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今日はみなさん選挙に行きましょう。
私たちはすでに期日前投票をすませています。
今回、めだった失言・放言はなかったので（少しありましたが）
風は吹いていないようですね。


昨日は７パパの偽レブの会でした。
冬は呼吸器の医師は　インフルエンザなど流行期であり
忙しくてなかなか予定どおりにいきません。
申し訳ありません。
緩和ケア薬剤師は昨年スキーで転んでから
体調がいまひとつだったのですが
金星さんのワンポイント治療で今朝はずいぶん楽になっているそうです。
ありがとうございます。
みなさま、どうもありがとうございました。


さて、
薬の予備は1週間は持っておくように
常に余裕をもっておきましょう、
と我々はいつも呼びかけています。
いつ、何がおこるか　わかりませんから。

しかし、平常時において
災害に備えましょう、災害セットを用意しておきましょう、
といっても
何をどれだけ用意しておけばいいのか、
一般の方にはあまり興味関心がわかないかもしれません。
アメリカCDC（日本では厚生省に相当するお役所）は
ゾンビの蔓延に備えろ！
というサイトを作ってPRにつとめてるようです。
エンターテインメントとして楽しんでもらいながらPRするなんて
発想が面白いですね。
日本の厚生労働省も、こんな発想が出来ればいいですのに。

情報の出所は今週のMedical　tribune特集号です。
PDF　1ページ目の下段にあります。
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtpronews/se1412/se_1412_p10-11.pdf

CDCホームページの該当するページは
http://www.cdc.gov/phpr/zombies.htm

Zombie Preparedness
の中の
Zombie Novella　というところにマンガが出ています。
その最終33ページに、
災害に備えて備蓄しておくべき物のリストが書かれています。


googleの日本語翻訳機能でだいたいわかりますが
少し手直ししてみました。
多少の誤訳は　目をつぶってください。


【全ての危機に共通する救急キット】
あなたの自宅、オフィス、学校、車に備えておきましょう：

水： 一人につき4リットル、一日あたり
食品： 腐らない物。簡単に用意できるもの（最小3日分）
懐中電灯
乾電池ラジオまたは手回しラジオ
予備の電池
応急処置キット（ホイッスル、消毒薬、包帯、マスク、手袋、応急手当解説書）
薬（7日分）
多目的工具など（レンチ、ペンチ、ビニールシート、テープ、はさみ、マッチ）
衛生用品および漂白剤
個人的な書類のコピー（投薬リストおよび関連医療情報、免許証、パスポート、保険証等）
携帯電話と充電器
家族防災計画（家族や緊急時連絡先の情報）
予備の現金
緊急毛布、余分な服、寝袋（各人1つずつ）
地域の地図


【追加の物品】
家族全員のニーズを考慮し、あなたのキットに物資を追加。追加のニーズを満たすのに役立つ推奨項目は、次のとおりです。

特別な医療用品（補聴器/予備の電池、眼鏡、コンタクトレンズ、注射器、杖）
ベビー用品（哺乳瓶、粉ミルク、ベビーフード、おむつ）
子供のためのゲームと遊び道具
ペット用品（首輪、リーシュ、登録票、食品、おむつ）
無線機
予備の家の鍵、車の鍵



さあ、どうでしょうか。
ここにも、薬は1週間　予備を持っておくよう書かれていますね。
ゾンビに備えるのも
新型インフルエンザに備えるのも
南海大地震に備えるのも
同じことなんですよ。


ナンシーさんの歌、いいですね！

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

寒いですね。
この週末、クリスマスの買い物などで店はにぎわうと思います。
インフルエンザに御用心ください。


さて、
昨日、日本内科学会から総合内科専門医試験の合格通知が届きました。

在宅医療をやっていると
自分ひとりで判断しなければいけない局面も多いです。
目の前の患者さんに対して
専門分野でないことにも、「妥当」な判断を下さねばなりません。
その領域の疾患は苦手だとか、言ってはおられません。
そこで
総合内科専門医の試験（9月）を受けることにして
内科の全ての分野について
春から9月まで半年間、再勉強をおこなってきたのでした。
これまでは、内科学会については「認定内科医」であって
「内科専門医」ではありませんでした。
「認定内科医」の資格があれば、
専門領域（例：呼吸器学会、アレルギー学会など）の
専門医試験を受ける資格として認められていたので
とくに「内科専門医」を受ける必要性もメリットもなかったのです。

内科の全分野について
本や学会誌を読み、最新知識（アップ　ツー　デート）を仕入れ、
そして試験問題集に挑戦してきました。
内科の全分野について、まんべんなく底上げを果たすという目標は
達成されたと思います。

睡眠時間を削り、読書時間・テレビ見る時間を削り
こうした勉強時間に充ててきて
50歳代後半のこの半年間はきつかったです。
これだけ集中して勉強することが出来たのは
体力的にも今回が最後になるであろうと思います。


届いた個人別結果表には
各分野の得点（受験者の平均点も書いてあります）が書いてあります。
それをみると得意分野・不得意分野は一目瞭然です。
アレルギー・膠原病、呼吸器、総合内科、感染症はいい得点です。
神経分野が少し弱いですね。
一般問題とアップ　ツー　デート問題はほぼ平均点ですが、
臨床問題にかなり強い、という結果です。
臨床家としては　うれしい成績になっていると思います。


不得意分野についてみますと、
私がこれまで赴任してきた病院には（大学病院を除けば）
血液内科と神経内科はありませんでした。
なにしろ血液腫瘍患者の抗がん剤治療は
私が主に担当していたくらいです。
（抗がん剤の使用経験が病院内で一番多く、
副作用対策などの経験も多かったのです。
今でいう腫瘍内科医の位置づけでありました。）
病院に神経内科医がいないために、神経疾患の患者数は少なく、
診療した経験は限られたものとなっていました。
それで神経分野については勉強量も臨床経験も少ない、ということになったのだと思います。
前期・後期研修医時代に　いろいろな疾患をまんべんなく受け持つ、
ということが　いかに大事か、よくわかります。


そういうわけで
内科の全分野のレベルアップをする、
ということは出来たと思います。
診療の一定以上の水準は確保して、
今後も患者さんのお役に立っていけるだろうと思います。
ぜひ何でも御相談ください。


ちょうど　いい日本酒が届きました（宗玄　純米大吟醸）。
冷やしておいて合格の祝杯としたいと思っています。


アンリ・シャルパンティエ　神戸大丸で購入。
地産地消（県産県消）に　こだわりのあるお店です。
兵庫県産いちぢくを使用したフィナンシェ

★インフルエンザ情報
安佐南区の小学校と中学校で学級閉鎖が出ています。
週末のショッピングセンターを通じて感染が拡大しそうです。
マスク、手洗い、咳エチケットよろしくお願いいたします。

昨日は、当院の忘年会でした。
2年前の平成24年は、厚生労働省のモデル事業
「在宅医療連携拠点事業」に選定されたため非常に忙しく
忘年会も新年会も出来ませんでした。
必須の取組課題も与えられ、しかも与えられた時間が短かったため
冬は本当に忙しかったのです。
忙しくしているスタッフの労に報いることができず
申し訳ないなあ、と思っていました。
そこで昨年からは夏レク（カープ観戦）と忘年会は
きちんとおこなうようになっています。

今年の忘年会は　ふぐ。
中区中電前の　「寿司　大将」　でした。
場所は食べログ等で御確認ください。
http://tabelog.com/hiroshima/A3401/A340101/34005192/
ふぐコース5000円ですから、
安心価格で　オススメのお店だと思います。


ところで
デング熱騒ぎは、寒くなり蚊がいなくなると終了します。
広島市でも、
いつのまにか患者が1名　発生しておりましたが
知りませんでした。

広島市ホームページ　全数把握疾患
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/0000000000000/1267169146421/index.html
この表の、第四類　の
ちょうど真ん中あたりに
デング熱　 1
となっています。

どこで感染したのか、などの情報は　
公開・報道されなかったように思います。

媒介するヒトスジシマカは、わずか1mlの水があれば
羽化できるそうです。
つまり
環境衛生条件が非常によい場所であっても
ヒトスジシマカの完全な駆除は困難なのだそうです。

そうなると
今年　患者が発生した地域は、来年も発生する可能性が高いですね。
広島市でも来年また患者が発生するであろう、ということです。

デング熱そのものは、現時点ではそう恐れる病気ではないと思います。
エボラ出血熱などとは大違い。
ただし
医療者はデング熱のことは頭に置いておかねばなりません。
いつ患者に出会うか、わかりません。
もう一度　復習しておきましょう。
広島市ホームページ　　届出基準
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/0000000000000/1266201791148/


寿司　大将
料理の一部です。フグ刺し

ふぐ唐揚げ

★インフルエンザ情報
お隣の岡山県でインフルエンザ注意報が出ました。
例年より1か月早いです。

広島県で感染性胃腸炎の警報がでました
手洗い、手洗い、手洗い、です。

【お知らせ】
広島市はインフルエンザ流行期入りしました。
当院では今シーズンのインフルエンザワクチン接種は終了しました。



さて
12月8日（月曜日）は
広島がん治療と栄養を考える会　に出席してきました。
特別講演：
　がん治療支持療法における栄養療法
　　～カルニチンの役割～
　川崎医科大学消化器外科学　平井敏弘教授
要点：
カルニチンは体内で産生されるため、
これまであまり欠乏状態については注目されてこなかった。
透析、肝硬変などで欠乏状態になることが知られてきて
この2疾患では栄養療法として取り入れられている。
抗がん剤治療（とくにシスプラチン）においても
欠乏状態になることが判明してきて、
抗がん剤治療にともなう全身倦怠感、栄養状態改善などにカルニチン投与がはじまっている。
ただし有効率などのデータはまだまだ少なく
臨床研究がすすむことが期待される。
これまで　がん治療側は　患者の栄養状態にはあまり強い関心を持ってこなかったが
患者の栄養状態を改善することが抗がん剤治療の継続などにつながり
生存期間延長などに寄与できる可能性がある。

そのほかでは
長引く食欲不振、
とくに　それにもとづく筋肉量の減少状態（＝サルコペニア）において
（理論的には）カルニチン投与が有効である可能性がある。
＊＊＊当方の要約


抗がん剤治療での食欲不振、全身倦怠感。
進行がん状態での食欲不振、体重減少。
こういった状態は緩和ケア医がかかわる部分です。
こうした状態ではステロイドや漢方薬などが試みられてきました。
それだけで全員がうまくいくわけではないので
私達　緩和ケア医は　カルニチンをすでに導入をしてきています。
どういう状態の人に　効果がある／効果がない　のか、は
まだまだ手さぐり状態です。

食べられなくなってきた、という状況は
このままでは寿命が近い、ということを意味します。
食欲不振や全身倦怠感をどうにかして軽くし、
食欲を少しでも出してもらえないか、
ということに　私たちは取り組んでいます。
どうぞ早めに緩和ケア医・緩和ケアチームに御相談ください。


ドバイ　まんぞくセット　の中の
ミニドバイ焼き　＋　ハンバーグ。
ほかにも
サービス定食など、写真も解説もないメニューがたくさんあります。
また何度もドバイに行ってみることになると思います。

★インフルエンザ情報
広島市が流行期入りしました。
学級閉鎖は新たに3校で出ています。
安東小学校、城北中学校、宇品中学校です。
手洗い、咳エチケット、よろしくお願いいたします。

今回の四国の雪災害の報道のなかで
血圧の薬がもうなくなってしまって・・・、
という孤立集落の高齢者が映っていました。

私たちは
「薬は余裕をもっておきましょう」、
と　いつも説明しています。
いつ災害があるか、わかりません。
いつ体調が悪くなり通院困難になるか、わかりません。
予定した日に受診できるとは限らないのです。
ですから、少なくとも数日、
できれば常に1週間分の薬が家にある、
という状況で通院治療を続けて欲しいのです。
大規模災害でも1週間あれば、救援が来ます、医療支援がはいります。
薬の手持ちがあれば、その間の危機はのがれることが出来ます。

薬がまだあるから、なくなってから受診しよう、
というのではなく、
残りがあと1週間分になったので受診する。

ぜひ心掛けてください。


さて
老後難民とか老後貧乏とかいう言葉があります。
老後難民にならないために、の後編が出ました。
リスクを分散することが重要、と
ここにも書かれています。

【後編】老後難民にならない！95歳まで安心して暮らすための「ほったらかし投資」
ダイヤモンド・オンライン 12月8日(月)8時0分配信
http://zasshi.news.yahoo.co.jp/article?a=20141208-00063189-diamond-bus_all

参考になる部分も多いと思います。


ドバイ
両得定食（ハンバーグ定食とドバイ焼きの両方が楽しめる）
ボリュームはすごいです、正味二人前。

★広島県に　水ぼうそう（水痘）注意報が出ています。
ワクチンを接種していない人は、ワクチンを受けましょう。
http://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/hcdc/suitou-ryuukou.html

【お知らせ】
当院の今シーズンのインフルエンザワクチン接種は
昨日で終了いたしました。

ワクチンは、「冷所保存」が必要な医薬品です。
問屋から医療機関に出荷されるわけですが、
医療機関（医院や病院など）で　きちんと保管されていた、という保証がないため
余ったからといって問屋への返品は出来ない商品なのです。
余ってしまった在庫は、医療機関の「損失」となります。
ですから　各医院・各病院とも
昨年度の実績数をもとに
「不良在庫」が出ない数量で発注をかけることになります。
当院も、今シーズンは一度追加発注をおこないましたが
それも昨日で接種を終えてしまったわけです。

高齢者への肺炎球菌ワクチンは
常時在庫をおくようにしていますが
御希望の方は窓口で御予約ください。



さて、
このたびの大雪で
四国などで孤立する地域が出ました。
停電し電話も通じなくなり
暖房も入らなくなった家庭もあるようです。

大雪で停電、孤立　ＩＰ電話つながらず安否確認が難航
朝日新聞デジタル　2014年12月7日23時04分
http://www.asahi.com/articles/ASGD752CQGD7PTIL00L.html?ref=yahoo
井内東地区の自営業の男性（４７）は自宅がオール電化住宅で、７日午前までエアコンもストーブも使えなかった。「毛布にくるまって寒さに耐えた」と話す。
＊＊＊一部引用


冷房はいいとしても
暖房の有無は生命に直結します。
都市部ならともかくとして
今回のような山間部でオール電化住宅なんて
どうなっとるん？？　としか思えません。

リスクは分散するのが得策です。
私は株はやらないのですが
株をやっている人にとって
生死にかかわる選択肢を1本に絞る、というのは
バカじゃないのか、と思われることでしょう。
預貯金の全てを○○株に投資することはありえません。
リスクを分散する、というのが常識だからです。

ざっと考えてみても
暖房にかかわる選択は以下のように選べるはずです。
・電気
・ガス（都市ガス／LPガス）
・石油
・薪、石炭
・カセットガス（カセットガスボンベ）
・太陽熱温水器
・地熱利用システム

今回孤立した集落というのは
通常時でも人里離れた地域です。
救援の手がすぐに来る場所ではありません。
生きぬくために、いろいろな方策を巡らせておくことが必要な土地なのです。
それを、
こんなイナカにオール電化住宅を売りつけるなんて
詐欺に等しい悪行だと思います。
売れればそれでいい、というのは　間違っています。

確かに、オール電化のメリットはあります。
オール電化だと認知症高齢者による「火の不始末」はおこりにくい。
家から火事を出す確率は減るでしょう。
しかし
今回のような人里離れた集落（家が密集していない）では
仮に火事を出したとしても
本人の家が焼け落ちるだけであって
近隣を巻き込むことはないでしょう。
家屋が密集している都会とは、もともとの条件が違うんです。


イナカならでは、の選択肢が私には魅力的にうつります。
すなわち
薪を使っての炊事や暖房です。
ここに住む高齢者は、昔は薪でかまどを使用し、
風呂もわかしていたはずです。
認知症が加わったとしても、昔おこなったことは出来ることが多い。
新しい電化製品の使い方がわからなくなることはあっても
たきぎで火をおこし御飯を炊くことは出来る可能性もあります。
そういう意味では
こうした集落に必要なのはオール電化ではなく
昔の方式のものを整備するのがいいと思います。

昔ながらの　「かまど　で御飯」、「五エ門風呂」なんて
ある意味でぜいたくだし、
民宿としても成立するように思います。
隣の家と離れていて、煙を出しても平気な状況だからこそ成立するものです。


ドバイ　やきめし

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

寒いですね。
昨日は安佐方面に行ったので雪が心配だったのですが
雪は全くありませんで、よかったよかった。
帰ってから、期日前投票もすませました。


さて、
親の介護のために職を辞める人がいます。
何が最善の選択肢か、
というのは
一人ひとり違うので　断定的なことは言えないのですが
在宅診療している医師の一般論として
仕事は辞めないで！
と言いたいです。

そもそも「介護保険」は
介護は家族で抱え込むものではなく
社会で負担しましょう、
という理念の制度です。

記事を２つ、御紹介します。

介護で転職　収入ダウン　男性４割、女性半減
東京新聞　2014年12月6日
http://www.tokyo-np.co.jp/article/economics/news/CK2014120602000249.html
（親の介護と仕事の）両立のため別の仕事を選んだのは、男性四百十二人、女性百五十五人の計五百六十七人。転職前後の平均年収は、男性は五百五十七万円から三百四十二万円、女性は三百五十万円から百七十五万円に減少した。転職先でも正社員として働いていたのは男性で三人に一人、女性は五人に一人だった。
さらに、転職したことを「良かった」と回答したのは男性で２３・８％、女性で２２・６％。同じ仕事を継続した人や、介護に専念するため離職した人に比べて自己評価が低かった。
＊＊＊一部引用


親の介護のために仕事を辞める、仕事を変わる、というのは
一見　美談のように見えますが、
収入も、キャリアも失います。
親が死んだ後に仕事をしようとしても、
望む仕事、望む給与が得られることは非常にまれです。
年齢によっては派遣やパートの仕事しかないかもしれず、
高年齢になってから自分自身が貧乏暮しになる危険性が高いです。



＜女性活躍ってなんですか＞介護離職、避けるには　早めの備え必要
東京新聞　2014年12月1日
http://www.tokyo-np.co.jp/article/living/life/CK2014120102000171.html
「職場に迷惑がかかる」「自分しか担い手がいない」－。家族の介護を理由にした離職のきっかけはさまざま。介護離職者は年間十万人といわれ、家族に介護が必要になって初めて、仕事との両立に悩む女性は少なくない

症状が重くなるにつれて「仕事を辞めた方が親のためになる」と考える人には、「誰のためにもならない。おむつ交換や着替えなどの介護はプロに、家族は愛情表現できる余裕を持って」と呼び掛ける。
＊＊＊一部引用


介護・看護などプロの力を借りることは
恥でも何でもありません。
むしろ　プロの力を使った方が　親にとっていいはずです。
親の介護のために仕事を辞める、
というのは
美談でも何でもありません。

同じことは
「癌になったから仕事を辞める」、
ということについても言えます。
今は癌になっても何年・十何年・あるいは何十年も生きる時代です。
仕事を辞め、収入がなくなったのでは、十分な治療も受けられなくなります。
収入の道を自ら放棄するのは、いい選択ではありません。

仕事を辞めるのはちょっと待って！
辞めるのはいつでも出来ます。
辞める前に医療や介護の専門家と本音で相談しましょう！！



ドバイ
メニューが多彩なので、ふたたび行きました。
焼肉定食

★新型インフルエンザ情報
韓国では鳥インフルエンザによる殺処分数が
これまでで最多になったそうです。
鳥インフルの状況にも引き続き注意が必要です。

昨日は広島市中区でも雪がパラついたりしました。
寒いですね。
サンフレッチェの試合中は雪がじゃんじゃか降っていました。
最終節を勝って終われてよかったですね。
8位でしたが、来年に期待しましょう！

試合中継のテレビに
新スタジアムを市民球場跡地に
という内容の垂れ幕を見ましたが
本当にそれでいいんですかね？
跡地だと3万人入らないかもしれないスタジアムしか作れないんですよ。
その人数だと、世界規模に位置づける大会の開催地には選ばれません。
どうしてもあの場所に、というなら
市民球場跡地と中央公園を合体させれば広大な土地が得られます。
そのためには道路と橋という「都市計画」そのものから
考え直さなければいけませんけれども。
あるいは道路をまたぐように3階の高さにスタジアムを建設する
（既存の道路はそのまま）とか。
そういう発想はないんですかね。
今でている検討意見は「2次元」の発想だけです。
あそこか、ここか、というだけ。
「3次元」で発想すれば　最適解は別に出てくるのですけどね。
２次元の選択しかないならば、5万人規模のスタジアムとするためには
宇品地区にするしかないと思っています。
観客輸送は電車とバスを大増発させれば可能です。
ここだと島の人や四国の人が試合を見にくるのが容易になります。


さて、
がんについて　良くないデータをお知らせすると
そんなことは聞きたくなかった、というコメントをされる方がおられます。
しかし
知らずに死ぬ方がよほど無念が残ると思っています。
がんを正面から受け止めた人の死は、見事なものであることが多いのです。


どうせ死ぬなら「がん」で死にたい　「がん」は不幸な死因ではない
矢来町ぐるり　立ち読み
http://www.gruri.jp/topics/14/06100930/
人は誰も、いつかは死を迎えます。
しかし「がん」でだけは死にたくない、と思っている人は多いのではないでしょうか。
そんな中、『ホスピスという希望―緩和ケアでがんと共に生きる―』（新潮文庫）の著者で愛知県国立病院機構豊橋医療センターの緩和ケア部長でホスピス医である佐藤健先生は、皆さんに「どうせ死ぬなら、がんで死にたい」と思って頂けるような時代を創ることが自身の目標だと言います。

視点を変えて、がんに罹ったら、がんに罹るまで長生きできたんだ　と考えてはいかがでしょう。
がんで死ぬということは、不幸な死ではないということです。
＊＊＊一部引用


これまでお伝えしたことがありますが
「私は癌で死にたい」
というタイトルの著書も2冊あり、
2冊とも癌緩和ケア医が書いたものです。

上記たちよみの文章もぜひ読んでみてください。

癌の話なんか聞きたくない、
ではなくて
癌の話をもっと聞きたい、聞かせて下さい、
という時代になればいいと思っています。

旭鳳　仕込み第一号

★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

寒いですね。
中区では雪は降っていません。
橋の上などの路面の状態は　よくわかりません。
交通事故にじゅうぶん御注意ください。

昨日は診療終了後にレセプト作成し
オンラインで送信しました。
バックアップ保存まで含め、30分あれば終了します。
便利な時代になっています。


さて、
興味深い記事が出ておりました。

【前編】老後準備資金0円が4割も…。「老後難民」予備軍が増加中！
ダイヤモンド・オンライン 12月4日(木)8時0分配信
http://zasshi.news.yahoo.co.jp/article?a=20141204-00063104-diamond-soci
フィデリティ退職・投資教育研究所のアンケート調査によると、退職後生活準備額が0円という人が、全体平均で44.8％もいることが分かりました。老後資金の有無を真剣に考えざるを得ない世代である50代でも、男性で32.1％、女性で28.6％が、0円と答えています。
＊＊＊一部引用


ええと、
この記事に出ているアンケート結果というのは
興味深いものがあります。
そして、
老後にどれだけの資金があればいいのか、
という試算値も示してくれています。
記事そのものは
老後資金の用意が出来てない人は
これから投資信託しましょう、
みたいな方向に話が展開していきますので
その部分は参考程度にしておくとしても
データと考え方そのものは　面白いと思います。


老後資金の手当てまで回っていない人が
こんなにいるのか、
というのは驚きのようでもあり、
まあ　そんなものかもしれないな、
というレベルかもしれません。

考えてみると
私自身も、医院のオープンにともない
15年返済ローンを組んで銀行に借金しておるわけです。
ウインドウズXPパソコンの問題、などのように
必要な機器の更新の費用も毎年のようにかかりますし
自転車操業のような状態はまだまだ当分続きます。
もし今　死んでしまったら　
生命保険金が借金のカタに取られてしまう、
という状況なんですね。
老後の資金を蓄える、という段階にはないです。
50歳代の私も老後資金0円の一人です。


後編も出てくると思いますので
あわせて読んでみてください。

老後をどうするのか、どうなるのか、
というのは
候補者・政党を選ぶ重要なポイントだとも思います。


活性にごり酒が好きです。
酒商山田　で　購入。
七本鎗

★インフルエンザ情報
全国で流行入りと発表されました。
昨年より3週間早い、
この10年間では2番目に早い、とのことです。
手洗い・咳エチケットよろしくお願いします。

インフルエンザワクチン接種について
当院ホームページの「お問い合わせ」から
連絡をいただいた方がありますが、
記入いただいたメールアドレスに返信が出来ません。
アドレスの記入ミスをされたのだと思います。
当方からは他に連絡手段はありませんので
思い当たる方は電話で御連絡ください。
今年のインフルエンザワクチン接種は
あと数人で終了です。



寒いですね。
昨日は吉島ブロック会でした。
吉島地区の開業医・病院医師の会議と懇親会です。
で
土谷総合病院循環器科に
毎年３回、フルマラソンを走っている医師がいて
サブスリー（3時間以内でゴール）なのだそうです。
すごいですね。
何歳までサブスリーで走ることができるか、
というチャレンジ中なのだそうです。

整形外科の医師も３名おられたので
私は
30kmすぎると膝の上側が痛くなる、
と相談してみると
いろいろアドバイスが出ましたが
結論としては
年だから無理するな、ということになりました。
ま、そのとおりですね。


今年2回目の忘年会。
正弁丹吾　フグ刺し

★インフルエンザ情報
鳥取県が流行入りを発表しました。
中国地方も、もう流行期です。
手洗い・咳エチケットよろしくお願いします。