しましょう。

写真は　シラタマツバキ。

★新型インフルエンザ情報
新型ワクチン、一昨日入荷しました。
この２－３日で、どこの医療機関へも配布されたものと思います。
今回配送されたものが第５回出荷分です。

今後の配送スケジュール、発表されています。
第６回は今月下旬に配られる予定です。
第７回は１月中旬（第７回のみ　10ml大瓶が大半）
第８回は１月下旬　の配布予定となっています。
ここまでが国産ワクチンだと思われます。

第５回・第６回では、医療機関が希望した数量の約40％の
配布となっています。（５回・６回の合計で）
基礎疾患のある方、１歳未満の乳児の保護者の方など
優先対象の方には年内にかなり接種可能ではないかと思いますが、
その他の方については１月までお待ちいただくことになります。

もうしばらく
うがい・手洗い・咳エチケット
よろしくお願い申し上げます。