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昨日は暑かったですね。
風は吹いていて、それはよかったのですが、
外を走るには日差しが強く暑すぎました。
耐暑訓練で昼に走ったのですが6㎞でギブアップ。
新しいランニングキャップとサングラスの慣らしランニングが目的でもありましたので
その目的は達成できました。
SWANSで、わずか16g程度のスポーツ用偏光サングラスが販売されています。
サングラスに「メガネストッパー」なるものを装着しておけば
走りでずれる、ずれ落ちることがかなり防げます。
ストッパーは７パパさんのお店で購入できます。（取り寄せになるかも）

今日も暑い予報です。
水曜日に雨。
その後は気温が下がる予報となっています。
体調管理に用心しましょう。

さて、尾道。
尾道市立美術館のあと、昼食をどこで食べるか。
国道におりてきて、「朱華園」さんのところまでくると大行列。
「朱華園」さんは　いつも大行列ができています。
べつに「朱華園」さんだけではなく、
ほかにもおいしいラーメン店はたくさんありますので
何度も尾道に行って食べ比べてみる、食べ歩いてみるというのが　いいと思います。
尾道は歴史ある街ですので、見るところもたくさんありますから。

私たちは魚料理のお店を目指して海沿いへ。

すし処 絲魚 （イトイ）
食べログ
https://tabelog.com/hiroshima/A3403/A340302/34001759/

私の記憶に間違いがなければ
絲魚 （イトイ）さんは私が尾道総合病院の勤務医時代に新しくできた店です。
（改築やリニューアルだったかもしれないですが）。
宴会で何度か行ったことがあり、
きれいなお店で料理もおいしく、また行ってみたいな、と思っている店でした。
予約なしで行きましたが空いていてよかったです。
お店の場所は、
商店街　桂馬のかまぼこ　さんを曲がって海沿いに出たところ、です。

絲魚 （イトイ）　の　刺身定食
刺身寿司定食でも　この部分は一緒です
（ごはんが寿司になります）
ランチタイムの後半に行きましたので
単品でなく定食をたのみました。

店の前は尾道水道。
海を眺めながら食事、というのも　いいですね！
食後には海沿いを少し歩きました。
絵のまち尾道　ですので、堤防にも絵が飾ってあったりします。
海沿いの散策もおすすめです。

★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

カープ、大瀬良投手の最多勝とか、丸選手のホームラン王とか
個人タイトルがかかった試合ではあったのですが。
横浜もCS進出がかかっていますので
当たっている丸選手を申告敬遠するのも　仕方がないですねー。
プロの世界はきびしいですね。
来年はすっきりとタイトルを手にしてもらいましょう。

さて、
黄砂もPM2.5も少ない好天なので、
昨日は遠出をしてきました。

尾道市立美術館
旅する文人　小林和作
https://www.onomichi-museum.jp/
を見に行ってきました。

車で行ったので尾道インターチェンジから千光寺公園に行きましたが
それは私たちもはじめて通るルートだから　あえてそうしてみたものです。
（尾道総合病院に5年間勤務していましたが
千光寺公園に車で上がったことは　これまでありませんでした。
ですから今回はぜひとも車で上がってみたかった、のです）。

通常の観光におすすめのコースとしては
車は尾道駅前の駐車場にとめて
寺めぐりをしてロープウエーで千光寺公園へ
その後は歩いて下山し
「朱華園」など尾道ラーメンで食事、
そのあとは海辺や商店街を歩いて駅まで戻る、
というコースどりが一般的でオススメです。
尾道は魚もおいしい街ですので
ラーメンでなく魚料理というのも　いいですよ。

尾道市立美術館からのながめ

せとうち美術館ネットワーク　全70施設の冊子

★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

映画
「ぼけますから、よろしくお願いします。
認知症の母と耳の遠い父と　離れて暮らす私」
2018年11月　全国ロードショー
http://www.bokemasu.com/

広島県内での公開は以下の予定です。
11月17日（土）〜
横川シネマ
呉ポポロシアター
11月24日（土）〜
シネマ尾道

呉が舞台です。

昨日はカゼが強かったですね。
これでは屋外イベントのテント設営なども難しかったでしょうから
イベントの中止や縮小も仕方ないですねえ。
しかも中区で29℃と　暑かったですから。
今日・明日はいい天気で、黄砂やPM2.5も少ない予報です。
外出にはよさそうですね。

さて、ニセ医学です。
免疫、というと
「よくわからない」という人が多いでしょう。
しかも
「なんだか知らないが　いいもの・いいコト」
というイメージでとらえている人が多いことでしょう。
ニセ科学・ニセ医学にとっては、わなをかけやすい状況なのです。

ノーベル賞を利用する「インチキがん治療」に騙されるな
現代ビジネス　2018年10月6日
https://gendai.ismedia.jp/articles/-/57849

「免疫療法」とうたう治療法の中には、根拠のないいわゆる“インチキ療法”もあり、SNSなどでは「混同しないで」と、専門家が警鐘を鳴らしている、という状況です。

インチキながん治療を見分けるコツとして、あげられている例は
１　保険が効かない高額な自由診療であること
２　「がんが消えた、治った」「副作用がない」など根拠のないうたい文句を使う
３　効果のあった患者の体験談を売りにしている
とのことです。

とくに、今回ノーベル賞の対象となったPD-1関連のものと、
従来から存在する「免疫細胞療法」は
方法も考え方も全く違った別物です。

免疫細胞を採取し、培養して体内に戻すという〝免疫細胞治療〟。これは高額な上に、臨床試験が行われていない治療法。効果が実証されていないものなので、注意を」と　呼びかけられています。

インターネットの世界では
調べれば調べるほどインチキな医療がヒットしてきます。
まず、信頼できる医師・医療機関をさがしましょう、
そしてそのホームページを参考にしましょう。

のむすけの　ピーチ♡オン・ザ・ソフト
おいしかったです。
来年もあるといいなあ。

★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

台風はだいぶ北をとおる進路になったようです。
今日は雨予報ですが、明日・明後日はよい日よりとなりそうです。
よかったですね。
黄砂も中国大陸にはありますが、日本には到達しない見込みです。
この連休は空気もきれいで、
呼吸器疾患の持病のある方にも７日・8日は外出にはよさそうです。

東広島の酒まつりには1回も行ったことがありません。
今日は台風の影響ということで
酒ひろばなどの屋外イベントはすべて中止と発表されています。
両日とも出店中止というイベントもあるようです。
台風ですので仕方ないですが、残念ですね。
来年あたり酒まつりに行ってみましょうかねー。
主催者の発表
https://sakematsuri.com/2018/10/804/
参加される方は
飲みすぎて急性アルコール中毒や膵炎にならないようにご注意ください。
アルコールを飲んだら次に水を飲む、を徹底しましょう。

カープですが、
CSの先行抽選は全部ハズレ。
一般販売日のチケット争奪戦に参戦するしかないんですが、
仕事中の時間なんですよねー。
どうしようもありません。
日本シリーズにかけるしかないですね。

新井選手ありがとうメニュー。これは食べておかねば。
瀬戸内もみじ豚の焼肉丼
おいしいです。
しかし麺類、穀類は私は今はほとんど食べませんので
焼肉部分は食べましたが米部分は半分残りました。
来年からは、焼肉部分だけの企画もして売ってくれませんかねー。

★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

映画
「ぼけますから、よろしくお願いします。
認知症の母と耳の遠い父と　離れて暮らす私」
2018年11月　全国ロードショー
http://www.bokemasu.com/

広島県内での公開が決まりました。
11月17日（土）〜
横川シネマ
呉ポポロシアター
11月24日（土）〜
シネマ尾道

呉が舞台です。

昨日は夕方から小雨。
ほとんど問題ない程度でした。
今日明日はどうでしょうね？
台風情報にじゅうぶん注意しておきましょう。

昨夜は、今シーズンのカープ、私たちの最終の観戦日でした。
（CS,日本シリーズは別として）
地元最終戦では「監督あいさつ」が定番行事ですので
最終戦のチケットは確保したい、と毎年のように思います。
最終戦のつもりでチケットを確保したのですが、
今年は　10月7日に順延試合が組み込まれたので
昨夜の試合は最終戦でなくなったわけです。
そのかわり天谷選手の引退セレモニーがおこなわれる試合となりました。

弱小時代のカープを支えた選手が引退していきますが
引退セレモニーをやってもらえる、というのは運もある選手なのでしょう。
できるだけ多くの引退選手に　引退試合をおこなってあげてほしい、と思います。

とくに天谷選手・赤松選手というのはフェンスによじ登りホームランを捕ってしまう、という
「忍者キャッチ」として　記憶に残る名プレーです。
誇らしく、忘れられない選手ですね。

これからもがんばっていただきたいと思います。

試合直前の菊池選手のキャッチボールの場面
天谷選手は1番センターでスタメンです

打席に入る前

セレモニー

胴上げ

★インフルエンザ情報
広島市内でインフルエンザ学級閉鎖が出ています。
手洗い、咳エチケット、よろしくお願いいたします。
これまでに東京、岡山、山形、千葉などでも学級閉鎖が出ています。
9月になったらインフルエンザは出るもの、という認識は必要かもしれないですね。

今朝の中区は曇りです。
今夜から週末にかけて雨の予報。
週末に天気が悪い、というのが続きますので
何とか予報がはずれてくれませんかねー。

カープ、
サヨナラ勝ちはいいのですが
できれば延長戦にならずに
さっさと試合は終わらせてしまいたいですね。
今日は野村投手です、応援しましょう！
今日は天谷選手の引退セレモニーもありますね。

昨夜は広島市中区医師会　病診連携総会に出席してきました。
中区医師会では本年9月から　「中区在宅医療相談支援窓口」を
土谷総合病院、広島記念病院、舟入市民病院の3か所に設置しています。
現時点では「誰でも利用できる相談窓口」ではなく
相談利用できるのは中区の医師、および地域包括支援センターに限られています。
利用状況をみながら　相談利用できる人を拡大していく方向になるものと思われます。

中区が窓口設置の最後の区だったそうで、
これで市内全区に相談支援窓口がそろいました。
今後は　区をこえて相談支援窓口同士の連携、もおこなわれる見込みだそうです。

たとえば
介護保険の利用が必要な状況になったが、かかりつけ医がいない。
主治医意見書を書いてくれる医師をさがしてほしい。
とか、
中区に住んでいる人だが
受診あるいは入院が必要と思われる状況になった。
息子さんの住んでいる〇〇区の病院を希望されたのだが
他区の病院の情報はよくわからない。
適切な病院をさがしてもらえないか？
という相談などが考えられます。

かかりつけ医を持ちましょう。
そして相談事があれば、まず　かかりつけ医に相談しましょう。

マドモアゼル　洋梨のケーキ

★インフルエンザ情報
広島市内でインフルエンザ学級閉鎖が出ています。
手洗い、咳エチケット、よろしくお願いいたします。

秋らしい天気になっていますね。
これが続けばいいのですが、
明日からしばらく雨予報です。
カープの残りは3試合。
今夜の試合はいいとして、残る2試合がどうなるか、ですね。
少雨なら決行して5回で打ち切り、とか。

カープ、
0点におさえての勝利、いいですね！
1-0、2-0の試合とか　好きなんですよ。
打線がもう少し活発なほうが　楽しい試合になりますけど。
投手陣はいい調整ができていますね。
今日は九里投手です、応援しましょう！

ノーベル医学生理学賞ですが、
本庶佑先生の受賞、よかったですね。
私のように免疫テーマで学位をとった人間、
あるいは抗がん剤治療でがんばっている医師・研究者にとって
本庶佑先生は何年も前から　ノーベル賞をとるものと考えられていました。
あとは　受賞の時期だけ。
生きていないと受賞できない、のです。

本庶佑先生の功績は
臨床で重要な薬につながっていますが、
その部分をのぞいて　基礎研究分野だけに限ったとしても
十分にノーベル賞に値するものです。
基礎研究があっての臨床応用ですから
基礎研究にもっと予算を積まねば　なりません。

大学の教員が5年の任期制、
研究助成金は3年だけ（3年で成果でないと打ち切り）、
大学への交付金を毎年５％ずつ削減、
なんていうことをやっていては
「目先の、ちゃっちゃと片付きそうな研究」ばかりになってしまいます。
これじゃあ、画期的な研究は出来ず、すごい結果は出ないんです。

日本の科学技術「力が急激に弱まった」　白書を閣議決定
朝日新聞2018年6月13日
https://www.asahi.com/articles/ASL66539WL66ULBJ005.html?iref=comtop_list_pol_n01

基礎研究に予算をしっかりつける、
若手に予算をつける、
大学へは予算をしっかりつける、
ということを　政府に本気で考えてもらいたいですね。
いまのままでは、ノーベル賞級の研究は日本ではほとんど出なくなります。

マドモアゼルのケーキ
いちごのショートケーキ
御近所においしいケーキ屋さんがあるという幸せ

★新型インフルエンザ情報
新しい情報はありません。

市民公開講座のお知らせです。
第10回 がん診療連携拠点病院共催市民講演会
「知ろう学ぼう『がんと栄養』栄養と運動も大事な治療です！」

正しいがんと栄養の知識　～幸せに生きるために～
上尾中央総合病院 外科・外科専門研修センター センター長
栄養サポートセンター 外科顧問
医師 大村 健二 氏
貯めよう貯筋，よりよく生きるために
広島市民病院 作業療法士 溝口 絵里 氏
療養を支えるがん相談支援センター
広島大学病院 がん相談員 織田 浩子 氏
栄養と食事のヒント
県立広島病院 管理栄養士 伊藤 圭子 氏
パネルディスカッション・質問への回答

開催日時
平成30（2018）年10月20日（土曜日）
12時30分～13時30分 受付・がん相談コーナー開催
13時30分～16時00分 講演・パネルディスカッション

場所
広島県民文化センター
（〒730-0051 広島市中区大手町一丁目５－３）
定員：５００名（先着）要申込
対象者：一般県民，医療従事者
参加費：無料
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/gan-kenshu/kenshu20181020.html

申込締切　：　１０月８日（月曜日）

カープ、あと4試合です。
CSに向けての実戦調整をしっかりおこなってほしいですね。
巨人は横浜に抜かれて4位に落ちています。
ここぞ、という時に弱いですねー。
だからこそ横浜ではなく巨人にCSに出てきてほしかったのですが、
残り試合数からみて横浜有利でしょうね。
今日はジョンソン投手です、
最近負けがこんでいますので今日は勝って欲しいですね、応援しましょう！

涼しくなってきたので
昨日は本当に久しぶりに土手を10kmランニングしました。
とてもたくさんの人が土手ランニングしておりまして
いい季節になったんだなー、と実感します。

ジムのランニングマシンで走る長所は
雨風雪、猛暑の日でも走れること、花粉や黄砂の日でも走れることのほかに
ゴムベルトの上を走るのでクッション性がよく膝にやさしいこと、
走る速度を自分で設定できること、です。
欠点としては
走っている速度を自分で体感することが難しいこと、があります。

実際の屋外のランニングでは
早く走れば顔に当たる風を感じますし
景色のうつろい方も　走る速度によって変わっていきます。
ランニングマシンでは味わえない楽しさ、ですし
今どれくらいのペースで走っているか、は
おおまかにわかってくるようになります。

11月には　ひろしま平和マラソンなど参加される人も多いでしょう。
5㎞までなら　練習不足でも走れますが
10㎞に出る人はちゃんと練習して下さい。
毎年何人も救急車で運ばれる事態になっているのです、
よろしくお願いいたします。

当方は昨夜は10㎞を69分でした。
久しぶりの土手ランニングですので10㎞を休まず走り切れるのか、
が課題でしたので
タイムは設定どおりです。
この夏は暑さと忙しさであまり走れていませんでしたから。
あとは　これを60分以内に走りきれる練習をすれば
マラソンシーズンに間に合いそうです。

ひろしま平和マラソンは
たぶん、メディカルランナー登録は
まだ募集中ではないか、と思います。
医師、看護師、救急救命士の方はぜひお申込みください。
これはボランティアです。

OKASHIMO　の　カープ３連覇ケーキ
いいですねえ！

★新型インフルエンザ情報
新しい情報はありません。

台風の被害、どうだったでしょうか？
当方は最初の予定どおり　食材を買い込み家に閉じこもっておりましたので
外の様子がまったくわかっておりません。
原稿書きの仕事をおこなっておりました。
朝、夜は寒くなってきましたね。
衣服や布団で調整していきましょう。

カープ、
横浜がCSに勝ち上がってくるのはイヤですので
巨人が勝ったことは　よしとしましょう。
阪神の残り試合がきびしいことになっています。
ダブルヘッダーやるしかないと思うんですけどねー。
カープは残り4試合、いずれもマツダスタジアムです。
CSに向けてうまく調整してほしいですね。

JR山陽本線や、広島呉道路など　想定よりだいぶ早く復旧しました。
関係のみなさま、がんばっちゃったですね。
ありがたいことだと思います。

これで呉、江田島方面に行くのが、予定が立てやすくなります。
観光客が行って、買い物して、
地域経済の復活を支援しなくては、ね。

恋のしずく
西条鶴　純米吟醸
東広島の9蔵が　恋のしずく　を競作したそうです。
こういう地元イベントにも　乗っかって、応援しなくては、ね。

★新型インフルエンザ情報
新しい情報はありません。

映画
「ぼけますから、よろしくお願いします。
認知症の母と耳の遠い父と　離れて暮らす私」
2018年11月　全国ロードショー
http://www.bokemasu.com/

広島県内での公開が決まりました。
11月17日（土）〜
横川シネマ
呉ポポロシアター
11月24日（土）〜
シネマ尾道

呉が舞台です。

台風ですね。
雨風の弱いうちに食品を買ってきて
午後は家から出ないようにしましょう。

終末期の在宅患者さんが数名おられ
昨日午後も往診・訪問診療で市内を走り回っていました。
本来なら、昨日午後は緩和ケアの研修会に出席の予定だったのですが
往診終了が夕方になってしまいましたので
研修会に出席することは出来ませんでした。
在宅医療を担当していると、予定が立てにくい、というのは　あります。

さて、
毎月最終日曜日は　心に残る出会いです。

Iさんは72歳。
肺癌を手術し、高度肺気腫もあるため在宅酸素となっていました。
弟さんのアパートの近くに引っ越してきて、
身の回りのことは弟さんが何でもやります。
息切れのため数メートル歩くのがやっとで
これまでの医院への自力での通院も困難となり
当院に訪問診療の依頼がありました。
御自宅ではじめての出会いです。

そこではじめてわかったことは、
じつはIさんは精神科にも通院治療をしていて
自分の思いと違う説明に対しては　簡単には理解がすすまない、ということでした。

動いたら息苦しくなるので、必ず酸素を吸いながら歩いて下さい
という説明が理解できません。
実際に酸素なしで家の外で何度も倒れて　救急車で運ばれたりしておりました。

トイレで大便できばる、という動作も
体への負担が大きいです。
トイレも必ず酸素を吸いながら行って下さい
という説明も　なかなか実行が伴わない状況でした。

ある朝、弟さんがIさんの家に行ってみると
Iさんがトイレで倒れていました。
あわてて救急車を呼びましたが
すでに亡くなられており、死亡後の時間も相当経過している、
とのことで　救急隊は帰り、警察に連絡がはいった、とのことでした。
当院やケアマネージャにも連絡がはいり
駆けつけたのですが
それは警察が来てから後のことでした。
酸素なしでトイレに行き、
そこできばったために限界を超えて倒れた、
という可能性が高い、と思われましたが
Iさんは検死がおこなわれることとなりました。

Iさん、弟さんは本当によく面倒をみてくださいましたね。
なかなか出来ることではないと思いましたよ。

祝　優勝！
陳さんの蒸しパン
こんなのもあるんですね。
思わず買ってしまいました。

★新型インフルエンザ情報
新しい情報はありません。