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29日、オリエンタルホテルで開催された広島肺がん病診連携セミナーに
出席しました。
講演１：非小細胞肺がん治療の現状と今後の展望
広島大学病院　呼吸器内科　藤高一慶　先生
講演２：小型肺がんに対する外科治療戦略
広島大学病院　呼吸器外科　宮田善浩　先生

現在、広島大学には呼吸器内科、呼吸器外科だけでなく
放射線治療、画像診断、病理という各分野に
肺癌を専門とし世界に通用する教授が就任しておられます。
これだけの頭脳が1カ所に集まるというのは非常に恵まれた状況であり、
広島を世界の肺癌治療の中心地にしよう、ということが可能な状況です。
実際に世界最先端の臨床研究をいくつも開始している、
ということが報告されました。
今後の発展が大いに楽しみな状況となっています。
ぜひ広島の医師たちを応援してください。

トヨタ　スプリンタートレノ
テレビ「頭文字＜イニシャル＞Ｄ」（1998）
今でもトレノは時々見かけますね。

ナマ＠広島アクティブリング百貨店に出展します
合い言葉は　　はじめよう！夢とアートの街　ひろしま！
みんなで創る「大人の部活」素敵なものや人に出会える一日！
≪ナマ＠広島アクティブリング百貨店≫
http://meimei.de-blog.jp/activering/
7月31日のこのイベントに
日本宇宙少年団広島分団もワークショップ出展で参加します。
私たちのおこなうのは　手作り星座早見工作。
14時30分から、無料、先着50名です。

広島大学附属中・高等学校定期演奏会のご案内♪です。
来月８月７日(土)開場1330　開演1400
会場：広大附属学校講堂(広島電鉄宇品線、広大附属学校前下車。)

広島星まつり　8月14日（土）佐伯総合スポーツ公園で開催です
スターウィーク協力イベントです。
http://www.starweek.jp/index.shtml

本サイトは「スター・ウィーク2010」に協賛しています。

★新型インフルエンザ情報
コクヨＳ＆Ｔ、「マスクケース　防災の達人」を発売
Yahooニュース　7月27日17時1分配信 毎日新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100727-00000011-maibz-ind

感染予防にマスクをしていても
マスクを装着したりはずしたりするときに
操作をちゃんとしないと　指先にウィルスをくっつけ
結果として感染予防できない、という事態も想定されます。
それを防ぐためのマスクケースが発売される、というニュースです。

でも
１つのマスクを大事に繰り返し使用するよりも
マスクは使い捨てでどんどん新しいものに取り替えていくほうが
正解なんですよ。
不織布・３層マスク、あるいは立体マスクがおすすめです。
惜しまずどんどん使用していきましょう。
値段の高い高機能マスクは必要がありません。

広島大学附属中・高等学校定期演奏会のご案内♪です。
私も出演します。ぜひお越し下さい。
来月８月７日(土)開場1330　開演1400
会場：広大附属学校講堂
プログラム
・現役ステージ
ルネサンス時代の合唱曲、ポピュラー合唱曲
・ＯＢステージ
フォーレ「レクイエム」
・現役・ＯＢ合同ステージ
高田三郎「心の四季」

さて、
グルコサミンについては、大手メーカーなども含めて
テレビ、新聞などで大々的に宣伝しています。
これまで信頼できる大規模試験がなかったのですが、
7月7日のJAMAに発表されました。
変形性腰椎症にはグルコサミンは無効、という結果です。

以下、内容の一部。
慢性腰痛で変形性腰椎症の患者を対象に、グルコサミンの影響を調べた初めての大規模かつ長期的な無作為化試験の結果が発表された。
グルコサミンは、これらの患者の疼痛関連の機能障害や痛みの強さ、QOLの改善に効果がなかった。
ノルウェーOslo大学病院のPhilip Wilkens氏らが、JAMA誌2010年7月7日号に報告した。

試験方法は、二重盲検の無作為化試験。
06年12月から08年7月までにOslo大学病院の外来を受診した、25歳以上の非特異的腰痛患者の中から、痛みが6カ月超持続しており、MRIにより変形性腰椎症と診断された250人を登録した。
無作為に1500mg/日のグルコサミン（125人、平均年齢47.5歳）または偽薬（125人、49.4歳）に割り付け、6カ月間経口投与し、治療完了から6カ月後まで追跡した。

解説
二重盲検、無作為化試験というのは、もっとも信頼性の高い試験方法です。
現在、新薬のほとんどは、この方法で試験し、認可、不認可が決まっています。
グルコサミンを医薬品に申請しようとしても、この結果であれば認可されることはありません。

関節軟骨の成分がヒアルロン酸だったりグルコサミンだったりしても、
それを補充すれば痛みや炎症がおさまる、ということとは話が別です。
さらに、
内服（口から食べる）した物質が、そのまま体で使用されるわけではありません。
いったん基本栄養素に分解して消化吸収し、
それを利用して自分の体で合成して作っていくのです。
食べたグルコサミンが関節でそのまま利用されるということは決してありません。
栄養過多状態にある現代日本で、グルコサミン合成に必要な栄養素の不足はほとんどありえません。食べ過ぎによる肥満、体重増加が変形性関節症の原因なのですから。

有名な大企業も宣伝しているのですが、信頼できる宣伝内容とは言えません。
今の宣伝方法はあまりにひどい、と我々は思っています。
企業倫理に欠ける企業なのではないか、と言っている人もいます。

今回の問題は、いろいろなメディアが取り上げています。
日経メディカルオンライン
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/jama/201007/516144.html
内科開業医のお勉強日記
記事だけではなく、さらに詳しく解説してあります。
医師は、グルコサミン内服が効くとは誰も思っていません。
http://intmed.exblog.jp/10935882/
虎ノ門鍼灸院ノート
針灸院の人も、グルコサミン内服が効くとは思っていません。
http://blog.goo.ne.jp/dbqmw440/e/441bf65a6b13e7a37355822ed6d09f7a
グルコサミンの新聞広告をすみずみまでよーく読んでみても
飲んだグルコサミンが効く、とは　どこにも書いてありません。
でも、
購入する人は、関節に効く、と思って買っていきます。
宣伝で効くと言っていた、と思っています。
効かないものを効くと思い込ませる「宣伝術」が、そこにはあります。

ロータス　ヨーロッパ
映画「サーキットの狼」（1977）
運転席に座ることができますよ。

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★新型インフルエンザ情報
＜新型インフル＞今季は優先接種せず　ワクチン供給に余裕
Yahooニュース　7月28日20時55分配信 毎日新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100728-00000101-mai-soci

昨年のインフルエンザワクチンは、例年通りの季節性ワクチンと
急に流行した新型ワクチンと
2種類のワクチンを接種された方も多いと思います。
とくに新型ワクチンは接種優先順位などで大きな問題となりました。

今年は、季節性ワクチンの中で新型インフルエンザにも対応しています。
ですから接種は１種類で大丈夫です。

そのワクチンの費用ですが、
昨年までは各医療機関が自由に設定していました。
1回2500円程度から3500円程度まで、いろいろあったと思います。
今年からは、市町村が価格を決定する、という方向で
法律改正がすすめられている、とのことです。
費用は昨年の新型インフルエンザワクチン3600円程度に
なるのではないか、ということです。

どこの医療機関で受けても価格は同じ、ということは
安い医療機関を探して右往左往する手間はなくなるので
ある意味良いことなのかもしれません。
ワクチンは国の施策で、ということにつながる一歩なのでしょう。

暑いですね。
天気はよいので、住吉神社のお祭りには2日連続して行きましたが、
行って帰るとバテバテです。
一昨日は住吉神社からそのまま土手を帰っていると
刑務所の横あたりの川でザバッ、ドッバシャーンと大きな音が。
70cm角はあろうか、というような大きなエイが飛びました。
川でエイ？？？
夜なので見間違えかとも思ったのですが、
でも確かにヒレが見えました。
前から来た人が「今のは大きかったですね」と。
話をしてエイであることを確認しました。

昨日夜は日赤側の土手をジョギングしていると
竿を大きく曲げて大物を取り込んでいる人が。
大スズキか大チヌか、と私を含む見物人が見守っていると、
上がってきたのは30cm角くらいでしたが、やはりエイ。
本川にも元安川にもエイがいる、ということを確認しました。
釣り上がった現物を見たのですから、もう間違いないです。

温暖化の影響なんでしょうか？
川の生態系も大きく変わりつつあるのでしょう。
エイがいるなら太田川のアサリやシジミは全滅するかもしれませんね。

ナマ＠広島アクティブリング百貨店に出展します

合い言葉は　　はじめよう！夢とアートの街　ひろしま！
みんなで創る「大人の部活」素敵なものや人に出会える一日！
≪ナマ＠広島アクティブリング百貨店≫
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7月31日のこのイベントに
日本宇宙少年団広島分団もワークショップ出展で参加します。
私たちのおこなうのは　手作り星座早見工作。
簡単な星座早見を工作し、使用方法も解説いたします。
星座早見があると○月×日何時の星空、
というのが　わかるんですよ。

星座早見を片手に、星空を眺めてみませんか？

ナマ＠広島アクティブリング百貨店は10時開店なのですが、
私たちのワークショップは14:30から開始です、
申し訳ございません。
先着50人分、用意しています。無料です。
ごみゼロイベントなんですが、
私たちの工作では、少しですが紙の切りくずが出ます。
各自ゴミもお持ち帰りください。

よろしくお願いいたします。

広島星まつり　8月14日（土）佐伯総合スポーツ公園で開催です
国立天文台スターウィーク協力イベントです。
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今月にはいり、
訪問診療をしていた重症患者さんが、立て続けに何人もお亡くなりになりました。
新しく訪問診療が開始となった人もいるのですが、
今のところ重症の人はいなくて、急に呼ばれることはなさそうな状況となっています。
そのため、先週からジョギングを再開しています。
いつ呼び出しを受けるかもしれない、という状況では、
携帯電話を置いて何十分も家を空けることはできず
トレーニングも出来ないのです。

今年も広島平和マラソン10kmに出るつもりですから
時間のある時にはトレーニングをしておかねばなりません。
まだまだスピードは遅く、時間（距離）も少しからの開始ですが、
先週は何回か走りました。

いつも夜のトレーニングしかできず、
本番の平和マラソンでは暑さでへばっています。
そのため、昨日は本当に久しぶりに昼間に走ってみました。
昼間に走るには、熱中症にならないために、日陰があれば日陰を走ることがおすすめです。
というわけで、
中区スポーツセンターの公園に行きました。
ここにはランニングコースが整備されており、
しかもコースの半分以上が樹木の陰になるのです。

ところが、
昨日は子供達のソフトボール、キックベースボールの大会が開催されていました。
保護者も大勢いるので、いつもより多い人数です。
そのなかの一部の人たちは、通路やランニングコースの上で立ち止まり、立ち話をしていました。

一番ひどかったのは、通路のすぐ横にテントを設営し、
チームの本部としているチームがあったことです。
子供や保護者がつめたいお茶を飲みにチームテントに集まり、
行列をします。
お茶をもらった子供や保護者がすぐコースから移動してくれればいいのですが、
もらったその場で飲んでいます。
保護者もみんな立ち話。
つまり、通路やランニングコース上は黒山の人だかり。
私のように走る人だけでなく、車いすや杖の歩行練習をしている人もいます。
また、会場のあちら側からこちらに移動する人、
こちら側からあちらへ移動する人もいます。
テニスコートへ自転車で移動する人もいます。
そういう人たちの通行を妨害し、じゃまになっているのです。
そんな位置にチームのテントを設営するのって、非常識だと思わないのでしょうか？
自分たちだけが便利ならそれで良し、他の人の通行は関係がない、と。
ちょっとは回りに目を向けてくださいよ、お願いします。

通路、コースのすぐ脇でミーティングをおこなっているチームもありました。
ほとんどの子は通路外だったのですが、
後ろのほうの子たちは通路を塞ぐ形で監督の話を聞いています。
監督さん、あと一歩あなたが後ろに下がりさえすれば
誰にも迷惑をかけずにミーティングが出来るのですけどね。
監督さんは、一番後ろの子のことなんか見ていないのでしょうか？

そのほか、通路・コース上にずっと立って話をしている人が多かったです。
これが保護者だったら、まあ仕方がない。
我が子を応援するあまり、いい位置を確保して試合をよく見たいでしょうから。
でも、チームの指導者は、そういう訳にはいかないでしょう。
青いユニフォームの30番、赤いユニフォームの31番、
あなたですよ、あなた。
コースのど真ん中で立ち話を続けていた、あなたたちですよ。
あなたの立っている場所には、色の違う舗装路があります。
色の違う舗装路面があることに、気づきませんか？
なんで色が違うのか、考えたりしないのですか？
そこはランニング用コースなんです。
ランナーの足に負担の少ないように、特別な素材でできたコースなんですよ。
だから舗装路の色が違うんです。

監督（30番）やコーチ（31番）というのは
まわりの状況に目を配ることも大切なんじゃないでしょうか？
少なくとも私はそうしてきました。
（大学以来、私はずっと背番号31または30を背負ってきました。）
まわりに目を向ける用心深さ・注意深さがないと
チームが勝利することは難しいでしょうし、
何より子供達がいつか大きなケガをしますよ。
マナーや礼儀を教える良い機会にもなるんですけどね。

30番31番を背負っていたことのある人間として、
ちょっと残念に思ったことでした。

写真は鉄人28号ラムネ。
吉島の刑務所横にあるリカーランド・キムラで売っていました。
http://www.liquorlandshop.com/

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

Yさんは83歳。
20年ほど前にS病院で大腸癌を手術し、
その後2回の肝臓転移も手術で乗り越えてきました。
そのうちに乳癌がみつかり手術。
その後の肺転移も手術し、
抗がん剤などの治療を受けていたのですが、
骨転移もおこし、次第に通院がむずかしくなってきました。
その時、主治医の先生は、家の近くの病院に変わりなさい、と。

紹介先のN病院の先生も困ったのでしょう、
しばらく抗がん剤やホルモン治療したのちに、
次第に効果がなくなってきて、
K病院ホスピスの予約を取りなさい、と。
Yさんは、あちらの病院、こちらの病院に見放された
という印象を受けてしまいました。

予約はしたけれども、今はホスピスに入るほどの状態ではありません。
とりあえず痛みを何とかしなくちゃいけない、ということで
当院に依頼がありました。

骨転移については、現在はよい薬があります。
ゾメタという注射です。
この薬で、かなり痛みを抑えることができるようになってきました。
しかし、副作用に顎骨壊死（がっこつえし＝顎の骨がダメージを受ける）というのがあります。
Yさんもすでに顎骨壊死をおこしていました。
もはやゾメタは使えなくなっていたのでした。
骨転移の痛みと、顎骨壊死の痛み。
食事をするのも痛いのですから、これが問題でした。

病院では、オピオイド内服（医療用麻薬）は使用されていましたが
臨時使用の薬（レスキューと言います）は処方されていませんでした。
そこで、まずはオピオイドの調整です。
痛みの時間帯、強さなどを考えて
中心となるオピオイドの種類と量、服用する時刻を決め、
その上でレスキューの種類と量を決め、細かく調整していくのです。
骨の痛みに対しては、他にも薬を選んで使用していきます。
これで何とか在宅療養を続けることができました。

Yさんの家は大家族でした。
ちょうどその時期、Yさん家では
同居のお孫さん（Yさんの孫）が臨月をむかえていました。
このため、お嫁さん（Yさんの息子さんの妻）が一人で
Yさんの看病、お孫さんの世話、ひ孫の面倒など
一家の家事を全部まとめて引き受けないといけない状況でした。
さすがに疲れた～、これ以上はもうダメ～、と
お嫁さんが当院でぐちって帰られることもありました。
（ストレスや負担を相談したり、はき出す場があることも
在宅療養を続けるためには大切なことです。）

Yさんは時々高熱が出ることがありました。
腎盂腎炎など感染症をときどき起こしていたのです。
そのつど抗生物質点滴などで乗り切ってきていました。
ある日、また高熱が出ました。
この時はお孫さんが出産・退院したばかりで、
お嫁さんの負担がもう限界だという状況を知っていましたので
本人、家族とも相談のうえ、
ホスピスに連絡して緊急入院させてもらう手配をとりました。
Yさんの御家族は、みんな精一杯がんばっておられました。
看病する側が疲労で倒れたりしないように、
「レスパイト入院」という考え方があるのです。

でも、Yさんの場合はレスパイト入院では終わりませんでした。
ホスピス入院後に病状が急速に悪化したのです。
Yさんはそのままホスピスで亡くなられました。

もみじまんじゅう味のラムネ
買ったけど、まだ味わっていません。
飲んだ人（娘）の感想では、却下、だそうですが。

★新型インフルエンザ情報
沖縄でインフル患者が3週連続増、流行指標上回る
Yahooニュース　7月23日15時38分配信 医療介護CBニュース
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100723-00000003-cbn-soci

福井県と沖縄県で流行している、というのが先週でのお話。
福井のほうは流行は下火になったそうです。
沖縄は増加しています。
夏休みに沖縄旅行を計画している人（とくに小児）は
インフルエンザワクチンを接種しておいたほうがよいかもしれません。
今年のワクチンは10月頃でないと出来てきませんが、
昨年の国産ワクチンは使用可能です。

胃ろうをテーマの番組です。
生きる、とは　どういうことか。
ぜひ御覧になってください。

ＮＨＫ教育テレビ：
ETV特集７月２５日（日） 午後10時00分～11時00分
http://www.nhk.or.jp/etv21c/index2.html

高齢者が脳卒中などで食べられなくなると
今では胃に穴をあけて栄養チューブを直接胃に入れる
「胃ろう」
という方法が選択されることが多くなっています。
老人ホームの２割以上が胃ろう患者となっているのです。

胃ろうそのものは、口から食べることを併用できる技術なのですが、
老人ホームでの胃ろうでは
口から食べさせることはありません。
手間と時間がかかり、誤嚥性肺炎の危険も高いからです。
本人から「食べる楽しみ」を奪い、
口から食べることをしないで生きるという「不自然」な生存方法です。

時間になったらチューブから水と栄養を与えられ、
時間になったらオシメを交換する。
効率重視の流れ作業を毎日毎日受けるだけ。
それで
「人間らしく生きている」
と、言えるのか？

胃ろうの現状と問題点を知ってください。
ぜひNHKテレビを御覧ください。

写真はEXILEスペシャルもみじまんじゅう。
バスセンター売店では1人３個まで、となっているそうです。
広島駅では購入するのに行列でした。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

緩和ケア薬剤師です。
ちょっと古い話になってしまいましたが、
6月19日土曜日の午後、広島市学校薬剤師会総会に出席しました。

学校薬剤師って、ご存じですか？
どの学校にもいるんですよ。

学校薬剤師とは、児童・生徒の環境調査、を主に担当しています。
教室の明るさや黒板の見え方、
空気中の二酸化炭素濃度を調べたり、
プール水を調べて指導・助言をします。
プール水から大腸菌が出たりしたら子どもたちは泳げないから大変です。
今回は薬物乱用防止教育の活動についても詳しい説明がありました。

ホンダ　CR-V
テレビ「ウルトラマンダイナ」（1997）
撮影に使用された実車が展示されています。

★新型インフルエンザ情報
中外製薬、中間経常益39％減＝「タミフル」売り上げ5割減で
Yahooニュース　7月22日20時1分配信 時事通信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100722-00000051-jijc-biz

昨年は小児用タミフルが不足し、
成人用カプセルをばらして使用してよい、という
緊急避難的処置がOKとなっていました。
タミフルが売れて、さぞかし中外製薬はもうかったのではないか、
と考えていた人もいたようですが、
そうではない、という発表です。
インフルエンザは冬になり流行がピタリと終息してしまいました。
このため結局シーズン全体でみると
売り上げは5割減であった、と。
感染症を相手の商売は、予測がむずかしいので大変です。

輸入に頼らねばならない、というところも問題だと思っています。
国産の感染症薬を開発するプロジェクトを、
ぜひ進めていってもらいたいと思います。

カープ、何とか勝ってオールスター休みにたどりつきました。
多くは言いますまい、
休み中にバント練習を。
もう、それだけです。

健康保険として負担しているお金は
どういう流れになっているでしょうか？
そこを知っておくことは大切だと思います。
集めたお金が、無駄な事務費・人件費に消えているとしたら・・・。

協会けんぽ　が大赤字を出している、というニュースです。
YOMIURI ONLINE　（2010年7月12日20時55分 読売新聞）
http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20100712-OYT1T00993.htm

医療機関を受診した際には、
健康保険の保険料を支払うことにより
医療機関の窓口では自己負担3割（あるいは1割）で受診できます。
しかし、
中間に「協会けんぽ」という組織があり、
そこで人件費が発生してしまいます。

協会けんぽ　という組織が大きければ大きいほど、
人件費が高ければ高いほど
健康保険料の値上げ　という形ではねかえってきます。

逆にいうと
協会けんぽ　という組織が小さければ小さいほど
保険料が安くおさえられるわけです。

協会けんぽ　は天下り団体の一つと考えてよいです。
しかも、絶対に倒産することのない組織です。
がんばって仕事するわけがない、親方日の丸同様の組織なのです。

私たち医療機関は、レセプト（診療報酬）請求を協会けんぽに提出し
審査を受け診療報酬を２－３ヶ月後に受け取るシステムです。
レセプトはオンライン提出が義務（原則）となったため
レセプトの審査業務もパソコンで自動判定が可能となっている（はず）なので
協会けんぽ　の人員は相当数が不要となっているはずなのです。

中間で搾取し、ぬくぬくとしている組織をスリム化していかないと
保険料が安くなることはありません。
赤字を計上した組織は、人員削減をすべきなのは明白です。
民間だと考えられないほどの赤字をたたきだした組織、協会けんぽが、
大規模な人員整理、人員削減をするかどうか。
ぜひこの点にも目を光らせておいて下さいね。

交通科学館の特別展で展示されています。
ポンティアック　ファイアーバード　トランザム
テレビ「ナイトライダー」（日本では1987～）
フロント部分のイルミネーションが印象的で、
マネした車は今も時々みかけます。

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

昨夜のカープ。
勝った、と思ったのですがね。
でも、
10回裏の第一球をラジオで聞いていて、
家族みんなで　「こりゃ、負けるかも」と話しました。
初球の球速が133kmだったのです。
直球でも140kmしかありませんでした。
「高校野球でも打たれる速さじゃ」と言っていたところ
案の定、１死もとれずに２本塁打で逆転サヨナラ負け。

あの場面で、他のチームでは150km投手が出てきます。
高校野球並みの投手が投げるしかないチームでは
勝てないのは当たり前です。
あまりに悔しいので、阪神のヒーローインタビューを
最後まで全部聞きました、悔しさを刻み込むために。

実績にとらわれず、若手の球の速い投手を抜擢してください。
伸びのある球を投げる投手に任せてみましょう。
中田投手など　いいんじゃないかな？

それと、
みなさん、応援に行きましょう。
昨日の甲子園は、平日なのに4万人ですよ。
8割の入りとするとマツダスタジアムだと2万4000人くらい、ということになります。
平日のマツダスタジアム、そんなに入った日はないように思います。
昨日は、応援が力になる、という試合でもあったと思います。
ラジオを通じて阪神ファンの応援の盛り上がりが伝わってきました。
悔しいけれど、阪神ファンの応援の力強さを認めないわけにいきません。
カープファンも同じように球場に足を運ぶようにならなければ
強いカープは実現できないのではないでしょうか。

急に暑くなったので、全国的に熱中症が多発しています。
多いのは３つのパターンです。
一つは、学校のクラブ活動など、暑い中で運動している場合。
昔は、しんどいのをがまんしろ、途中で水は飲むな、
という指導をされていた時期がありますが、
今はその指導は否定されています。
水分はしっかり補給しなければいけません。
運動で汗をかく場合には、電解質の補給も必要です。
指導者は、なかば強制的にでも途中休憩をとらせ、水分補給を指示しなければいけません。
「科学的指導」ではなく
「精神論による指導」をしているような指導者の場合はとくに要注意です。
「危険な指導」をする指導者は、
事故が起きる前に解任しましょう。保護者の力で辞めさせて下さい。
事故が起こってからでは遅いのです。

２つめは、屋外で仕事をしている人たちです。
道路工事や建設現場など。
しかし、今は現場に熱中症の基礎知識が知れ渡ってきたため
今ではかなり対策がとられてきています。

３つめは、自宅です。
自宅の部屋の中にいても熱中症になるんですよ。
室内気温が30℃を超えることも　よくあります。
そのままだと簡単に熱中症になってしまいます。
小児や高齢者は、
ノドの乾きを感じにくかったり、乾きの訴えが伝えにくかったりします。
そうして、周囲が気づいた時にはぐったり、というわけです。
小児や高齢者は予備力がないので死亡する危険性は高いです。

室内熱中症の対策は２つ。
まずはこまめな水分補給です。
水分の目安は、おしっこがちゃんと出ること、です。
尿の出が少ない、というのは、すでに危険なサインです。
のどが渇いてから水を飲む、というのも「遅い」です。
すでに脱水が進行しているからのどが乾くのです。
のどが乾く前に水分補給。これ大事です。

２つめは冷房を使うことです。
高齢者では、電気代がもったいない、と考えるためか、
冷房を入れない人がたくさんいます。
もう、本当に思ったよりも多くの人が、「冷房を入れない」、と言います。
暑いときは、がまんせず冷房スイッチを入れて下さい。

カワサキKZ1000P
映画「ターミネーター２」（1991）で登場。
P　というのは　Police　という意味です。

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