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カープ、昨日の試合も見たり聴いたりできておりません。
記録をみると、１回無死1塁で、菊池が併殺打。
そのあと四球、安打と続きました。
最近はホームランでしか得点できておりません。
走者を2塁にすすめ、安打で得点しなければ勝てるはずないです。
今日はジョンソンですが、暑さに強いですかね、応援しましょう！

さて、毎月最終の日曜日は心に残る出会いです。

Tさんは59歳
癌の脳転移があり、脳転移からの脳出血で入院していました。
当面の処置は終わり、当院に訪問診療の依頼です。
脳圧が高くならないようにするための点滴を
週に何日か　おこなう必要がありました。
脳の圧力が高くなると、ケイレンしたり嘔吐したりするのです。

病院へ通院しての診察・検査・点滴と
在宅（自宅）での点滴と
日程をうまく調整しての日々となりました。

最初にお会いした日、
体調はかなり悪いことがわかりました。
吐き気があり、食事があまり摂れない状態でした。

何かやりたいことや、予定はありますか？
とお尋ねしてみると
娘さんの結婚が予定されており
前撮りの日程も1ヶ月後なんです、と。

それは急いだ方がいいでしょう。
家族の日程を調整し、前撮りの予定日を大幅に繰り上げてもらうことにしました。

Tさんの家には、室内犬がおりました。
診察中は隣の部屋の机の下でじっと静かに待っていて、
私たちが帰ろうとすると玄関に見送りにきて
「いい子いい子」と頭をなでてくれ、と寄ってきます。
おとなしく、かしこい犬です。

Tさんは次第に38℃の熱が出たり、めまいがしたり、食欲がなくなったりしてきました。
そうして前撮りの日。
熱は下がったのですが、体調は悪いことには変わりがありません。
先生が前撮りOKといえば行きますし
ダメと言われればあきらめます、
と話されました。

それは是非　行ってください。
今日は大丈夫です。

その次の訪問診療のときに
結局前撮りには行ったけど、しんどかったー、
と話されました。

それから10日後の病院での診察の最中にTさんはケイレンをおこしました。
再度の脳出血でした。
退院することは出来ないままTさんはお亡くなりになりました。
Tさん、家族そろって前撮りができて、よかったですね。
一家勢揃いの写真を、見せていただきましたよ。
私は、こういった時に、
○○しちゃダメ、と言うことはほとんどないんです。
何とかして実現する方法を探すタイプなんですよ。

Tさんが亡くなられたあと、
飼っていた犬が急に元気がなくなり、一気に年をとってしまったようだ、
と御家族が話されていました。
とてもさみしかったのでしょうね。

中電本社の東側にある中華料理、東方
レタスチャーハン　エビ抜きが頼めます

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

本日14時開場、15時開演。
広島文化学園HBGホール（前　文化交流会館、厚生年金会館）です。
当日券の販売あります。
緩和ケア薬剤師も市民合唱団のメンバーとしてステージに上がります。

カープ、1回の攻撃をラジオで聴いて、
今日も負けかも、と思いながら会合に出かけました。
エース対決なので、先に1点を確実に、と
昨日のブログに書きましたが、
無死1塁では次打者は送りバントを確実に、
ということです。
それが
初回の無死１塁で菊池にバントでなく打たせてフライアウト。
そのあと丸にヒットが出ましたが、0点です。
菊池がバントで送っていれば1点先取の場面でした。
エース対決なので1点が大事。2塁に送るのが大事。
なんで　そんなことがわからないかな？

会合のあと帰ってラジオ聞いたら、負けでした。
會澤のホームランからは聞けました。
9回の盗塁死については、
菊池が期待できないので、田中の安打で得点するしかない、
それには盗塁で2塁に進めるしかない。
そういう状況だったので、仕方ないです。

後半戦の活躍が期待される田中は５打席で４回出塁、２安打。
會澤はホームラン含む２安打を打っています。
後半戦は田中、會澤がポイントで、2人とも期待どおりの活躍をしています。
これに対し、菊池は無安打。菊池は今　絶不調なんです。
守備がいいので、スタメンをはずす選択肢はありませんが２番は無理。
（もし東出が故障でなく動けるなら東出2塁スタメンでもよいと思います。最後の一花。
東出は今どうなんでしょうね？）
外人は２人とも無安打、いぶし銀の梵は２安打。
そうなると
梵2番、會澤5番（松山5番なら會澤6番）、菊池8番、外人は2人とも不要、
ということで　いいんじゃないでしょうかね。

今日は福井投手。巨人は高木投手ですが、最近自信を失っているように見えます。
やはり先取点が勝負ですね。
先取点が取れれば、楽勝の展開になるかもしれません。
でも、今のカープ打線では勝てる気があまりしません。
打線の組み替えは必要と思います。
田中と會澤を生かす打線でなければ。
ま、なにはともあれ今日も応援しましょう！

昨日は、中区在宅医療・介護連携推進委員会に出席しました。
中区には4圏域ありますが、
私が吉島圏域の代表メンバーなんだそうで、医師会からの御指名です。
中区の上には
広島市の在宅医療・介護連携推進委員会、というのもありまして
そこは医師会とか薬剤師会、歯科医師会、看護協会などの代表が集まります。

どんなスケジュールで、どんな事業をおこなっていくか、を
話し合う委員会でした。
具体的スケジュールや、事業の報告などは
その都度アップしていきますね。
市民公開講演会は
10月4日、11月14日に予定されています。

10月4日　健やか講演会
「介護予防はお口の健康から」
広島市歯科医師会　小松大造　理事

11月14日　この街で「いき活き」と暮らすために
「安心できるくらしのために～地域包括ケアシステムとは～」
広島大学地域医療システム講座　竹内啓祐　教授
「認知症があっても安心して暮らすために」
広島市民病院精神科　和田健　主任部長

ま、アレですよ、
委員になれば、講演会の講師選定などにも関われるのかな、
と思ったりしていたのですが、
やっぱり当然そういうものはなく。
自分のやりたいことは自分でがんばるしかない、と
再認識した次第です。
私たちは今、地域コミュニティの再生・再構築が究極の課題と認識しており
道をさがし思索をはじめているところです。

御菓子所　高木　の和菓子
私は最近は和菓子がとても好きです。
ようやく和菓子の良さがわかる年齢になりましたかね。

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カープ、今日から仕切り直しですね。
今日はマエケン、相手は菅野投手です。
堂々のエース対決。
先に1点を確実に取りにいきたいものですね、応援しましょう！

さて、
昨日は「便に血が混じった」という人が
立て続けにありました。
食中毒？
腸管出血性大腸炎？
血便が流行してるの？
いえいえ、そんな恐ろしいものではなく。
ただし共通項としては、いずれも高齢者です。

夏になると
水分をしっかり摂らないと、脱水になりやすい。
御本人は　ふだんどおり水分を飲んでいるつもりでも、
高齢者の中には　もともと飲む量が少ない人が多いのです。
室内で脱水や熱中症で倒れるのは高齢者が多いです。

それとは別の話のようですが、便秘。
便秘対策としては　いろいろありますが
代表的なものとしては
繊維分（野菜や海藻）を摂る、水分を摂る、油を摂る、運動する、などです。
水分摂取は便秘対策として基本の基本です。
で、
水分が少ないと便秘になりやすい。
その場合、便が出口付近で固くなりやすい。
固い便を出そうとするとき、痔出血がおこりやすい。

というわけで
今回はもともとの痔主だった方に出血がおこった、というわけです。

風が吹けば桶屋がもうかる、
という感じですが
夏、高齢者の水分摂取が少なく、痔出血が増える、
と見ましたが、いかがでざんしょ。
たまたま昨日だけの話ですかね。

いずれにせよ
水分はこまめに飲みましょう。
のどが渇いた、といって飲むのでは遅いです。

どれくらい飲めばいいのですか？
と聞かれることも多いのですが、
それは一人ひとり違いますので、具体的数字では挙げにくい。
いつもと同じように尿が出るくらい（尿の量、回数、色の濃さ）が
水分摂取量の目安です、とお答えしています。

まあ、それでも500mlペットボトル2本は最低条件でしょうかねえ。
水・茶ばかりではなく、少しはスポーツドリンクも飲みましょう。

最近食べた和菓子
梅坪（だったかな）、くず桜もち

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7月26日(日）15時開場　広島文化学園HBGホール
人の心に平和のとりでを築くコンサート
田中祐子指揮：フォーレ　レクイエム
佐藤眞指揮：土の歌
全席自由、2000円です

カープですが。
昨夜はごく少雨を予想していて、
雨でも野球あるのではないかと
思っていました。
20時に仕事を終えて外を見ると激しい雨で
これでは中止も仕方ないなあ、と。
カープの雨天中止ゲーム数が多くなってきました。
ドーム球場が本拠地の巨人とは6試合、
中日と比べると5試合、　数が少なくなっています。
雨天中止の全部がカープ主催ゲームというわけではありませんが
9月10月にズムスタで数ゲームの追加日程を設定しなければいけません。
追加日程が優勝決定試合、となればいいのですが。
追加試合の発表、チケット販売の発表はまだホームページには出ていません。
最終盤まで優勝争いに食い込んでいてほしいですね。

イノシシよけ、鹿よけの電気柵での事故。
まだ状況がよくわかっていませんので
コメントはしませんが、
自作であり、
市販製品なら装備しているはずのさまざまな安全装置はついていなかったようです。

広島でも、自作で設置している農家は多いのではないかと思います。
100ボルトの電気製品の自作は、やめたほうがいいです。
安全な市販製品の導入には補助金を用意するなど
政策的な後押しがあればいいかもしれないですね。

コンサートのお知らせです。
7月26日（日）14時開場
人の心に平和のとりでを築くコンサート ｢鎮魂と再生｣
会場　広島文化学園 HBGホール
http://music-peace.jp/concert.html

第１部
すべて戦争の犠牲者にささげる
フォーレ作曲「レクイエム」
指揮　田中祐子

第２部
母なる大地のふところに
混声合唱とオーケストラのためのカンタータ
大木惇夫作詩 ・ 佐藤眞作曲「土の歌」
指揮　佐藤　眞

ぜひ御参加下さい。

★広島県に食中毒警報が出ています、7月13日。
ところが、この情報は
広島県感染症・疾病管理センター（ひろしまＣＤＣ）には出ておらず、
食品関係の課に出ています。（食品生活衛生課）
情報のリンクももちろんありません。
まだまだ縦割り行政ですね。

カープ、昨日は勝って一安心ですね。
菊丸コンビや、中軸の活躍を期待するのは当たり前で、
後半戦はオールスターで活躍した會澤・田中が
チームをけん引していくはずです。
昨日も會澤・田中がいい場面で打ってくれています。
この二人をどう生かしていくか、が監督の采配のみせどころ。
打順の組み替えはあってもいいと思います。
セリーグは、またも全チーム借金の団子状態。
どのチームにも優勝のチャンスがあります。
3連戦をコツコツ勝ち越ししていきましょう。
今日はマエケン。雨ですが、試合はあるでしょう。
応援しましょう！

さて、
森氏の発言です。

森喜朗氏「文科相は非礼」　次官には会議の予算ただす
朝日新聞デジタル 7月21日(火)
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20150721-00000053-asahi-pol
２０２０年の東京五輪・パラリンピックの関連イベントの会合が２１日、東京都内であり、議長を務めた下村博文文部科学相が途中で退席したことに、東京五輪・パラリンピック組織委員会会長の森喜朗元首相が「呼びかけた下村大臣がただちに退出するというのは極めて非礼」と不快感を示す場面があった。
＊＊＊一部引用

総理や大臣が忙しいのは当たり前。
会議の冒頭だけの参加であっても、
仕方ない、よく時間を割いて下さった、と思うべきでしょう。
森元首相は、自分は何様だと思っているのでしょうね。
それが隠しようもなく出てきたものと思います。
だから何千億円にも予算が膨らんでも　立派な競技場を作ることに疑問を感じなかったのではないでしょうか。
それが今回の事態を招いていることが理解できていないようです。

自民党には、失言を繰り返す人物が何人かいます。
森さんや麻生さんに何度も取材してみれば
面白いかもしれませんね。

今回マツダスタジアムで食べたもの
汁なし担担麺
写真撮るのが下手ですね。

タン塩レモン
ワゴン販売なので行列なく買えるのがいいです

緩和ケア薬剤師は球場では食べられる食品が少ないのでサンドイッチ
市民球場時代なら定番はカープうどんだったのですが、ズムスタのカープうどんは塩辛すぎて食べられません

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昨夜はカープ観戦に行ってきました。
久しぶりにレフト外野席。そこは2回目です。
バックスクリーンの映像は見えない場所でしたが、
建物部分の下なので雨が降っても安心な席でした。
雨のときにいいかな。
試合は・・・。
オールスターでホームランを打ち、MVPに選ばれた會澤捕手が
スタメンではありませんでした。
なぜ好調な選手を使わないのだろうか？
オールスターで活躍した選手が、大きな自信を得て、
後半戦を引っ張っていくはずなんですけど。
結局昨夜は　その石原／會澤がカギを握る試合となったのでした。
無死１・３塁で石原は三振、外野フライすら打てませんでした。
最終回、カープが勝つチャンスは
梵が出て、會澤が逆転サヨナラホームラン打つしかないだろう、
今の會澤はのっているはずだから、と私は予言したのですが
會澤には送りバントが命じられてしまいました。
好調な選手をスタメンで使わない理由がよくわかりません。
會澤を2番または3番、不調の菊池は8番でいいと思いますがね。

それにしても観客を入れすぎですね。
コンコースにも、外野席の裏側通路にも、ビニールシート広げて坐って観戦、あるいは立って観戦している人がいっぱいです。
内野自由席に座りきれない人があふれていたのだと思います。
コンコースが混雑して、歩くのもむずかしいくらいでした。
少なくともコンコースに座るのはやめてほしいですね。

さて、
学者たちが安保法案に反対の記者会見をおこないました。

安保法案反対、学者１５０人廃案へ結集　ノーベル賞・益川氏ら抗議声明
北海道新聞07/20 19:29、07/21 01:52 更新
http://dd.hokkaido-np.co.jp/news/society/society/1-0158908.html

私たちの講演会でお話してくださった上野千鶴子先生の
コメントが出ている北海道新聞記事を選んで引用してみました。

「『手遅れにならないうちに』とこれだけの研究者が、やむにやまれぬ思いで集った」と上野千鶴子東大名誉教授（社会学）。「学者と学生が一緒に闘っている。国の運命に関わる法案を廃案にできないことはない」と力を込めた。
＊＊＊一部引用

平和のために
今、自分たちに出来ることは
何だろうか？
考えてみなければいけませんね。

昨日の入場者プレゼント赤耳
子どもや若い女性がつけると、カワイイ。
おっさんがつけると、違和感たっぷりです。
私には無理だなー。

レフト外野席からの眺め。
次はどの席から応援しましょうかね！

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今朝は、なんだかきもちいい気温ですね。
PM2.5も　「やや多い」程度で、視界もまずまずです。
今日は運動日和、オールスター観戦日和でしょうね、
黒田投手が先発。
カープに帰ってきてくれた幸せをあじわいましょう。

昨夜は、広島赤十字・原爆病院の勉強会に出席してきました。
開業医側が15名、病院からは消化器、耳鼻科の14名+地域医療連携室スタッフなどの参加でした。
要点ワンポイント
講演１：肝疾患診療における最近の話題
第二消化器内科　辻　恵二　部長
C型肝炎の治療は非常に進歩している。インターフェロン治療が導入できなかった例、インターフェロン治療の副作用などで治療がうまくいかなかった例、などに対し、現在はインターフェロンなしで内服薬のみで治療が可能となっている。1錠8万円程度する薬であり、12週間だと670万円以上かかることになるが、医療費補助制度で月々１－２万円程度で治療を受けることができる。C型肝炎の治療を受けてこられなかった方については、今が治療のチャンスである。
肝臓内科、消化器内科に御相談ください。

講演２：当科の甲状腺手術症例の検討
耳鼻咽喉科　谷光徳晃　副部長
日赤耳鼻科では毎年およそ450件程度の手術をしている。
平川部長が着任してからは、専門である中耳手術の件数が順調に増えてきている。
甲状腺の手術は例年50例前後、甲状腺がんが多い。
甲状腺のすぐ近くを反回神経が走っており、
その神経を損傷すると反回神経麻痺が生じることがある。
声帯が動かなくなり声がかすれたり、
嚥下障害が生じたりする。
神経温存を目指して手術をおこなっても、それでも神経麻痺が生じる場合があり
そのほとんどは神経麻痺を生じた原因は不明である。
多くは一時的な麻痺で回復するが数％は永続的麻痺となる。
回復する場合は、大半は３－５か月で回復する。
甲状腺疾患については、内分泌代謝内科への紹介でも耳鼻科紹介でも
どちらでもお受けいたします。
＊＊＊

日赤病院は10月に新病院が完成予定です。
病室の移転や、新しい電子カルテシステムへの移行などもともない
10月にはバタバタするということです。
日赤病院新築も、東北震災の影響を受け、
建築費が予定段階より高騰してしまっているそうです。

いい病院が出来るといいですね！

いただきものです。京都みやげ。
鶴屋吉信　祇園祭　こんちきちん

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台風ですが
ほぼ予測どおりのコースを通っています。
広島市は朝　警報が解除されまして
小学生の登校姿がみられました。
台風が広島の東側コースをとおってくれて、よかったですね。

昨日は、仕事の後にジムに行くのが週間予定だったのですが
台風接近のなかを不要不急の外出して
それで事故・負傷でもしたら　それはバカだ、と。
で、読書タイムとしておりました。
今週は１回も走らない週になりそうです。

今日は一日　開店休業状態になるかと思っていましたが
早い段階で天候は回復しそうです。
ふだんどおりの一日ですね。

さて、安保法案。
憲法学者の多くが違憲と指摘しております。
国会は「数の論理」で強行採決です。
裁判で違憲判決を求めていくこということは
出来ないものでしょうか。
時間はかかるでしょうが。

三ツ星屋台
毎週のように往診・訪問診療で車で通るルートにあるのですが
狭い道に、多くの歩行者がいる場所ですから
あまり左右の看板など見る余裕がありません。
今回はじめて　ここに店があることに気が付きました。
デザート

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