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医療機関にかかるときのお願い
帰国者・接触者相談窓口から受診を勧められた医療機関を受診してください。複数の医療機関を受診することはお控えください。
医療機関を受診する際には、マスクを着用するほか、手洗いや咳エチケット(咳やくしゃみをする際に、マスクやティッシュ、ハンカチ、袖を使って、口や鼻をおさえる)の徹底をお願いします。

ところで
スタッフから感染者が出た場合には
どの事業所も2週間の休業・自宅待機となってしまいます。
そうならないために
従業員を2班に分け、時間帯も場所も重ならないように運用する、という方法は　ありえます。
A班が感染・自宅待機になっても　B班が無傷で生き残っていれば　仕事は継続していいわけです。
そういうアイデアはあったのですが
「スプリットオペレーション」という名称があるとは　知りませんでした。

当院も今日から　A班、B班にわけた　２群のスプリットオペレーションを開始いたします。
高橋先生がA班、岡田先生がB班として、
それぞれ別な領域の患者を担当し、重複する業務の時間帯をできるだけなくす。
そうすることで、仮に院内に感染者が出た、ないし　濃厚接触者が出た場合に
反対側のチームは自宅待機とならず生き残り　業務を継続することが出来る、と
そういうシステムです。

これも
災害に強いシステム　と言えるでしょうね。

＊＊＊
広島県【県民の皆様へ】
・次のいずれかに該当する方は、相談窓口に御相談ください。
●相談窓口に御相談いただく目安
・風邪の症状や37.5度以上の発熱が４日以上続く方（解熱剤を飲み続けなければならない方も同様）
・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある方
●なお、以下のような方は重症化しやすいため、この状態が２日程度続く場合には、早めに御相談ください。
・高齢者
・糖尿病、心不全、呼吸器疾患（COPD等）の基礎疾患がある方や透析を受けている方
・免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方
・妊婦の方
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/2019-ncov/

新型コロナウィルス感染症についての
厚生労働省の電話相談窓口0120-565653　9時から21時まで

広島市電話相談窓口
平日8:30から17時まで
中区は中保健センター 504-2528
このほか、それぞれお住まいの区あてに。
それ以外の時間帯（夜間・土日祝日）082-241-4566

尾道　かれいせんべい

よろしければクリックお願いします。はげみになります。

★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。
県内全域でレベルが下がりましたので、警報解除となる水準となっています。
一部のエリアで患者報告数が先週より多いので　警報解除にならないんですかね。
もし警報が解除されても、用心は必要です。
これからB型が流行してくるシーズンとなるのです。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。
それと
熱、咳や下痢のある人は
高齢者施設や病院などにお見舞いには行かないよう　お願いいたします。
多くの高齢者施設は　現在　面会停止中です。御理解ください。

昨日の中国新聞に、院長の談話が出ております。
かぜ症状が長引く、という時には
相談センターにまず電話で相談するようにしましょう。
医療機関を受診する場合でも、まず電話で病状を告げてから受診するようにしましょう。
受診時間を指定したり、別な場所を設定したりして
「感染者・疑い者」に配慮した診察をおこなう必要がありますので。

医療機関にかかるときのお願い
帰国者・接触者相談窓口から受診を勧められた医療機関を受診してください。複数の医療機関を受診することはお控えください。
医療機関を受診する際には、マスクを着用するほか、手洗いや咳エチケット(咳やくしゃみをする際に、マスクやティッシュ、ハンカチ、袖を使って、口や鼻をおさえる)の徹底をお願いします。

ところで
スタッフから感染者が出た場合には
どの事業所も2週間の休業・自宅待機となってしまいます。
そうならないために
従業員を2班に分け、時間帯も場所も重ならないように運用する、という方法は　ありえます。
A班が感染・自宅待機になっても　B班が無傷で生き残っていれば　仕事は継続していいわけです。
そういうアイデアはあったのですが
「スプリットオペレーション」という名称があるとは　知りませんでした。

〈新型コロナ〉中国銀行で2チームに分けて業務を行う「スプリットオペレーション」開始　感染者が出た場合に備え　岡山市
KSB　2020年03月10日
岡山市の中国銀行では、行員に感染者が出た場合に備えて行内を2つのチームに分けて業務を行っています。
中国銀行本店では、新型コロナウイルスの感染対策として4日から「スプリットオペレーション」を始めました。
https://www.ksb.co.jp/sp/newsweb/detail/16607

医療機関でも　可能な部分に　取り入れたいと思いました。

さて、
東京オリンピック、今年は無理で延期になるかもしれませんね。
マラソンを含め東京オリンピックを8月にやる、というのは　アメリカのテレビ局などの都合です。
10月なら　とくにマラソン会場を移転しなくてもよかったはず。
で
アメリカでは景気が急速に悪化しています。
ＮＹ株 一時2000ドル超下落 過去最大の下げ幅 一時売買停止も
NHK　NEWSWEB　2020年3月10日
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200309/k10012322061000.html

アメリカが不景気になれば、アメリカ企業もオリンピックどころではなくなる可能性がありそうです。
つまり
日本の夏の暑さでもなく、コロナ流行のせいでもなく、アメリカ経済失速のために
東京オリンピックは延期／中止になってしまうのではないか、という予想です。

＊＊＊
広島県【県民の皆様へ】
・次のいずれかに該当する方は、相談窓口に御相談ください。
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・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある方
●なお、以下のような方は重症化しやすいため、この状態が２日程度続く場合には、早めに御相談ください。
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・糖尿病、心不全、呼吸器疾患（COPD等）の基礎疾患がある方や透析を受けている方
・免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方
・妊婦の方
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中区は中保健センター 504-2528
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御手洗　若長さん　ハニートースト

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これからB型が流行してくるシーズンとなるのです。
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それと
熱、咳や下痢のある人は
高齢者施設や病院などにお見舞いには行かないよう　お願いいたします。
多くの高齢者施設は　現在　面会停止中です。御理解ください。

カープですが。
ついにプロ野球は開幕延期のようですね。
仕方ない。
でも、感染流行が落ち着いて　再開可能、と言えるのは
いつになるのか、予測は出来ません。
もしかしたら　今シーズンは　安全宣言は出ないかもしれません。

では、プロ野球は今年　1試合もやらないのか、というお話になります。
リスクを承知で（主催者側も、観客側も）イベント再開、という覚悟が　どこかの段階で必要になるものと思います。

新型コロナ感染症は、もはや「水際対策」をやっている段階ではありません。
だって、世界中に患者が発生しているのですから。
国内でも　どこから感染したのか　つきとめようがなくなっています。

ハイリスクの人を守る（持病のある高齢者、妊婦、免疫力の落ちている人（抗がん剤治療）など）。
重症者に対して医療資源を集中する。
という段階にはいってくると思います。
この段階では、軽症の人は家ですごして外出しないでくださいね、ということになります。

ウィルスをもった人は、もはやどこにいるか、わかりません。
手洗い、アルコール手指消毒を徹底しましょう。
マスクは少し出回りはじめたようですね。

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＊＊＊
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●相談窓口に御相談いただく目安
・風邪の症状や37.5度以上の発熱が４日以上続く方（解熱剤を飲み続けなければならない方も同様）
・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある方
●なお、以下のような方は重症化しやすいため、この状態が２日程度続く場合には、早めに御相談ください。
・高齢者
・糖尿病、心不全、呼吸器疾患（COPD等）の基礎疾患がある方や透析を受けている方
・免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方
・妊婦の方
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このほか、それぞれお住まいの区あてに。
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御手洗　若長さん　レモンぜんざい。
はじめて来たお客さんが　驚きの声をあげるメニューですね。

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昨日は朝は雨、すこしたつと雨はやむ、との予報でしたので
昼頃からドライブに出かけました。
スタッドレスからノーマルタイヤに履き替えた車の調子も確認したかったもので。

北方面はあまり行きたくないので、では南、ということで
御手洗になりました。
瀬戸内海の春の海、いいですね！

さて、
新型コロナ感染症ですが。

心配だ、心配だ、というならば
まず禁煙してください、という話です。
喫煙者が重症になったり死亡する率は非常に高い、ということが判明してきています。

悪化群では喫煙率が有意に高い (27.3% vs. 3.0%, χ2 = 9.291, P = 0.018).
悪化要因に関す多変量解析では喫煙が最大のオッズ比だった
Analysis of factors associated with disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel coronavirus disease.
Chinese Medical Journal: February 28, 2020

喫煙者は人工呼吸器装着or死亡のリスクが3.24倍とのことです。
これはちょっと元論文を見つけ出せませんでした。

どちらにせよ、ですが
ただちに禁煙しましょう、今すぐにでも。

私たちは、手洗いの重要性を繰り返しお伝えしています。
肺炎になる病気なのに、なぜ手洗い？
マスクでいいんじゃないの？
と思われている方もおられるでしょう。

呼吸器症状ではなく、消化器症状の患者もいるんですよ、というお話です。

初診時症状ですが、
熱や咳という症状は確かに多いですが、
嘔吐5.0%、下痢3.8%　という消化器症状もみられるようです。
そして、患者の尿や便からも　長期間　ウィルスが検出されています。
実際に患者の隔離病室を調べると、便器、流し、ドアノブなどからウィルスが検出されています。
つまり
咳してないから大丈夫とか、マスクしていれば大丈夫、とは言えません。
手洗いはやはり基本として重要です。

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●なお、以下のような方は重症化しやすいため、この状態が２日程度続く場合には、早めに御相談ください。
・高齢者
・糖尿病、心不全、呼吸器疾患（COPD等）の基礎疾患がある方や透析を受けている方
・免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方
・妊婦の方
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厚生労働省の電話相談窓口0120-565653　9時から21時まで

広島市電話相談窓口
平日8:30から17時まで
中区は中保健センター 504-2528
このほか、それぞれお住まいの区あてに。
それ以外の時間帯（夜間・土日祝日）082-241-4566

御手洗　若長さんから見た海。行きに見た海。
瀬戸内海は、いいですね！

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それと
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ついに広島県内というか、広島市内にて患者が確認されました。
こういう時は、あわてず、落ち着くことが必要です。
若い人の死亡率は　けっして高くはない。
持病のある人や高齢者をどうやって守るか、が　課題である疾患です。
あわてて一般の病院・クリニックや夜間急病センターを受診しないようにしてくださいね。
むしろ医療機関を受診することで、「感染症をもらってしまう」可能性すら　ありますよ。

広島県知事からメッセージが出ています。
まずは　そうした地域リーダーからの情報を地域全員で共有しましょう。
すばやく適切なメッセを発することが出来る、というのは　優れたリーダーの条件ですね。

広島県知事からのメッセージ　2020年3月7日
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/uploaded/attachment/380629.pdf

老人施設としては
現在どこも面会禁止となっていると思います。
ショートステイの受け入れを中止するところも　出てくると考えられます。
そこまでは、「すでに入所中の人を守る」という観点では　想定の範囲内です。

しかし、
ショートステイやデイサービスが中止になると
行き場がなくなった高齢者を、誰がお世話するんですか、ということになります。
家族と同居しており、家族が面倒みれるならいいですが、
独居の人・認認介護の人もいるわけです。
デイで昼食、夕食、入浴・おむつ交換をおこなうことで
何とか生きていられる人もいます。

家族と同居の場合だって、その御家族の誰かは仕事に出られなくなってしまいます。
デイを閉鎖するというのは　学校閉鎖よりも　生き死にに直結するんです。

デイサービス２施設で１４人感染　名古屋市が休業を要請
朝日新聞デジタル　2020/3/7
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200307-00000032-asahi-soci

今回、名古屋でデイサービスの休業要請は、しかたないでしょう。
デイを休業させる、ならば
訪問ヘルパーをその期間　臨時に在宅に派遣するなど、何か救済策がないと
死者が出たり、寝たきりになる人が出ます。
そこまで突っ込んで支援策まで対応していかないと・・・。

新型コロナ　介護現場に強まる「サービス休止」の危機感
朝日新聞デジタル　2020年3月6日
https://www.asahi.com/articles/ASN363QYMN35UCLV00M.html?ref=yahoo

広島県【県民の皆様へ】
・次のいずれかに該当する方は、相談窓口に御相談ください。
●相談窓口に御相談いただく目安
・風邪の症状や37.5度以上の発熱が４日以上続く方（解熱剤を飲み続けなければならない方も同様）
・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある方
●なお、以下のような方は重症化しやすいため、この状態が２日程度続く場合には、早めに御相談ください。
・高齢者
・糖尿病、心不全、呼吸器疾患（COPD等）の基礎疾患がある方や透析を受けている方
・免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方
・妊婦の方
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/2019-ncov/

新型コロナウィルス感染症についての
厚生労働省の電話相談窓口0120-565653　9時から21時まで

広島市電話相談窓口
平日8:30から17時まで
中区は中保健センター 504-2528
このほか、それぞれお住まいの区あてに。
それ以外の時間帯（夜間・土日祝日）082-241-4566

最近食べている小魚
炙り　こいわし
できれば小骨ごと食べられる魚がいいです。

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手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。
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宇宙飛行士ですが。
頭脳も優秀、身体能力もすぐれ、人間性（協調性・リーダーシップなど）も抜群。
まさにエリート中のエリートという存在、というイメージを持っている方も多いでしょうね。
で、小ネタ。
宇宙に行くためのロケット打ち上げ、これは予定どおりいくとは　限りません。
今でこそソユーズは4時間程度で宇宙ステーションに到達する最短コースをとる場合も出てきましたが、
そうでなければ打ち上げから宇宙ステーション到着まで2日くらいかかりました。
打ち上げも　天候変化などの理由により、数時間遅延、なんていうことも　よくあります。
狭苦しい打ち上げロケットの中では、当然トイレはありません。
宇宙飛行士は全員おむつ着用なんです。
エリート中のエリート、最新科学の粋を集めたロケット（注：実際はそうでもない）で
おむつ着用、なんて　面白いでしょ。
そうです、あそこの寝たきりのおじいさんも、こちらの認知症おばあさんも、みんなおむつ。
みんな宇宙飛行士気分が味わえるわけです。
そう考えると
将来、自分がおむつ着用になっても
「おう、これが宇宙飛行士の気分か」と
笑ってやりすごせるような気がしませんか。

さて、昨日は広島市医師会　夜間急病センターで勤務でした。
これまで御紹介してきたように、
もし受診された方が　後日　新型コロナ感染症と判明すれば、
診察医師は「濃厚接触者・14日間の自宅待機」となる可能性があります。
濃厚接触者扱いにならないためには、目・鼻・口を完全に覆う防備をして診療するしかありません。
そのため昨日はN95マスク、ゴーグル、手袋、ガウン・ヘヤキャップというほぼ完全装備で出務しました。

完全装備ですと、尿意をもよおしても、そう簡単にトイレに行くわけにはいきません。
装備の脱着には細心の注意が必要であり、基本は1回使い捨てです。
トイレに行くなら　2個目の装備にやりなおさねばなりません。

ということで
今後　基幹病院の発熱外来が設置された場合には
勤務者（完全装備）のトイレ問題というのが生じます。
着替えなくてすむトイレ、としては　おむつ着用です。
私も昨日は　紙おむつ着用で勤務しましたですよ。

新型コロナ感染症を診療する医師・医療関係者は、実は大変なんです。
おそらくおむつ着用もすると思います。
でも
「宇宙飛行士の気分」、と　笑って　やりすごしたいですね！

当方がすでにお伝えしてきたように、
一般医療機関ではコロナ検査せず、インフルエンザ検査もせず、
というのが
正しい対応になると思っています。

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・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある方
●なお、以下のような方は重症化しやすいため、この状態が２日程度続く場合には、早めに御相談ください。
・高齢者
・糖尿病、心不全、呼吸器疾患（COPD等）の基礎疾患がある方や透析を受けている方
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最近食べている小魚
焼きさより

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昨日は少し風が寒かったですね。
昨日は県内あちこちで雪が降ったようで。
己斐の山の上のほうでも、じゃかじゃか降ったのだそうです。
当方が午後に行った時は　さすがにきれいに消失しておりました。
もう降らないでしょうね？
中区では降ったですか？と聞かれましたが、中区では降ってないですよー。
車のうち1台のタイヤをスタッドレスからノーマルタイヤに履き替えました。
念のためチェーンはまだ積んでおきますが。

昨日は、とても忙しかったです。
午前中、在宅診療依頼の相談に来られたのが2家族。
緊急度が高そうだったので、午後からそれぞれ往診をおこないました。
夕方からは、吉島圏域ではない別な圏域の　多職種連携会議の打ち合わせ会議。
当方がシンポジストをつとめることになっております。
緊急の往診と訪問診療でタイムスケジュールはギリギリになり、あせりましたが、
その会議には何とか間に合ってよかったです。
帰ってからカルテ整理、レセプト作成・送信をすませると　もうヘトヘトでした。
疲れたー！

新型コロナウィルス感染症ですが。
検査についての詳細が発表されました。
保険適用になった、と言っても
すべての医療機関で検査が出せる、というものではない、ということです。
流れとしては
１：相談窓口に電話
２：必要があれば指定医療機関を指示され受診。
３：問診等の結果でコロナ検査
ということになります。
3番のところで、行政による検査（行政負担、無料）か、健康保険による検査（自己負担なし）か
ということになるだけのようです。

ですから
一般医療機関を訪れて「新型コロナ検査してください」というのは　やめてください。
一般医療機関では出来ません。

感染初期（肺炎ではなく熱や咳の段階）では、新型コロナかインフルエンザか、区別は出来ません。
なかに新型コロナ感染症の患者が　まぎれて来院されないとも限りません。
兵庫県医師会では、インフルエンザ検査はおこなわない、という決定をしたようです。

県医師会が新型コロナウイルス感染防止策を再確認
神戸新聞NEXT　 2020/3/4
https://www.kobe-np.co.jp/news/sougou/202003/0013166927.shtml
一般の医療機関は問診を通じ疑いのある場合、鼻やのどの奥をぬぐう検査を控え、帰国者・接触者相談センターに連絡することを再確認した
＊＊＊

兵庫県ではすでに患者が確認されております。
広島県ではまだ確認されておらず、そのためか　兵庫県と動きに差がみられます。
行政も、医師会も、広島の動きは一歩遅い。

当方がすでにお伝えしてきたように、
「一般医療機関では新型コロナ検査せず、インフルエンザ検査もせず」、
というのが
正しい対応になると思っています。

広島県【県民の皆様へ】
・次のいずれかに該当する方は、相談窓口に御相談ください。
●相談窓口に御相談いただく目安
・風邪の症状や37.5度以上の発熱が４日以上続く方（解熱剤を飲み続けなければならない方も同様）
・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある方
●なお、以下のような方は重症化しやすいため、この状態が２日程度続く場合には、早めに御相談ください。
・高齢者
・糖尿病、心不全、呼吸器疾患（COPD等）の基礎疾患がある方や透析を受けている方
・免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方
・妊婦の方
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/2019-ncov/

新型コロナウィルス感染症についての
厚生労働省の電話相談窓口0120-565653　9時から21時まで

広島市電話相談窓口
平日8:30から17時まで
中区は中保健センター 504-2528
このほか、それぞれお住まいの区あてに。
それ以外の時間帯（夜間・土日祝日）082-241-4566

最近食べたジャム
オーガニック　ブルーベリージャム

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★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。
県内全域でレベルが下がりましたので、警報解除となる水準となっています。
警報が解除されても、用心は必要です。
これからB型が流行してくるシーズンとなるのです。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。
それと
熱、咳や下痢のある人は
高齢者施設や病院などにお見舞いには行かないよう　お願いいたします。
多くの高齢者施設は　現在　面会停止中です。御理解ください。

昨日は少し風が寒かったですね。
夕方近くからはダウンジャケットを着ての往診・訪問診療となりました。
しかも花粉が多かったようです。
目もかゆいし、体全体がちょっと重い。
おまけに夜は雨の降らない予報だったのに、小雨。
これでは屋外ランニングできませんねー。
雨で花粉が叩き落されてくれればいいのですが。

体が重いので　何か明るいうれしいニュースでもあるといいのですが。
やはり気が重くなるようなニュースが多いですね。
花見も自粛を、なんて東京都も言ったそうですし。

某国会議員。
秘書が有罪ならば連座制適用で議員失職です。
説明責任があるはずですのに、今に至っても　何もなし。
何のために議員になろうとしたのか、その「志」が見えません。
志でないとすると、議員になったのは金目当て？　議員というブランド？
短期間の選挙戦に1億5000万円もの費用をつぎ込む、というくらいならば
「あんたに議員は向いていない、この金やるから政治の世界から一切身を引け」
と政党幹部の人が言ってやったほうが　よほど世の中にも本人のためにも　よかったでしょうね。

新型コロナウィルス感染症ですが。
某論文の試算による日本国内の感染者数予測がありまして
これに単純に死亡率を掛け算していきますと・・・。
気が重くなる原因の一つではあります。

＊＊＊
ワクチンで防げる感染症があります。
風疹の抗体検査、無料です。令和3年3月末まで。
対象者は
（1）　妊娠を希望する女性及びその同居家族
（2）　「十分な抗体価を持たない妊娠中の女性」の同居の家族
例外もありますので、ホームページで御確認ください。
広島県
https://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/hcdc/fuushin.html
＊＊＊

厚生労働省
新型コロナウイルスの感染症対策と相談・受診の目安
国民の皆様におかれては、風邪や季節性インフルエンザ対策と同様にお一人お一人の咳エチケットや手洗いなどの実施がとても重要です。感染症対策に努めていただくようお願いいたします。
次の症状がある方は「帰国者・接触者相談センター」にご相談ください。
・風邪の症状や37.5℃以上の発熱が４日以上続いている。
（解熱剤を飲み続けなければならないときを含みます）
・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある。
※ 高齢者や基礎疾患等のある方は、上の状態が２日程度続く場合
センターでご相談の結果、新型コロナウイルス感染の疑いのある場合には、専門の「帰国者・接触者外来」をご紹介しています。マスクを着用し、公共交通機関の利用を避けて受診してください。

新型コロナウィルス感染症についての
厚生労働省の電話相談窓口0120-565653　9時から21時まで

広島市電話相談窓口
平日8:30から17時まで
中区は中保健センター 504-2528
このほか、それぞれお住まいの区あてに。
それ以外の時間帯（夜間・土日祝日）082-241-4566

最近食べているジャム
ボイセンベリージャム

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★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。
それと
熱、咳や下痢のある人は
高齢者施設や病院などにお見舞いには行かないよう　お願いいたします。
多くの高齢者施設は　現在　面会停止中です。御理解ください。

暖かいですね。
花粉の飛散もかなり多い状況です。
この時期、花粉や黄砂の問題があるので
外をランニングするのは　キツイ。
で、スポーツジムで走っているわけですが
このたびの新型コロナ騒動で、ジムが臨時休業となりました。
部屋でスクワット、というのが　唯一の対策になりますかねー・・・。
屋内プールは営業しているようですので、プールにでも行きますかね。

不要不急の外出を控えるように、
ということで
街中の自動車・歩行者も少ないようです。
往診・訪問診療が　わりとスムーズに走行できているように思います。
たまたま、かもしれませんけれど。

要注意は、中学生・高校生の自転車です。
往診の途中で歩いている時、
中学生か高校生の自転車が私を追い抜き、狭い道から飛び出して　車が急ブレーキ。
本当に危機一髪、という場面を目撃しました。
事故の現認者になるところでした。
もし事故の目撃者として事情聴取を受けたとしたなら
残念ながら自転車側を擁護する証言にはならなかっただろう、と思います。
あのスピードで飛び出されては、自動車としては避けようがない、と証言したと思います。

車・バイクの運転手のみなさん、用心して運転しましょう。
自転車のみなさん、ルールを守って走りましょう。ホント、お願いしますよ！

新型コロナウィルス感染症ですが。
検査が保険適用になりそうだ、1800点。
しかも、自己負担分（3割負担なら5000円チョイ）も無料になる方針、と
ラジオニュースで言っていました。
ネットではその記事が出てきていないので、まだ詳細は不明ですが。

無料であれば、私も私も、と検査に殺到するのではないでしょうか。

ところが
検査する医師・医療機関が　「完全防備で診察」でない場合に
受診した方の中から、もし新型コロナ陽性者が出れば
その医師は濃厚接触者として14日間の自宅待機、　医療機関は臨時休業が要求されることになります。

私たちは、おおぜいの在宅患者を担当しています。
自宅待機、休業となったのでは、在宅患者に対する責任を果たすことが出来ません。
そこで
発熱患者の診療は制限をさせていただくことにいたしました。
発熱患者さんは受診される前に、電話でまず御相談ください。

かりに新型コロナ検査が保険適用となっても、当院ではおこないません。
インフルエンザ検査も　当分の間　おこないません。
どうぞご了解お願いいたします。

厚生労働省
新型コロナウイルスの感染症対策と相談・受診の目安
国民の皆様におかれては、風邪や季節性インフルエンザ対策と同様にお一人お一人の咳エチケットや手洗いなどの実施がとても重要です。感染症対策に努めていただくようお願いいたします。
次の症状がある方は「帰国者・接触者相談センター」にご相談ください。
・風邪の症状や37.5℃以上の発熱が４日以上続いている。
（解熱剤を飲み続けなければならないときを含みます）
・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある。
※ 高齢者や基礎疾患等のある方は、上の状態が２日程度続く場合
センターでご相談の結果、新型コロナウイルス感染の疑いのある場合には、専門の「帰国者・接触者外来」をご紹介しています。マスクを着用し、公共交通機関の利用を避けて受診してください。

新型コロナウィルス感染症についての
厚生労働省の電話相談窓口0120-565653　9時から21時まで

広島市電話相談窓口
平日8:30から17時まで
中区は中保健センター 504-2528
このほか、それぞれお住まいの区あてに。
それ以外の時間帯（夜間・土日祝日）082-241-4566

最近食べているもの
味付けいりこ　いりこ＆くるみ。
カルシウムは不足しがちです、意識して摂りましょう。

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熱、咳や下痢のある人は
高齢者施設や病院などにお見舞いには行かないよう　お願いいたします。
多くの高齢者施設は　現在　面会停止中です。御理解ください。

暖かいですね。
風は北風で冷たいのですが、往診・訪問診療の車の中は温室です。
ハクモクレンがきれいに咲いてきましたね。
市内のきれいな花々を見ながら走れるなんて、幸せなことです。
中央通り、パルコの少し南あたりも　ハクモクレンきれいですよ。

カープですが。
昨日、仕事が終わって19時すぎに球団ホームページを見ましたが
残っているのは自由席とパフォーマンス席ですね。
ごく例外的に数試合ほど　外野指定席が残っている試合もありましたが
売れ残っているところをみると1席だけなんでしょう。
ま、そんなものですね。

新型コロナウィルス感染症ですが。
完全防備で診察すれば「濃厚接触者とはみなさない、休業も必要ない」という
厚生労働省のQ&Aが出ています。
ということは、逆に言えば
完全防備での診察でなければダメです。
診察患者から後日　陽性者が判明すれば、濃厚接触者とみなされ、
自宅待機となってしまいます。
医療機関で自宅待機、というのは、　クリニックの場合には「臨時閉院する」、ということを意味します。

愛知で新型コロナ重篤患者　接触の医師ら39人自宅待機
朝日新聞デジタル　2020年3月1日
https://www.asahi.com/articles/ASN313JCRN31OIPE006.html

現在、（医療用使い捨て）ガウンやN95マスクなど、地元の医療問屋でもインターネット医療機器販売でも手に入りません。
つまり
完全防備で診察、というのは　現状では不可能だ、ということになります。

私たちは、おおぜいの在宅患者を担当しています。
自宅待機、休業となったのでは、在宅患者に対する責任を果たすことが出来ません。
そこで
発熱患者の診療は制限をさせていただくことにいたしました。
発熱患者さんは受診される前に、医院内にはいることなく電話でまず御相談ください。

インフルエンザ検査も当分の間　当院ではおこないません。
咽頭ぬぐい　等の検査は　咳痰くしゃみを誘発しますので
感染リスクを高める行為だからです。
問診でインフルエンザが疑われる場合には、検査せず処方をおこないます。

厚生労働省
新型コロナウイルスの感染症対策と相談・受診の目安
国民の皆様におかれては、風邪や季節性インフルエンザ対策と同様にお一人お一人の咳エチケットや手洗いなどの実施がとても重要です。感染症対策に努めていただくようお願いいたします。
次の症状がある方は「帰国者・接触者相談センター」にご相談ください。
・風邪の症状や37.5℃以上の発熱が４日以上続いている。
（解熱剤を飲み続けなければならないときを含みます）
・強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある。
※ 高齢者や基礎疾患等のある方は、上の状態が２日程度続く場合
センターでご相談の結果、新型コロナウイルス感染の疑いのある場合には、専門の「帰国者・接触者外来」をご紹介しています。マスクを着用し、公共交通機関の利用を避けて受診してください。

新型コロナウィルス感染症についての
厚生労働省の電話相談窓口0120-565653　9時から21時まで

広島市電話相談窓口
平日8:30から17時まで
中区は中保健センター 504-2528
このほか、それぞれお住まいの区あてに。
それ以外の時間帯（夜間・土日祝日）082-241-4566

ハクモクレン。住吉神社の南の土手です。

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