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鳥ひろの料理

2023年12月16日  

インフルエンザ、流行しています。
広島市も警報となりました。
手洗い、よろしくお願いします。

 

昨日は 認知症のカンファレンスに出席してきました。
講演:そうだったのか!認知症 ~新時代の認知症疾患医療を目指して~
講師:安佐市民病院脳神経内科 山下拓史 先生
要点
ドネペジル(アリセプト(R))は 内服薬、口腔崩壊錠、ゼリーなどが出ていたが、
このたび貼り薬も登場した。
中等度までは1枚、高度なら2枚、という 簡単な使用方法である。

広島市の認知症疾患医療センターは これまで東部(瀬野川病院)、西部(草津病院)だけであったが、
本年10月から 北部(安佐市民病院)が稼働している。
これまでの瀬野川病院、草津病院は 精神科が主な病院であり、総合病院ではない。
北部認知症疾患医療センターは総合病院であるため、内科の専門治療、手術を要する外科的疾患があっても
対応できるという 新しい強みが期待されている。
また、PET装置も備えており、アミロイドPETも準備中である。
(注:先日 認可されたアルツハイマーの新薬の投与には
前提としてアミロイドの沈着が証明されねばならず、
アミロイドPET検査が必要と考えられています)
***

今後の認知症診療は
アミロイドPETを中心に 回っていくかもしれません。
その意味において 新時代の認知症医療といえるかもしれませんね。

 

14日の 災害対応吉島モデル勉強会。
ブレインストーミングは 鳥ひろの料理で 話がはずみました。
カワハギの造り。 オードブル盛り合わせ。 おでん。

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【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
働く人間 個々の想いを超えた部分での話となります。
もう病院は辞めよう、と思われることがありましたなら
ぜひ当院にも御相談ください。
お気持ち・お話を聞かせてください。
そして、在宅診療という 新しい世界で 私たちと一緒に働きませんか?
常勤でも 非常勤でも。
御連絡お待ちしております。

森鴎外の孫、小堀鷗一郎医師は、70歳をすぎてから 外科医をやめて在宅医に転身されておりますよ。

タイヤチェーンも積みました

2023年12月15日  

週末から寒くなるようです。
Yahoo天気では 火曜・水曜に 雪マークが出てきました。
防寒体制を確認しましょう。

当院の往診車は すべてスタッドレスタイヤに交換ずみです。
3号車と オデッセイには チェーンも積みました。

昨日は 吉島圏域の医療機関・歯科医療機関に向けて
BCP作成の伝達講習会をおこないました。
自院のミッションは何か。
どのように地域貢献をするのか。
そこを まず明確にしていく。
災害時には 医療機関の機能は 制限されます。
何を継続し、何を中断するか、の判断が必要となりますが
「自院のミッション」という柱がはっきりしていれば 災害時にもブレずに対応が出来ます。

そのあとはブレインストーミングでした。

大谷選手の情報関連で。
東京の食事は、シュラスコランチのお店に行きました。
1991年創業 日本シュラスコの【元祖】 スーペル バッカーナ
食べログ
https://tabelog.com/tokyo/A1301/A130101/13197634/
大谷翔平選手が来店されたこともあるそうです。
サインプレートが飾ってありました。

サラダの写真しかありません、肉の写真は撮り忘れでした。

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美しい国

2023年12月14日  

昨日は 少し暖かかったですね。
PM2.5 も ほぼ無しで、視界も非常によかったです。
紅葉はほぼ終わりですが、県立図書館付近には まだ赤い樹が みられます。
日本って、美しい国ですね!

 

さて
かつて、「美しい国へ」と 主張なさった総理大臣がおられましたなあ・・・。
弁舌は とても勇ましかったですなあ・・・。

新しい国へ 美しい国へ 完全版 (文春新書 903)
2013/1/20 安倍 晋三 (著)
https://www.amazon.co.jp/%E6%96%B0%E3%81%97%E3%81%84%E5%9B%BD%E3%81%B8-%E7%BE%8E%E3%81%97%E3%81%84%E5%9B%BD%E3%81%B8-%E5%AE%8C%E5%85%A8%E7%89%88-%E6%96%87%E6%98%A5%E6%96%B0%E6%9B%B8-903/dp/4166609033
真の保守とは何か?
総理に返り咲いた著者による経済・外交安保の「政権公約」を附したベストセラーの完全版。
保守の姿、この国のあり方を説く必読の書。
***

美しい国とは?
真の保守とは?

隣国のカルト教団と密に手を組み、
選挙に無料で動員して選挙活動をやらせ、
莫大な金と 多数の若い人材を 隣国に貢ぎ、 国内では多くの若者を苦境に陥らせた総理がいる国。
「富と人材の国外流出」ですよ、国賊と言ってもよい行いですよ、
「真の保守」層は これに何も文句言わないのかな?

カルト教団を通じて 日本国民の金を国外に流出させる。
自分たちは 裏金を作って。
金、カネ、かね!?
まことに美しい国を お作りになったものですね。

昔から言いますよね。
巧言(こうげん)令色(れいしょく)鮮(すく)なし仁(じん) ・・・論語。
三省堂 辞書ウェブ編集部による ことばの壺
https://dictionary.sanseido-publ.co.jp/column/kotowaza33
口先だけうまく、顔つきだけよくする者には、真の仁者はいない。

 

安倍派は トップ不在です。
トップ不在の状況で 番頭レベルを叩けば 解散に追い込めるでしょう。
岸田さんは 自分にブーメランが帰ってくるかもしれませんが
それでも安倍派は 叩き潰しておくべきだと思います。
ただし
完膚なきまでに叩くと 恨みを買いますので、逃げ道は一つ用意することです。
「安倍派から逃げるなら早い方がよい。うちの派閥に入るなら 悪いようにはせんよ」とね。

 

東京ですが。
銀座では まだクリスマスイルミネーションというほどでは ありませんでした。
銀座 三越あたりの夜景。

有楽町マリオンあたりの夜景。
ここは クリスマスバージョンの服でした。

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コロナも流行っています

2023年12月13日  

昨日は 少し暖かかったですね。
雨・曇りだと 放射冷却がないので 暖かくなります。
週末まで雨模様、そして日曜にはいきなり10℃程度の気温低下、ですって。
急な気温低下は かんべんしてほしいですよね。

 

インフルエンザも流行していますが、
新型コロナも じつは流行しているようです。
高熱がでて、しんどい患者さん。
「この人はインフルエンザだろう」と思って検査したら
インフルではなく コロナが陽性でした、っていうケースも みられます。
いずれにしても 手洗い、手洗い、です。

 

昨日は、久しぶりにジムで走ってきました。
寒いと 膝や腰が痛む、
ということで ジムで短時間だけ走る、という選択肢になります。
大会まで1か月くらいしかないのですが、 準備間に合うかなー・・・。
走る時間が 全然ないんですよねー。

 

さて
東京ですが。
銀座では、外人さんの数、かなり復活しておりました。
韓国、中国(本土なのか香港なのか台湾なのか、までは わかりません)、
そのほかの東南アジアの方が多かったです。
そのほかにも欧米、南米など。要するに世界中から。
とくに ロレックスなどの高級ブランド店は 何十人も行列なのですが、外人さんばかり。
日本人は並んでいないんじゃないの?
という状況でした。

海外からのお客が増えるのは いいことです。
とくに購買能力のある層は 大歓迎ですね。
これらの何割を広島に来させることが出来るか、が 勝負です。

 

銀座のニッサンのショールーム。
GT-R NISMO。
なかなか現物にお目にかかれない車ですので 貴重な機会です。
ま、
今は 屋根の開かない車には 馬力うんぬん、加速うんぬんの魅力は もう感じませんねえ。
で、その車、屋根あかないの? ああ、そう・・・(立ち去る)・・・的な。
マツダのロードスターが 最高!

スカイライン。 懐かしいですね。
私が乗っていたのは ケンメリスカイラインの後期でした。もちろん中古車。
重い車でしたが、 そのぶん 高速安定性は ものすごく良かったです。

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比婆牛は G7広島サミットで 提供されました。
購入は 「里山セレクト」で 出来ます。
https://satoyamaselect.jp/
ふるさと納税(庄原市)でも ゲットできます。

リビング・ウィル

2023年12月12日  

雨ですね。
往診・訪問診療では、濡れてしまうと 寒くてカゼひくおそれがありますので
この時期の雨は なかなか やっかいです。

インフルエンザ 引き続き流行中です。
御家族全員が感染してしまったり、
学年閉鎖になっているところも あるそうです。
手洗いを徹底しましょう!

 

さて
土曜日は 東京で開催された、
公益財団法人 日本尊厳死協会 リビングウイル研究会に出席してきました。

日本尊厳死協会は、人生の最終段階における医療・ケアを自ら選択する権利が保障され最期まで自分らしく
尊厳を保って生きることができる社会の実現を目指しています。
当協会が発行するリピング・ウイルは、事前に医療・ケアの選択について意思表示しておく文書です。
リビング・ウイルを作成し提示することにより、あなたの希望があなたの生活・医療・ケアに関わる方々に伝わり、その結果あなたの生き方が最期まで尊重されることになります。
リビング・ウイルの作成にあたって最も優先されるべきは本人の意思で、大切なことは医療者や家族、あなたをサポートしてくれる方とあなたの意思についての情報を共有し理解しあうことです。
リビング・ウイルを作りたくない方は作る必要はありません。
書きたい時がきたら作成してください。
https://songenshi-kyokai.or.jp/living-will

 

会場は東京大学 本郷キャンパスでした。
私は東京大学には教養部、1年しか行っていないので、基本は駒場キャンパス。
本郷キャンパス周辺は ほとんど 知りません。
東京大学の学章は いちょう。
大学前はイチョウ並木でしたが、日に当たっている木と 日陰になる木では 全然紅葉の進行具合が違いました。
また、ギンナンが落ちて ふみつぶされて かなりの悪臭。
広島ではギンナンは だいぶ前に終わっていますので、東京と広島では 1か月くらいの差があるようです。

本郷薬師というのも 今回はじめて気が付きました。
この「薬師」というのは 「薬師如来」という言葉がありますよね。
薬剤師という意味ではなく、医師という意味合いが強いです。
昔の医師は自分で薬を調合しておりましたので その意味では 薬師=医師 という認識で 間違いはないです。
お参りしておきました。
夜になると にぎやかな灯りです。

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第5回 広島市防災セミナー 広島家族。 みんなで上げよう防災力
日時
令和6年1月14日(日)
13:00~15:20 (開場:12:00)
会場
東区民文化センター
(広島市東区東蟹屋町10番31号)
募集期間
令和5年12月1日(金)~令和6年1月9日(火)
定員
540名(申込制・先着順)
参加費無料
https://radio.rcc.jp/2024/bousai/

地球の歩き方 広島版、 および 宇宙兄弟コラボ版

2023年12月11日  

大谷選手、10年7億ドルとは すごいですね。
史上最高額ということは、史上最高選手ということです。
二刀流でも ベーブルースが一番で 大谷を世界一とは認めない、という
一派がおりましたが、
これで 彼らも 大谷選手が世界一と認めるしかないでしょう。
すごいことですね。
日本の中小地方自治体の予算規模なんて 吹っ飛びますね。

大谷翔平 ドジャースと契約発表 “年俸一部後払いの異例契約”
NHK 2023年12月10日
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20231210/k10014283631000.html

 

原発問題で揺れる上関町ですが、
町の当初予算額は 約32億円。
大谷選手の年棒平均は100億円。半分を納税するとして年平均50億円の税金支払いです。
原発関連の誘致をするよりも、大谷選手の移住を誘致する政策をうったほうが
よほどいいんじゃないでしょうか?
原発・原発関連施設のある町には 移住してくれません。
自然豊かな町なら 可能性はゼロではありません。

具定例として、
同じ山口県の周防大島町は 高額納税者の移住(転入)が増えて 税収が増えております。
「瀬戸内のハワイ」に高額納税者が複数転入、町民税収が6・7倍32億円に…山口・周防大島町
読売新聞 2023/03/04
https://www.yomiuri.co.jp/national/20230304-OYT1T50124/
「瀬戸内のハワイ」と呼ばれる山口県周防大島町の2022年度一般会計の町民税収入が、当初予算の想定(4億8400万円)の約6・7倍になった。複数の高額納税者が転入し、計27億4100万円の納税があったことが理由。

町関係者によると、海外で事業を展開するなどしている経営者ら複数の人が、移住してきたことが増収の理由。以前から島に好印象を持っていたという。藤本町長は「豊かな自然と優しい人たちという町の明るいイメージが移住につながったのかも」
***一部引用しました。
上関町のみなさん、自然豊かな町でないと、移住者(転入者)は いませんよ。
豊かな自然を売り物にすべきなんです。

 

 

さて、地球の歩き方 です。
私どもの世代は 海外旅行に際し、この本をバイブルとしたものです。
今ならネットで情報を得ることも可能でしょうが、当時は この本が頼りでした。
広島版、宇宙兄弟コラボ版が 出ます。

「地球の歩き方」広島版来年発行へ
NHK NEWS WEB 2023/12月07日
https://www3.nhk.or.jp/hiroshima-news/20231207/4000024426.html

広島は 多くの人に訪れてほしい場所です。
海外の方だけでなく、国内からも。
地球の歩き方 広島版が出るのは、楽しみですね。
ちょっと買ってみましょうかね。
読み終わったらクリニックの待合室にでも 置きましょうか。

で、
次は少しマニアックな「地球の歩き方」。
宇宙兄弟とコラボです。

『宇宙兄弟』と『地球の歩き方』がコラボ!夢とロマンに溢れた最強ガイドブック
宇宙兄弟公式サイト 2023/11/10
https://koyamachuya.com/contents/109137/
『宇宙兄弟』が、あの『地球の歩き方』とコラボ!ストーリーに登場する舞台をめぐりながら、地球&宇宙を旅する最強ガイドブックが誕生しました!!

つくばからアメリカ、そして月やISSまで、『宇宙兄弟』に登場するエリアやスポットを『地球の歩き方』的に徹底紹介。
***
これは1月下旬に発売予定です。

「宇宙の歩き方」とか、「宇宙飛行士が教える地球の歩き方」
という本はすでに出版されておりますので
「宇宙の歩き方」といったタイトルは 使用しなかったものと思います。

日本宇宙少年団広島分団の分団員向けに 宇宙兄弟コラボ版は すでに予約をしております。
楽しみですね!

 

今週の花

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エデンの海 続き

2023年12月10日  

昨日は庄原には行けませんでした。
誰か行った方が 報告あげてくれると いいですが。

 

さて、
エデンの海、続きです。
映画好きの人に 教えてもらいました。

3回 映画化されており、最後の1976年版では山口百恵さんが主演です。
「山口の主演映画では三浦友和以外の俳優が相手役になった唯一の作品である。」
とのことです。
Wikipedia エデンの海
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A8%E3%83%87%E3%83%B3%E3%81%AE%E6%B5%B7

知りませんでした・・・。

ちょうど今、広島市立中央図書館で企画展 開催中です。
広島市立中央図書館企画展 「生誕120年 若杉慧展」
2023年 10月7日㈯ —12月 24日㈰広島市立中央図書館 2階展示ホール
https://www.library.city.hiroshima.jp/news/docs/202310chuo_kikakuten_wakasugi.pdf
行ってみないといけませんね。

広島市立中央図書館は 広島にゆかりの深い文学者の資料を収集しています。
安佐南区出身の 若杉慧 さんも その一人で、資料はWEBでも公開されています。
WEB広島文学資料館
https://www.library.city.hiroshima.jp/wakasugikei/

 

 

ヒバゴン関連の情報を見ていくと、
今は レ・ロマネスクに はまっています。
レ・ロマネスク の TOBIさんは 西城の出身です。
ほぼ日刊イトイ新聞で2014年から『レ・ロマネスクTOBIのひどい目。』
というコラムを連載されていたそうです。
ほぼ日刊イトイ新聞は ときどき見ておりますが、知りませんでした。
2018年に単行本になっております。
買って、読もうっと。
https://www.1101.com/store/hidoime/index.html

それにしても
2014年からレ・ロマネスクに光を当てているとは ほぼ日刊イトイ新聞すごいですねー。

 

チキュウノコ という楽曲がすごくよいです。
戦争なんかやめよう、殺し合いなんか やめよう。
あなたもわたしもチキュウノコ。
https://www.youtube.com/watch?v=oFUv9c7NWkA
これ、全世界で みんなで歌えばいいですよね!

NHKでも 関連情報を取り上げてありますね。
読むらじる
https://www.nhk.or.jp/radio/magazine/article/gr/cik20231015.html

NHKラジオ第一 ちきゅうラジオの日曜MCを ラ・ロマネスクTOBIさんがつとめておられますね。
https://www.nhk.jp/p/gr/rs/LR62K9QV6M/
仮面ライダーにも出演されましたし、活躍・知名度は 全国区です。

 

庄原で おみやげ買いそこなったので 帰りのサービスエリアで購入しました。
レトルトカレーは 災害備蓄用です。

 

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【業務連絡】医師募集
病院の合併・統合など、あるいは医局人事などは、
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広甘藍(ひろかんらん) と 国産国消

2023年12月9日  

朝は寒かったですね。
でも昼は暖かくなる予報です。
服装選択が 大事ですね。
カゼひかないようにしましょう。
昨日は 視界がかすんでいまして、ノドも痛くなりました。
黄砂が残っていたんでしょうかねえ。

 

さて。
今年も広甘藍を買いました。
呉・広方面に買いに行けるといいのですが、その予定を立てるのがなかなか難しいので
昨年も今年もJAタウンでのネット購入です。
今年は雨が少なく、大変に苦労をされて 作られたそうです。
甘くておいしいです。
地元産品を応援しましょう!
https://www.ja-town.com/shop/g/g6301-6301-20181129/
広甘藍を使った 巣ごもり が おいしいですし、昨日はお好み焼きでした。

 

さて、国産国消について。
JAグループのホームページ
https://agri.ja-group.jp/foodsecurity/

私たちの『国』で『消』費する食べ物は できるだけこの『国』で生『産』する。
そんな『国消国産』という考え方が、いま、注目されています。
乃木坂46は、国産の食材を、おいしく笑顔でいただくことで、農家の皆さんを応援します。
https://www.asahi.com/ads/nogizaka46ja/?cid=jagroup_banner

 

「地産地消」で いいじゃないのよ、なんで国消国産って 言い換えるのかな?
と言うと
緩和ケア薬剤師は 即答でした。
「地産地消」だと 福島の産品が売れないからだよ、と。
なるほどねー。

とにかくも。
東京や大阪などの 「都市部の人間」に 国産品を購入してもらわないと どうにもなりません。
東京や大阪で「地産地消」は ありえませんよね、地域でまかなえるはずがありませんもの。

中国が 「日本の産品を買わない」というならば
「ええ、いいですよ。そしたら我々も中国産品を買わないというだけのことですから。」と返せば
中国政府のほうが 困ってしまうのではないでしょうかね。
そのためには
中国の国民だれもが納得するだけの 高品質なものを日本が作り続ける必要があります。
また交易再開まで 国内産業を維持する必要があります。
そのためには国消国産で しのぐしか ありません。

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庄原で 赤松コーチ・大盛選手トークショーがあります。
備後庄原駅100周年記念 庄原駅前フェスタ
12月9日(土) トークショーは13時からです。
https://www.shobara-info.com/event/4060

銚子電鉄100周年とのコラボ企画もあります。
映画 電車を止めるな!
銚子電鉄 竹本勝紀氏のトークショーもあります。
過疎の電鉄をいかに活性化していくのか、ぜひ聞いてみましょう。
やはり12月9日です。
芸備線沿線の方は ぜひ御覧になってください。

黄砂 かもしれない

2023年12月8日 , 

昨日は 視界がかすんでいましたね。
黄砂だった可能性があります。
SPRINTARS では 黄砂として 予報がないのですが、
気象庁黄砂情報では 黄砂襲来でした。
12月10日にも黄砂襲来予想です。
昨日よりも もっと多いと思われます。
気管支喘息など呼吸器疾患の持病のある方など 情報に注目しておきましょう。
また、不要不急の外出は控えたほうが よさそうですね。

 

防災科学研究所 Hi-net地震観測システムによる震源マップによると
この30日間で 東南トラフのうち、東半分(伊豆沖から紀伊半島沖 150㎞程度)の震源が
一直線に並んできました。(黄色のドット)
四国沖には これにつながっている震源は目立ちません。
今のままですと、半割れ(東南海トラフの半分だけがズレて大地震となる)になりそうです。
歴史のとおり、東半分がまずズレます。
この場合ですと、広島はそう大きな津波被害は しょうじないと思います。
西半分がズレるまで 数日から2年間くらいは 時間がありますので
その間に対策が打てるかもしれません。
(注:対策 = 個別避難計画。災害対応マニュアル・BCP など)
https://www.hinet.bosai.go.jp/hypomap/?LANG=ja

 

さて、
在宅医療です。
地域ごとに 在宅医療に関連する資源(医療機関、介護施設、などなど)は 異なります。
全国どこでも一律の制度運用が出来ればいいのですが、それは無理な話です。
都会では 医者も看護師も介護関係も 人材は豊富です。
これに対し、過疎地では 無医地区だったりしますし、
医療・介護への従事者が 不足しています。
都会で出来る事が 過疎地では出来ない。
そのことは 我々も重々承知しています。

勤務医をやめた46歳医師が直面する仙台市在宅医療の現実「人口10万人に対し5.8施設と全国平均の半分」
TBC東北放送 2023年9月13日
https://newsdig.tbs.co.jp/articles/tbc/717243

法人として余裕があれば 過疎地支援も視野に入ります。
この場合の「余裕」というのは 人材、人員のことです。
当院の常勤医が もう一人増えれば、私の行動範囲は かなり広げられると思っています。
誰か うちに 来ませんか?
(当面は医師募集中です。非常勤でも。  医師が増えれば、それに引き続き看護師募集となるかも)

 

今週の花

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庄原で 赤松コーチ・大盛選手トークショーがあります。
備後庄原駅100周年記念 庄原駅前フェスタ
12月9日(土) トークショーは13時からです。
https://www.shobara-info.com/event/4060

銚子電鉄100周年とのコラボ企画もあります。
映画 電車を止めるな!
銚子電鉄 竹本勝紀氏のトークショーもあります。
過疎の電鉄をいかに活性化していくのか、ぜひ聞いてみましょう。
やはり12月9日です。
芸備線沿線の方は ぜひ御覧になってください。

忘年会でした

2023年12月7日  

昨日は 夕方は暖かかったですね。
15℃。
ブンブンうるさい珍走族も出ておりました。
週末は19℃20℃のようです。
服装には気をつけましょう。

 

さて、
昨日は 当院の忘年会でした。
今年は忘年会復活という会社も多いようで、
希望の曜日や日程は 空いておらず。
空いている日程から選ぶと 月初めということになりました。
街が活気づくのは いいことですね!

つづみ 食べログ
https://tabelog.com/hiroshima/A3401/A340117/34000145/

ふぐコースです。

開業60周年を 無事にむかえることが出来ました。
これも みなさまのおかげです。
ありがとうございます。
今後とも どうぞよろしくお願い申し上げます。

来年には 私どもの本が出版される予定です。
今年度は 厚生労働省モデル事業で 忙しいですが、
来年度は 出版物も手元にありますので(その予定です)、講演依頼など どんどん引き受けますよ!
講演など、お気軽に御相談ください。

 

平成24年度 厚生労働省 在宅医療連携拠点事業。(モデル事業)
令和5年度 厚生労働省 在宅医療の災害時における医療提供体制強化支援事業 連携型BCP・地域BCP策定モデル事業。
10年ちょいの間に 厚生労働省モデル事業に2回指定されるクリニックというのは 珍しいと思います。
時代の先端の ちょいと横のほうを 独自に走っているという自負はあります。
これらの事業を通じて学んだことを 地域のみなさまに還元できれば、と思っております。
院長が暴走するので、スタッフは 大変だよなあ、と思います。感謝!
医療業界の珍走族?

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庄原で 赤松コーチ・大盛選手トークショーがあります。
備後庄原駅100周年記念 庄原駅前フェスタ
12月9日(土) トークショーは13時からです。
https://www.shobara-info.com/event/4060

銚子電鉄100周年とのコラボ企画もあります。
映画 電車を止めるな!
銚子電鉄 竹本勝紀氏のトークショーもあります。
過疎の電鉄をいかに活性化していくのか、ぜひ聞いてみましょう。
やはり12月9日です。
芸備線沿線の方は ぜひ御覧になってください。

082-241-6836(代表)

和平会・診療についてのお問い合わせはこちら
平日午後(診療時間内14:30~18:00)